Склонный к кетозу диабет (КПД) представляет собой промежуточную форму диабета, которая имеет некоторые характеристики Тип 1 и некоторые из тип 2 сахарный диабет. Однако он отличается от латентный аутоиммунный диабет взрослых, форма типа 1, иногда называемая типом 1.5.[1]
КПД легко диагностируется, потому что имеет единственную характеристику, кетоацидоз, который, если присутствует, подтверждает его как склонный к кетозу диабет.[2] KPD бывает четырех форм в зависимости от наличия или отсутствия аутоантител к β-клеткам (A + или A-) и функционального резерва β-клеток (β + или β-).[3]
Примечания
^Очевидно, что существует спектр клинических фенотипов среди пациентов с островковыми аутоантителами, у которых нет кетоза, в том числе так называемый «латентный аутоиммунный диабет у взрослых» (LADA) (30), «диабет 1,5 типа» (31,32,33), и «медленно прогрессирующий диабет 1 типа» (34). Подобный спектр существует у KPD, который включает очень разные фенотипы A + β- и A + β + KPD. A + β- KPD является синонимом классического раннего аутоиммунного диабета 1 типа; A + β + KPD может перекрываться с LADA. Тем не менее, существуют различия между LADA, как недавно определило Общество иммунологии диабета, и пациентами с A + β + KPD; Что наиболее важно, определение LADA исключает пациентов, которым требуется инсулин в течение первых 6 месяцев после постановки диагноза, тогда как большинство (90%) пациентов с A + β + KPD имеют ДКА как первое проявление диабета и, следовательно, нуждаются в инсулине в начале. . Баласубраманьям, А .; Nalini, R .; Hampe, C. S .; Мальдонадо, М. (2008). «Синдромы сахарного диабета, склонного к кетозу». Эндокринные обзоры. 29 (3): 292–302. Дои:10.1210 / er.2007-0026. ЧВК2528854. PMID18292467.
^Лесли, Р. Д. Г .; и другие. (2008). «Классификация диабета: серые зоны, звук и дым: действие LADA 1». Исследования и обзоры диабета / метаболизма. 24 (7): 511–519. Дои:10.1002 / дмрр.877. PMID18615859.