Расстройство спектра гипермобильности - Hypermobility spectrum disorder

Расстройство спектра гипермобильности
Другие именаСиндром гипермобильности
синдром гипермобильности суставов
СпециальностьРевматология, генетика  Отредактируйте это в Викиданных
СимптомыСовместная гипермобильность, скелетно-мышечная боль, усталость[1]
ПричиныГенетический[2]

Расстройство спектра гипермобильности (HSD), связанных с более ранними диагнозами, такими как синдром гипермобильности (HMS), и синдром гипермобильности суставов (JHS) является наследственным заболевание соединительной ткани[3] что влияет на суставы и связки. Были выделены различные формы и подтипы, но они не включают бессимптомную гипермобильность суставов, иногда известную как двусоставность.

Симптомы могут включать неспособность ходить должным образом или на большие расстояния, а также боль в пораженных участках. Некоторые люди с HSD имеют гиперчувствительность. нервы и более слабый иммунная система. Это также может вызвать серьезные усталость и некоторые случаи вызывают депрессивные эпизоды. Он чем-то похож на другие генетический заболевания соединительной ткани, такие как Синдромы Элерса-Данлоса.

Классификация

Расстройства спектра гипермобильности диагностируются, когда у людей наблюдается симптоматическая гипермобильность суставов, но они не соответствуют критериям других заболеваний соединительной ткани, таких как синдром Элерса-Данлоса.[4]

Термин «расстройство спектра гипермобильности» был введен в употребление в 2017 году после того, как критерии гипермобильного синдрома Элерса-Данлоса были ужесточены. Частично это изменение классификации было разработано, чтобы устранить совпадение между синдромом гипермобильности суставов и тем, что тогда было известно как синдром Элерса-Данлоса, тип гипермобильности (EDS-HT), который, по мнению некоторых исследователей, был одним и тем же состоянием.[5][6][7] В то время как расстройства спектра гипермобильности наиболее аналогичны JHS, диагностические критерии 2017 года для гипермобильного синдрома Элерса-Данлоса исключают многих людей, которые соответствуют старым критериям, у которых вместо этого будут диагностированы расстройства спектра гипермобильности.[8]

Синдром гипермобильности и расстройства спектра гипермобильности не включают людей с бессимптомной гипермобильностью или людей с двусоставность но никаких других симптомов. Синдром гипермобильности Элерса-Данлоса и расстройства спектра гипермобильности могут быть одинаково тяжелыми.[9][7]

Признаки и симптомы

Некоторые общие симптомы синдрома гипермобильности включают:

  • Боль в суставах вокруг пораженного участка;
  • Истощение (обычно при поражении ног);
  • Отек вокруг сустава при нагрузке на сустав;
  • Депрессия;
  • Более слабая иммунная система;
  • Чувствительная кожа вокруг пораженного участка;
  • Различные уровни боли вокруг пораженного участка;
  • Мышечные спазмы.

Могут появиться и другие симптомы, и не все пораженные испытывают одни и те же симптомы.

Диагностика

Диагноз синдрома гипермобильности может быть сложной задачей. Отсутствует широкое понимание этого состояния, и его можно считать состояние зебры. Поскольку синдром гипермобильности можно легко принять за двухшарнирный или классифицированные как не что иное, как, возможно, больное тело из-за отсутствия упражнений, медицинские работники могут неправильно диагностировать пострадавших и не исследовать надлежащим образом симптомы. Из-за этих обстоятельств многие больные могут жить, не зная, что они у них есть. В результате пострадавшие без надлежащего диагноза могут легко пораниться и не позаботиться о безопасности своей работы.

Шкалу Бейтона можно использовать для определения общей гипермобильности суставов (GJH), связанной с синдромом гипермобильности.[10] Новый термин «генерализованное расстройство спектра гипермобильности» включает людей с генерализованной гипермобильностью суставов, часто определяемой с помощью шкалы Бейтона, и другими симптомами. Тем, кто не соответствует критериям шкалы Бейтона, может быть поставлен диагноз: историческое расстройство спектра гипермобильности суставов, расстройство периферического спектра гипермобильности или локализованное расстройство спектра гипермобильности.[7]

По сравнению с диагностическими критериями гипермобильный синдром Элерса-Данлоса, критерии расстройства гипермобильного спектра менее строгие. Однако этот критерий отличается от критерия другие типы ЭЦП и поэтому его менее строгие критерии сопоставимы только с критериями hEDS. Поскольку больные HSD страдают от значительного дискомфорта, важно сосредоточиться на лечении, а не на этикетках. Степень серьезности каждого состояния может быть эквивалентной. В частности, вовлечение опорно-двигательный аппарат является необходимым условием для постановки диагноза с любой формой расстройства гипермобильности спектра, но не для гипермобильного синдрома Элерса-Данл. Подобно гипермобильному синдрому Элерса-Данлоса, нарушения спектра гипермобильности связаны с ортостатическая тахикардия, желудочно-кишечный расстройства, а также дисфункцию таза и мочевого пузыря.[11]

Уход

Вылечить синдром гипермобильности может быть сложно. У этого состояния нет прямого лечения, но можно вылечить его симптомы. Физиотерапия В частности, упражнения являются основным лечением этого состояния, хотя есть лишь ограниченные доказательства его эффективности.[12]

Лечение боли включает:

  • Перевязка пораженного участка;
  • Помещение пакета со льдом на пораженный участок;
  • Принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или же ибупрофен.

Распространенность

Распространенность заболевания неизвестна, но может быть высоким в тех, кто идет опорно-двигательного аппарата услуг.[6][13]

Рекомендации

  1. ^ "Что такое HSD?". Общество Элерса-Данлоса. Общество Элерса-Данлоса. Получено 30 мая 2018.
  2. ^ Хаким, Алан. «Расстройства гипермобильности - новости для врачей». Ассоциация синдромов гипермобильности. Получено 30 мая 2018.
  3. ^ «Гипермобильный синдром Элерса-Данлоса | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS». rarediseases.info.nih.gov. Получено 19 июн 2017.
  4. ^ «Что такое нарушения спектра гипермобильности?». Общество Элерса Данлоса. Получено 20 октября 2020.
  5. ^ Б.Т. Тинкл, Проблемы и лечение суставной гипермобильности. Руководство по типу гипермобильности с синдромом Элерса-данлоса и синдрому гипермобильности, Left Paw Press, США (2008)
  6. ^ а б Палмер и др., 2017
  7. ^ а б c Кастори, Марко; Тинкл, Брэд; Леви, Ховард; Грэхем, Родни; Мальфе, Франсиска; Хаким, Алан (март 2017 г.). «Основы для классификации суставной гипермобильности и связанных состояний». Американский журнал медицинской генетики. Часть C, Семинары по медицинской генетике. 175 (1): 148–157. Дои:10.1002 / ajmg.c.31539. ISSN  1552-4876. PMID  28145606.
  8. ^ Кастори, Марко; Тинкл, Брэд; Леви, Ховард; Грэхем, Родни; Мальфе, Франсиска; Хаким, Алан (2017). «Основы для классификации суставной гипермобильности и связанных состояний». Американский журнал медицинской генетики, часть C: Семинары по медицинской генетике. 175 (1): 148–157. Дои:10.1002 / ajmg.c.31539. ISSN  1552-4876.
  9. ^ «Что такое нарушения спектра гипермобильности?». Общество Элерса Данлоса. Получено 20 октября 2020.
  10. ^ «Оценка гипермобильности суставов». Общество Элерса-Данлоса. Общество Элерса-Данлоса. Получено 30 мая 2018.
  11. ^ Общество Элерса-Данлоса. «Гипермобильный синдром Элерса-Данлоса (hEDS) против расстройств спектра гипермобильности (HSD): в чем разница?» (PDF). Общество Элерса-Данлоса. Получено 31 января 2019.
  12. ^ Палмер и др., 2014 г.
  13. ^ Э. Коннелли, А. Хаким, С. Давенпорт, Дж. Симмондс. «Исследование изучения распространенности синдрома гипермобильности суставов у пациентов, принимающих участие в опорно-двигательного аппарата сортировки клинику.» Физиотер. Практик. Res., 36 (1) (2015), стр. 43-53.