Гордон Мьюир Джайлз - Gordon Muir Giles

Гордон Мьюир Джайлз
GordonMuirGiles.jpg
Родившийся4 июля 1957 г.
Уокинг, графство Суррей, Великобритания

Гордон Мьюир Джайлз профессор в Университет Сэмюэля Мерритта в Окленд Калифорния и член Америки Трудотерапия Ассоциация. Он наиболее известен своей работой по реабилитации после травматическое повреждение мозга (ЧМТ) и другие формы приобретенных неврологических нарушений. Его два основных вклада в реабилитацию ЧМТ - это нейрофункциональный подход к реабилитации после черепно-мозговой травмы (совместно с Дж. Кларком-Уилсоном) и неаверсивное лечение людей с нейроповеденческой инвалидностью и поведенческим расстройством (иногда называемое реляционной терапией).[1]

Образование и начало карьеры

Джайлз получил степень бакалавра в Уорикский университет, Великобритания и его докторскую степень в Калифорнийская школа профессиональной психологии, СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ. Он прошел обучение по реабилитации людей с ЧМТ в начале 1980-х в отделении Кемсли Больница Святого Андрея, ВЕЛИКОБРИТАНИЯ. Отделение Кемсли было первой программой, которая использовала прикладные принципы поведенческого анализа для реабилитации людей с поведенческими расстройствами после ЧМТ, и его публикации того периода представляют собой прямое применение поведенческих методов к ЧМТ.[2][3] Однако следует отметить первое применение безошибочное обучение принципы для этой группы населения (хотя термин безошибочное обучение не использовался).[4]

Нейрофункциональный подход

Полное описание нейрофункционального подхода было опубликовано в 1993 году.[5] Несмотря на большое влияние прикладного поведенческого анализа, он включает принципы социального обучения и учитывает социальные и эмоциональные последствия травмы при реабилитации. Нейрофункциональный подход предназначен для людей, у которых вряд ли спонтанно разовьются навыки самообслуживания или независимости от сообщества. Лечение сосредоточено на «обучении на практике». В нейрофункциональном подходе это «действие» структурировано с использованием подхода безошибочного обучения и повторения для разработки «интернализованных моделей производительности», предназначенных для автоматического управления будущей производительностью. Практика актуальной задачи в установленном формате предназначена для снижения исполнительных требований к деятельности. Ожидается, что выполненные на практике задачи будут улучшаться, и по мере развития у человека компетенций может возникнуть влияние на его или ее состояния целей и самооценку, что еще больше повысит производительность (т. Е. Подход снизу вверх).[6][7] Рандомизированное контролируемое испытание (РКИ), опубликованное Вандерплёг и соавторами,[8][9][10] указали, что нейрофункциональный подход так же эффективен, как и устоявшаяся форма когнитивная реабилитация при добавлении к стандартному уходу при оказании помощи людям с ЧМТ в возвращении к работе / учебе или к самостоятельной жизни. Кроме того, небольшие исследования нейрофункционального подхода показали, что это единственный подход, продемонстрированный для улучшения функциональных навыков у людей через много лет после ЧМТ.[11][12] На профессиональном языке эрготерапевтов нейрофункциональный подход описывается как система отсчета и подход, основанный на профессии.

Прикладной анализ поведения

Совсем недавно Гордон Мьюир Джайлс сообщал о вмешательствах для людей с приобретенными неврологическими нарушениями и поведенческими расстройствами. Начиная с 1980-х годов, принципы прикладного анализа поведения были введены для использования с людьми с ЧМТ. Однако к концу 1990-х годов было признано, что до трети людей с ЧМТ и поведенческими расстройствами неспособны использовать стандартные поведенческие вмешательства.[13][14][15] Неаверсивные подходы к поведенческому расстройству после ЧМТ согласуются с концепциями психиатрической реабилитации и положительной поведенческой поддержки при работе с людьми с умственной отсталостью, но были разработаны независимо от них. Вмешательства подчеркивают философию нормализации, уважения, отказа от конфронтации, позитивного взаимодействия, поддержки и развития функциональных и поведенческих навыков. Подход основан на наблюдении, что большая часть поведенческой дисрегуляции - это враждебная / раздражительная агрессия, а не инструментальная природа. Вмешательства направлены на уменьшение факторов стресса окружающей среды и побуждения к агрессии, а также использование включения и позитивного взаимодействия для уменьшения частоты агрессивного поведения. Доказательства в настоящее время ограничены мелкомасштабными доказательствами концептуальных проектов, и подходы не подвергались рандомизированным контролируемым исследованиям.[16][17]

Рекомендации

  1. ^ Джайлз, Г. М., и Манчестер, Д. (2006). Два подхода к расстройству поведения после черепно-мозговой травмы. Журнал реабилитации после травм головы, 21 (2), 168–178.
  2. ^ Джайлз, Г. М., и Кларк-Уилсон, Дж. (1988). Использование поведенческих приемов в отработке функциональных навыков после тяжелой черепно-мозговой травмы. Американский журнал профессиональной терапии, 42, 658–665.
  3. ^ Джайлз, Г. М., и Шор, М. (1989). Экспресс-метод обучения взрослых с тяжелыми мозговыми травмами правилам стирки и одевания. Архивы физической медицины и реабилитации, 70, 156–158.
  4. ^ Джайлз, Г. М., и Кларк-Уилсон, Дж. (1988). Использование поведенческих приемов в отработке функциональных навыков после тяжелой черепно-мозговой травмы. Американский журнал профессиональной терапии, 42, 658–665.
  5. ^ Джайлз, Г. М., и Кларк-Уилсон, Дж. (Ред.). (1993). Реабилитация после травм головного мозга: нейрофункциональный подход. Сан-Диего: необычный.
  6. ^ Джайлз, Г. М., Ридли, Дж., Дилл, А., и Фрай, С. (1997). Последовательная серия взрослых с черепно-мозговой травмой, проходящих курс переподготовки по стирке и одеванию. Американский журнал профессиональной терапии, 51, 256–266.
  7. ^ Пэриш, Л., и Одди, М. (2007). Эффективность реабилитации функциональных навыков более 10 лет после чрезвычайно тяжелой черепно-мозговой травмы. Нейропсихологическая реабилитация, 17 (2), 230–243.
  8. ^ Джайлз, Г. М. (2009). Максимизация результатов реабилитации после ЧМТ с помощью целевых вмешательств. Архивы физической медицины и реабилитации, 90 (3), 530.
  9. ^ Vanderploeg, R. D., Collins, R. C., Sigford, B.J., Date, E. S., Schwab, K., Warden, D., et al. (2006). Практические и теоретические соображения при планировании реабилитационных испытаний: DVBIC когнитивно-дидактический опыт исследования в сравнении с функционально-экспериментальным лечением. Журнал реабилитации после травм головы, 21 (2), 179–193.
  10. ^ Vanderploeg, R. D., Schwab, K., Walker, W. C., Fraser, J. A., Sigford, B. J., Date, E. S., et al. (2008). Реабилитация черепно-мозговой травмы у военнослужащих и ветеранов военной службы: рандомизированное контролируемое испытание двух подходов к реабилитации в центре защиты и ветеранов черепно-мозговой травмы. Архивы физической медицины и реабилитации, 89, 2227–2238.
  11. ^ Джайлз Г. М., Ридли Дж., Дилл А. и Фрай С. (1997). Последовательная серия взрослых с черепно-мозговой травмой, проходящих курс переподготовки по стирке и одеванию. Американский журнал профессиональной терапии, 51, 256–266.
  12. ^ Пэриш, Л., и Одди, М. (2007). Эффективность реабилитации функциональных навыков более 10 лет после чрезвычайно тяжелой черепно-мозговой травмы. Нейропсихологическая реабилитация, 17 (2), 230–243.
  13. ^ Имс, П. (1992). Истерия после черепно-мозговой травмы. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, 55, 1046–1053.
  14. ^ Имс П., Коттерилл Г., Нил Т. А., Сторрар А. Л. и Йоманс П. (1995). Результат интенсивной реабилитации после тяжелой черепно-мозговой травмы. Травма мозга, 10 (9), 631–650.
  15. ^ Джайлз и Манчестер, 2006
  16. ^ Джайлз, Г. М., Вейджер, Дж., Фонг, Л., и Вараич, Б. С. (2005). Эффективность в течение двадцати месяцев не вызывающей отвращения, долгосрочной и недорогой программы для лиц с хронической нейроповеденческой инвалидностью. Травма мозга, 19 (10), 753–764.
  17. ^ Джайлз, Дж. М., Уилсон, Дж. И Дейли, В. (2009). Неаверсивное лечение повторяющихся побегов у клиентов с тяжелыми нервно-психическими расстройствами. Нейропсихологическая реабилитация, 19 (1), 28–40.

Другие источники

  • Баум, К. и Кац, Н. (2009) Подход профессиональной терапии к оценке взаимосвязи между познанием и функцией. В Т. Д. Маркотте и И. Гранте (ред.), Нейропсихология повседневного функционирования (стр. 62–89). Нью-Йорк: Guilford Press
  • Кац, Н. (2005). Познание и занятия на протяжении всей жизни: модели вмешательства в трудовую терапию. Бетесда, Мэриленд: AOTA Press.
  • Юэн, Х.К. (1994). Нейрофункциональный подход к совершенствованию навыков самообслуживания у взрослых с повреждением головного мозга. Трудотерапия в области психического здоровья 12: 31–45.