Медицинские заключения - Medical findings

Эта статья включает Список ссылок, связанное чтение или внешняя ссылка, но его источники остаются неясными, потому что в нем отсутствует встроенные цитаты. Пожалуйста, помогите улучшать эта статья введение более точные цитаты. (Октябрь 2020) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)

Медицинские заключения будет обозначать совокупные физические и психологические явления пациентов, опрошенных врачом. Обследование состоит из физических осмотров с помощью органов чувств врача и простых медицинских устройств, которые создают клинические данные.

При необходимости результаты подтверждаются дополнительными диагностические тесты, которые могут включать процедуры с использованием медицинского оборудования. Поскольку результаты относятся к интерсубъективным явлениям, диагностированным врачом, они будут дифференцироваться от суммы субъективных данных пациента. история болезни.

Определение

Используя, например, Тезаурус Национального института рака (NCIT) обнаружение представляет собой клиническое, лабораторное или молекулярное свидетельство (или отсутствие свидетельства) заболевания.

Типы находок

Документация медицинских заключений может быть разной:

• количественный доказательства, например "the холестерин уровень 220 ммоль / л »
• качественный доказательства, например "the сознание затуманен "

Из комбинации этих извлеченных медицинских результатов врач может вывести их диагноз, посредством чего они приписывают пациенту недуг. Медицинские заключения, не соответствующие этим диагнозам, будут помечены. вспомогательные медицинские заключения, чей симптомы может проиллюстрировать другие несчастья.

По характеру находки их можно разделить на:

• Клинические: когда они связаны с медицинские признаки и симптомы эволюция
• Физиологические: когда они связаны с промежуточным биологическим биомаркером.
• Патологические или гистопатологические: когда они связаны с физическим повреждением, вызванным болезнью.

Психологические выводы были бы более медицинский знак чем открытие, кроме случаев, когда они подтверждаются тестом.^{[нужна цитата ]}

Результаты могут появиться во время целевого медицинский тест или неожиданно во время несвязанного исследования.

Выводы и симптомы

Хотя в повседневной речи разница не ясна, медицинские данные и симптомы полностью очерчены: в процессе подтверждения медицинского открытия выявляется эмпирический характер (те, которые могут быть обнаружены) собранных медицинских характеристик, выделяя симптом недуга. .

Получение медицинских заключений - одна из основных обязанностей врача.