Техника разбавления гелием - Википедия - Helium dilution technique

Техника разбавления гелием
Цельизмеряет функциональную остаточную емкость легких

В метод разбавления гелием это способ измерения функциональная остаточная емкость из легкие (объем, оставшийся в легкие после нормального истечение срока ).

Этот метод представляет собой замкнутую систему, в которой спирометр заполняется смесью гелий (Он) и кислород. Количество He в спирометре известно в начале теста (концентрация × объем = количество). Затем пациента просят дышать (нормальное дыхание) смесью, начиная с FRC (функциональная остаточная емкость), которая представляет собой объем газа в легких после нормального выдоха. Спирометр измеряет концентрацию гелия. Гелий распространяется в легкие пациента и достигает новой концентрации (C2). Поскольку в системе нет утечки веществ, количество гелия остается постоянным во время испытания, а FRC рассчитывается с использованием следующего уравнения:

V2 = общий объем газа (FRC + объем спирометра)

V1 = объем газа в спирометре

C1 = начальная (известная) концентрация гелия

C2 = конечная концентрация гелия (измеренная спирометром)

Мера

Примечание: для измерения FRC пациент подключается к спирометру сразу после нормального дыхания (когда объем легких равен FRC), если пациент изначально подключен к спирометру с другим объемом легких (например, TLC или RV), измеренный объем будет начальный том начался с FRC, а не с него. У пациентов с обструктивными заболеваниями легких измерения методом разбавления гелием не являются надежными из-за неполного уравновешивания гелия во всех областях легких. В таких случаях точнее использовать бодиплетизмограф.

Упрощенный метод разведения гелия может использоваться в качестве альтернативы количественному сканированию КТ для оценки объема легких в конце выдоха (EELV) у пациентов, находящихся на механическая вентиляция с диагнозом Али /ОРДС согласно поперечный изучать.[1] Результаты показывают хорошую корреляцию [EELV (He) = 208 + 0,858xEELV (CT), r = 0,941, p <0,001] между двумя методами, а метод разбавления гелием предлагает преимущества более низкой стоимости и уменьшения транспортировки тяжелобольных. пациентов, а также снижение радиационного облучения. Результаты этого исследования могут иметь ограниченную обобщаемость из-за его специфичности для популяции ALI / ARDS и небольшого размера выборки (21 пациент).

Рекомендации

  1. ^ Патронити, N; Bellani, G; Манфио, А; Maggioni, E; Джуффрида, А; Фоти, G; Песенти, А. (февраль 2004 г.). «Объем легких у пациентов с механической вентиляцией легких: измерение путем упрощенного разведения гелия по сравнению с количественной компьютерной томографией». Интенсивная терапия. 30 (2): 282–289. Дои:10.1007 / s00134-003-2109-0. PMID  14714108.