Инфаркт сальника - Omental infarction

Инфаркт сальника
	Большой сальник покрывает кишечник.
Специальность	Гастроэнтерология

Omental инфаркт, или сальниковый перекрут, острая сосудистый расстройство, которое ставит под угрозу ткань из большой сальник -самый большой брюшная складка в брюшная полость.

Признаки и симптомы

Пациенты поступают с внезапным появлением спазмов / болей в животе илишить '. Боль локализуется в области пупок и может излучать поясничный и прилегающие регионы.^[1]

Причины

Инфаркт сальника - редкая причина острого живота с зарегистрированной частотой менее 4 на 1000 случаев аппендицита. Инфаркт сальника обычно проявляется болью в животе справа, хотя редко вызывает боль в животе слева и даже боль в эпигастрии. Преобладание боли в животе с правой стороны при инфаркте сальника объясняется правым сегментарным инфарктом из-за тонких кровеносных сосудов в этой части сальника, а также его большего размера и большей подвижности по сравнению с левой стороной, которой он подвергается. к кручению. Ожирение - известный фактор риска инфаркта сальника. Теория, лежащая в основе этого, заключается в том, что накопление жира внутри сальника перекрывает кровоснабжение дистальных частей сальника в дополнение к тому, что делает его более восприимчивым к перекручиванию. Другими факторами риска инфаркта сальника являются полицитемия, гиперкоагуляция и васкулиты, а также другие состояния, предрасполагающие к перекруту, такие как травма, резкие движения тела, кашель, чрезмерное употребление пищи и гиперперистальтика.^[2]

Исторически инфаркт сальника диагностировался только во время операции во время операции по поводу предполагаемого аппендицита или других причин острого живота. Но с увеличением использования изображений, особенно компьютерной томографии брюшной полости (КТ) при обследовании острого живота, все больше случаев инфаркта сальника диагностируется до операции. Это также привело к наблюдению, что инфаркт сальника является самоограничивающимся состоянием, которое можно лечить консервативно. В настоящее время консервативное лечение и хирургическое вмешательство являются единственными вариантами лечения инфаркта сальника, при которых нет единого мнения относительно наилучшего метода лечения. И острый аппендицит, и инфаркт сальника крайне редки, в литературе сообщается только о двух случаях: один у взрослой женщины, а другой у 7-летней девочки.^[2]