Треугольник Эйнтховена - Википедия - Einthovens triangle

Графическое представление треугольника Эйнтховена

Треугольник Эйнтховена представляет собой воображаемое образование из трех отведений от конечностей в треугольнике, используемом в электрокардиография, образованный двуплечием и лобком.[1] Форма образует перевернутый равносторонний треугольник с сердцем в центре. Он назван в честь Виллем Эйнтховен, который теоретизировал его существование.[2]

Эйнтховен использовал эти точки измерения, погружая руки и ноги в ведра с соленой водой, как контакты для своих струнный гальванометр, первый практический аппарат ЭКГ.[3]

Размещение потенциальных клиентов

  • Ведущий I - Эта ось проходит от плеча к плечу, при этом отрицательный электрод располагается на правом плече, а положительный электрод - на левом плече. В результате получается угол ориентации 0 градусов.[4]
  • Ведущий II - Эта ось идет от правой руки к левой ноге, отрицательный электрод находится на плече, а положительный - на ноге. В результате получается угол ориентации +60 градусов.[4]
  • Ведущий III - Эта ось идет от левого плеча (отрицательный электрод) к правой или левой ноге (положительный электрод). Это приводит к углу ориентации +120 градусов.[4]

Электроды могут быть размещены дистально или же проксимально на конечности, не влияя на запись.[5] Электрод правой ноги уменьшает помехи и может быть размещен в любом месте без влияния на результаты ЭКГ.[6]

Каждый провод измеряет электрическое поле, создаваемое сердцем во время деполяризация и реполяризация из миоциты. Электрическое поле можно представить как вектор, который непрерывно изменяется и может быть измерен путем записи разности напряжений между электродами.[7]

Использование треугольника Эйнтховена для определения неправильного размещения свинца

Хотя треугольник Эйнтховена больше не используется в современных ЭКГ, треугольник Эйнтховена может быть полезен при идентификации неправильного размещения отведений. (Неправильное размещение электродов может привести к ошибке в записи, что в конечном итоге может привести к ошибочному диагнозу.)

Если электроды плеча меняются местами, отведение I меняет полярность, что приводит к переключению отведения II и отведения III. Если электрод правой руки перевернут с электродом ноги, отведение II меняет полярность, в результате чего отведение I становится отведением III, и наоборот. Переворачивание левой руки и ноги вызывает изменение полярности отведения III и переключение отведений I и II.[6]

Рекомендации

  1. ^ Lippincott Williams & Wilkins (1 августа 2009 г.). Факты об ЭКГ, сделанные невероятно быстро!. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 5. ISBN  978-1-60547-476-2.
  2. ^ Понимание электрокардиографии. Elsevier Health Sciences. 2003. с. 4. ISBN  0-323-01905-6.
  3. ^ Сильверман, М. Э. (1992-10-01). «Виллем Эйнтховен - отец электрокардиографии». Клиническая кардиология. 15 (10): 785–787. Дои:10.1002 / clc.4960151020. ISSN  0160-9289. PMID  1395193.
  4. ^ а б c Единственная книга ЭКГ, которая вам когда-либо понадобится. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2003. с. 40. ISBN  0-7817-4176-9.
  5. ^ Клабунде, Ричард Э (01.01.2005). Концепции сердечно-сосудистой физиологии. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр.34 –35. ISBN  9780781750301.
  6. ^ а б Аби-Салех, Бернар; Омар, Бассам (01.01.2010). «Прозрачность треугольника Эйнтховена: практический метод объяснения конфигурации отведений от конечностей после смещения одного отведения». Обзоры в сердечно-сосудистой медицине. 11 (1): 33–38. ISSN  1530-6550. PMID  20495514.
  7. ^ Ричардсон, Дэниел Р .; Рэндалл, Дэвид Кларк; Спек, Декстер Ф. (13 марта 1998 г.). Структура и функции сердечно-легочной системы. Hayes Barton Press. С. 99–101. ISBN  9781889325309.