Глобальное острое недоедание - Global Acute Malnutrition

Глобальное острое недоедание (GAM) - это измерение состояния питания населения, которое часто используется в затяжных ситуациях с беженцами. Наряду с общим коэффициентом смертности это один из основных показателей для оценки серьезности гуманитарного кризиса.[1]

Определение

Страны, показывающие процент населения, страдающего от недоедания, 2006 г.

Чтобы оценить уровни GAM, работники в экстренных случаях измеряют вес и рост детей в возрасте от 6 до 59 месяцев, а затем используют полученные результаты в качестве косвенного показателя здоровья населения в целом. Индекс массы тела к росту сравнивается с тот же индекс для контрольной группы населения, у которой нет недостатка в питании. Все дети с массой тела менее 80% от среднего веса детей того же роста в контрольной группе населения и / или страдающие от Отек, классифицируются как GAM.[1]В Всемирная организация здоровья описывает умеренное острое недоедание (MAM) как GAM в диапазоне 79% - 70% и тяжелое острое недоедание (SAM) как GAM ниже 70%.[2]

Альтернативное определение заключается в том, что ребенок страдает от ГАМ, если его отношение веса к росту меньше значения -2 стандартных отклонений на шкале Z-оценка для того же измерения в контрольной популяции.SAM определяется как отношение массы тела к росту менее -3 стандартных отклонений по Z-баллу для контрольной группы населения. На практике, поскольку распределение отношения веса к росту в для всех популяций эти два определения эквивалентны.[1]Выбирается вес для роста, а не вес для возраста, поскольку последний может указывать на долгосрочное задержка роста а не острый недоедание.[3]

Всемирная организация здравоохранения также определяет другие меры недостаточности питания, включая Окружность середины плеча, Маразм и Квашиоркор.[2]Измерение окружности среднего плеча (MUAC), если оно проводится хорошо обученным персоналом, может дать быструю оценку вновь прибывших в лагерь. Он основан на наблюдении, что это измерение не сильно меняется у детей в возрасте от 6 месяцев до пяти лет, поэтому сравнение с «нормальным» измерением полезно. На основании анализа полевых результатов, MUAC <125 мм соответствует GAM, а MUAC <110 мм с отеком или без него соответствует SAM.[3]

Интерпретация

Если 10% или более детей классифицируются как страдающие ГАМ, это обычно считается серьезной чрезвычайной ситуацией, а при более 15% чрезвычайная ситуация считается критической.[1]Согласно Комплексная классификация фаз продовольственной безопасности (IPC) голод объявляется при наличии трех условий. Во-первых, по крайней мере 20% домохозяйств сталкиваются с крайней нехваткой продовольствия с ограниченной способностью справляться с этим. Во-вторых, распространенность ГАМ превышает 30%. В-третьих, общий уровень смертности превышает два человека на 10 000 в день. В 2011 году условия в некоторых частях Африканский рог соответствует всем трем критериям.[4]

Цели и результаты

В Государственный департамент США поставила цель, согласно которой менее 10% детей в возрасте до пяти лет должны страдать от острого недоедания в сложных гуманитарных чрезвычайных ситуациях. В 2005 г. эта цель не была достигнута в 7% целевых объектов. Показатели GAM превысили 10% в одиннадцати лагерях в Чад, семь лагерей в Эфиопия, и один лагерь в Центрально-Африканская Республика.[5] Исследование УВКБ ООН опубликованная в январе 2006 года, обнаружила неприемлемые уровни GAM в УВКБ ООН / ВПП, поддерживающих затяжные беженские ситуации, включая Чад (до 18%), Эритрея (18,9%), Эфиопия (до 19,6%), Кения (до 20,6%), Сьерра-Леоне (16%) и южный Судан (16%). В отчете ставится под вопрос, почему показатели GAM были такими высокими, несмотря на все усилия по их снижению, и почему в лагерях в Африке этот показатель постоянно превышал 15%, а в лагерях в Азии - ниже 12%.[6]

использованная литература

  1. ^ а б c d «Глоссарий: глобальное острое недоедание (GAM)». Комплексная аварийная база данных. Получено 2011-08-08.
  2. ^ а б «Краткий обзор острого недоедания» (PDF). Спасите детей. Получено 2011-08-08.
  3. ^ а б Кэмерон Локки (2000). Медицина путешествий и здоровье мигрантов. Elsevier Health Sciences. ISBN  0-443-06242-0.
  4. ^ «Десять часто задаваемых вопросов о голоде на юге Сомали». ЮНИСЕФ. Архивировано из оригинал на 2011-09-26. Получено 2011-08-08.
  5. ^ «Отчет о деятельности и подотчетности за 2005 финансовый год». Государственный департамент США. Ноябрь 2005 г.. Получено 2011-08-08.
  6. ^ Мэри Корбетт, Эллисон Оман (январь 2006 г.). «Острое недоедание в условиях затяжных беженцев: глобальная стратегия» (PDF). УВКБ / ВПП. Получено 2011-08-08.

внешние ссылки