Меланоцитома - Melanocytoma

Гистопатология меланоцитомы HE20x.jpg

А меланоцитома редкая пигментированная опухоль, описанная как вариант меланоцитарный невус[1] и является производной от нервный гребень.[2] Термин «меланоцитома» был введен Лимасом и Тио в 1972 году.[3][4]

Гистология

Гистологически опухоль описывается большими клетками многогранного невуса однородной формы, которые пигментированы и плотно упакованы.[5] Как правило, у него отсутствуют признаки злокачественности, такие как высокая скорость митоза, некрозы или инфильтративный рост.[6] Как и злокачественная меланома, он показывает иммуногистологический профиль с опухолевыми клетками, положительными по белку S-100, виментин и HMB-45.[6]

Оптическая меланоцитома

Дальнейшая информация: Опухоль зрительного нерва

Чаще всего меланоцитома обнаруживается на или рядом с Зрительный нерв[7] как оптическая меланоцитома. Поражение можно найти в любом возрасте. Расположение и размер могут привести к появлению клинических симптомов. Хотя меланоцитома обычно считается доброкачественной опухолью,[7] у него есть потенциал для роста, повторения и превращения в злокачественная меланома.[5] Поскольку злокачественная трансформация встречается редко, обычно можно наблюдать оптические меланоцитомы.[1] Таким образом, бессимптомным пациентам показано регулярное наблюдение с помощью фундоскопии, возможно, с подтверждением ультразвукового исследования глаз.[8][9][10]

Менингеальная меланоцитома

Менингеальная меланоцитома обнаруживается на лептоменинги мозга,[6][7] обычно в области основания мозга и ствола мозга,[2] или позвоночник.[4][11] Симптомы могут отсутствовать или быть связаны с ростом и местоположением. Как и в случае с оптической версией, основными проблемами являются рост, рецидив и злокачественная трансформация. Менингеальные меланоцитомы составляют 0,06-0,1% опухолей головного мозга.[12] В обзоре 95 случаев, проведенном Rahimi-Movaghar et al. За 2003 год, 45 были внутричерепными (в основном супратенториальный ) и 50 спинномозговых или вдоль спинномозговых корешков.[13] Авторы отметили, что средний возраст пациентов с внутричерепными опухолями составлял 40 лет, а с опухолями позвоночника - 49 лет. Поражения чаще встречались у женщин (57,9%). Обзор показал, что частота рецидивов составляет 26,3%, а уровень смертности - 10,5% в течение 46 месяцев.[13] В обзоре 2001 г., проведенном Rades et al., Сделан вывод, что полная резекция - лучшее лечение.[14] Если резекция неполная, в послеоперационном периоде. лучевая терапия следует применять.

Дифференциальная диагностика

Пигментные опухоли повышают вероятность злокачественная меланома, состояние, которое может представлять диагностические и терапевтические дилеммы.[9] В дифференциальной диагностике шваннома и менингиома с пигментацией также следует учитывать.[11]

Ветеринария

Меланоцитомы описаны у животных, например у собак и кошек.[15][16]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Шилдс, Джерри А .; Демирчи, Хакан; Машаехи, Арман; Eagle, Ralph C .; Шилдс, Кэрол Л. (2006). «Меланоцитома диска зрительного нерва: обзор». Обзор офтальмологии. 51 (2): 93–104. Дои:10.1016 / j.survophthal.2005.12.011. ISSN  0039-6257. PMID  16500211.
  2. ^ а б Сетхи, Дивья; Духан, Амрита; Сен, Раджив; Гоял, Вандана; Моди, Шилпи (2011). «Меланоцитома спинномозговой менингеальной оболочки». Азиатский журнал нейрохирургии. 6 (2): 110–2. Дои:10.4103/1793-5482.92176. ISSN  1793-5482. ЧВК  3277064. PMID  22347335.
  3. ^ Лимас C, Tio FO (1972). «Менингеальная меланоцитома (« меланотическая менингиома »). Ее меланоцитарное происхождение, выявленное с помощью электронной микроскопии». Рак. 30 (5): 1286–94. Дои:10.1002 / 1097-0142 (197211) 30: 5 <1286 :: help-cncr2820300522> 3.0.co; 2-v. PMID  4343293.
  4. ^ а б Шанти, Висса; Рамакришна, BA; Бхимараджу, Видехи Венката; Рао, Нандам Мохан; Атота, Венката Рамана Мурти (2010). «Меланоцитома спинного мозга: редкая менингеальная опухоль». Летопись Индийской академии неврологии. 13 (4): 308–10. Дои:10.4103/0972-2327.74192. ISSN  0972-2327. ЧВК  3021939. PMID  21264144.
  5. ^ а б Мохмад, Залилавати; Айк Ках, Тан; Чуй Йонг, Ку; Ван Абдул Халим, Ван Хаслина; Kong Yong, Then (2011). «Меланоцитома головки зрительного нерва - диагностическая дилемма». Клиники и практика. 1 (3): 60. Дои:10.4081 / cp.2011.e60. ISSN  2039-7283. ЧВК  3981369. PMID  24765321.
  6. ^ а б c Шиндлер CU, Kuchelmeister K, Richter HP, Schachenmayr W (1998). «Das meningeale Melanozytom». Патолог. 19 (4): 325–9. Дои:10.1007 / s002920050292. PMID  9746920.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  7. ^ а б c Рейди, Джеймс Дж .; Apple, Дэвид Дж .; Steinmetz, Роберт Л .; Craythorn, Judy M .; Лофтфилд, Кэтрин; Gieser, Stephen C .; Брэди, Стивен Э. (1985). «Меланоцитома: номенклатура, патогенез, естественное течение и лечение». Обзор офтальмологии. 29 (5): 319–327. Дои:10.1016/0039-6257(85)90107-9. ISSN  0039-6257. PMID  3992470.
  8. ^ P. M. Sharma u. а .: Злокачественная трансформация меланоцитомы диска зрительного нерва? Клиническая дилемма на презентации с обзором литературы. В: Офтальмология 216, 2002, с. 292–295. PMID  12207136 (Рассмотрение).
  9. ^ а б Тимоти Мюррей, Тимоти Г. (2010). «Клиническая визуализация и ультрасонография высокого разрешения в лечении меланоцитомы». Клиническая офтальмология: 855. Дои:10.2147 / OPTH.S11891. ISSN  1177-5483. PMID  20714362.
  10. ^ Лискер-Сервантес, Андрес; Анкона-Лезама, Давид Артуро; Арройо-Гарса, Луис Хавьер; Мартинес, Хайме Д .; Баррейро, Роберта Гомес Диас; Вальдепенья-Лопес-Веларде, Виктор Даниэль; Моралес-Кантон, Вирджилио; Морагрега-Адаме, Эдуардо (2017). «Результаты ультразвукового исследования при меланоцитоме диска зрительного нерва». Revista Mexicana de Oftalmología. 91 (6): 316–320. Дои:10.1016 / j.mexoft.2017.03.003. ISSN  0187-4519.
  11. ^ а б Wang, F .; Li, X .; Chen, L .; Пу, X. (2007). «Злокачественная трансформация меланоцитомы спинного мозга. История болезни и обзор литературы». Журнал нейрохирургии. Позвоночник. 6 (5): 451–4. Дои:10.3171 / spi.2007.6.5.451. PMID  17542513.
  12. ^ Элазим, Ахмед Абд; Эльбадры, Раша; Мохамед, Казим; Исса, Мамдух; Айяд, Али (2018). "Первичная менингеальная меланоцитома мостомозжечкового угла, связанная с ипсилатеральным невусом Ота: отчет о клиническом случае". Международная хирургическая неврология. 9 (1): 245. Дои:10.4103 / sni.sni_235_18. ISSN  2152-7806. ЧВК  6293867. PMID  30613434.
  13. ^ а б Рахими-Мовагар, Вафа; Карими, Mehrbod (2003). «Менингеальная меланоцитома головного мозга и окулодермальный меланоцитоз (невус ота): клинический случай и обзор литературы». Хирургическая неврология. 59 (3): 200–210. Дои:10.1016 / S0090-3019 (02) 01052-2. ISSN  0090-3019. PMID  12681556.
  14. ^ Рейдс, Дирк; Хайденрайх, Федор; Татагиба, Маркос; Брандис, Альмут; Карстенс, Иоганн Хинрих (2001). «Варианты лечения меланоцитомы менингеальной оболочки». Журнал нейрохирургии: позвоночник. 95 (2): 225–231. Дои:10.3171 / spi.2001.95.2.0225. ISSN  1547-5654. PMID  11599841.
  15. ^ Мартенс, А. Л. (2007). «Необычное проявление передней увеальной меланоцитомы у 3-летнего пуделя». Канадский ветеринарный журнал. 48 (7): 748–50. ЧВК  1899854. PMID  17824163.
  16. ^ Уилкок Б., Дубильциг Р. Р., Рендер Я. Гистологическая классификация глазных и ушных опухолей домашних животных. В: Шульман Ф.Ю., редактор. Международная гистологическая классификация опухолей домашних животных ВОЗ. IX. Институт патологии Вооруженных Сил; Вашингтон, округ Колумбия: 2002.