Регистрация пациента - Patient check-in

Эта статья нужны дополнительные цитаты для проверка. Пожалуйста помоги улучшить эту статью к добавление цитат в надежные источники. Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. Найдите источники: «Регистрация пациентов»  – Новости  · газеты  · книги  · ученый  · JSTOR (Октябрь 2014 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения)

Регистрация пациента Это процесс, при котором пациенты регистрируются, чтобы начать регистрацию в медицинском учреждении, используя буфер обмена, электронный планшет, сенсорный экран, киоск или какой-либо другой метод, иногда с помощью самообслуживания. Регистрация пациентов началась еще во времена Римской империи, когда пациенты ожидали специальных услуг в специально построенных больницах. Римляне были первыми в больницах, где врачи консультировали и наблюдали за пациентами. До римлян многие культуры, такие как греки, полагались на храмы и богов для исцеления с помощью сверхъестественных сил. Поскольку услуги для пациентов стали более доступными, возникла необходимость в каком-то методе отслеживания пациентов по мере их поступления.^[1]

История

В течение многих лет и по сей день регистрация и регистрация пациентов осуществлялись преимущественно с помощью бумаги, бумаги с блокнотом и карандаша. Затем, 21 августа 1996 года, президент Клинтон подписал закон HIPAA, который включал правило конфиденциальности, предназначенное для защиты конфиденциальности пациента. Правило о конфиденциальности вступило в силу 14 апреля 2003 г., изменив отношение больниц, кабинетов врачей, амбулаторных центров, клиник и хирургических центров к сбору, передаче и сознательному раскрытию защищенной медицинской информации (PHI). Кроме того, начали развиваться компьютеры, что сделало более доступным для учреждений приобретение необходимого оборудования для электронной системы регистрации, заменяющей традиционные бумажные листы регистрации. В последующие годы планшеты и устройства с сенсорным экраном продолжали расширять функциональность и аксессуары, становясь все более доступными и доступными.

Технологии сегодня

Медицинские учреждения осознают, что HIPAA соблюдение требований и эффективность больше не являются необязательными, если они хотят предоставлять качественное медицинское обслуживание и избегать больших сборов и штрафов. Регистрация пациентов - одна из этих областей улучшения для организаций здравоохранения, мотивированных HIPAA, Рациональное использование и бережливое производство /Шесть Сигм проекты. Здравоохранение, наконец, начинает внедрять технологии, которые уже много лет внедряют и используют другие отрасли. Как выяснили авиакомпании, отели, кинотеатры, прокат фильмов и продуктовые магазины, варианты самообслуживания обеспечивают более высокую пропускную способность, сокращают количество ошибок и повышают удовлетворенность клиентов. В конечном итоге они делают организацию более эффективной и, следовательно, более прибыльной. Больницы и клиники осознают, что могут просто заменить свои бумажные листы для входа на планшет, настенный или напольный киоск, чтобы добиться огромного повышения эффективности.

Обеспокоенность

Потеря личного контакта - при внедрении процесса самообслуживания возникает заблуждение, что есть риск потерять личный контакт с пациентом. На самом деле система регистрации отделяет людей, выполняющих вход, от разговоров, защищенных HIPAA, между сотрудниками офиса и пациентами у окна. Кроме того, пациент быстрее входит в систему, поскольку система находится ближе к двери. Несмотря на поражение целей регистрации, некоторые организации смягчают это, предоставляя консьерж-специалистов для приема пациентов и оказания им помощи. Очевидно, это дополнительные расходы для офиса. Другие делают это совершенно необязательным, поэтому пациенты, которым нравится опыт общения с живым человеком или которые боятся технологий, по-прежнему могут иметь возможность использовать традиционный личный или бумажный процесс. Используя приветливого консьержа или сделав электронную регистрацию необязательной, организация по-прежнему может извлечь выгоду из улучшенного рабочего процесса, удовлетворить тех, кто не может использовать технологии, сохраняя при этом индивидуальный подход и высокий уровень обслуживания пациентов.

Кража - вышедшие из строя планшеты и пейджеры - серьезная проблема для многих организаций, инвестирующих в оборудование. Лучший способ уменьшить это - правильно установить оборудование с помощью настольных, настенных или напольных киосков с предохранительными креплениями (винтами со звездочкой и замками). Если используется неустановленный настольный планшет или киоск, кражу можно предотвратить, поместив устройства в непосредственной близости от персонала - в идеале на той же столешнице, где ранее находился бумажный лист для входа. Если планшеты, пейджеры или устройства выдаются пациентам для чтения и сбора разнообразных данных, хорошей практикой может быть сбор минимальных данных, таких как имя, дата рождения и изображение, для обеспечения отчетности, а затем присвоение актива человека, чтобы его можно было отследить. Еще одним дополнительным преимуществом многих новых планшетов является возможность перейти в режим блокировки, вплоть до сбора информации GPS и последующего сообщения об этом при наличии подключения. Эти системы предоставляют доступный способ защиты ваших инвестиций, если кража по-прежнему вызывает беспокойство.

Прием пациентов - многие организации считают, что пожилым людям или тем, кто не знаком с технологиями, может быть сложно использовать электронную регистрацию пациентов. Тем не менее, экран правильного размера в сочетании с регистрацией в стиле мастера, требующей минимального набора текста, может значительно улучшить скорость приема пациентов. Кроме того, подсказки и вопросы на нескольких языках могут еще больше улучшить принятие пользователями. Еще один метод, который может улучшить прием пациентов, - это объединение киосков с приветливым персоналом или консьержем, которые могут помочь пациентам в этом процессе, объяснить процесс, помочь им пройти регистрацию, предложить им напитки и показать их на место. Эту услугу часто предлагают волонтеры.

Сложность - Первая мысль - иметь киоск, в котором пациенты будут проверять свою личную информацию, обновлять свою историю болезни, проверять свою страховку, принимать доплату, распечатывать квитанцию. подпишите отказ, а затем спросите, какие у них симптомы. И все это до того, как они увидят кого-нибудь в офисе. Хотя это отличные идеи, рассмотрите недостатки сложного киоска. Интеграция с другими системами требует затрат и технического персонала. Сколько времени потребуется пациенту, который никогда не видел систему? Поскольку это занимает больше времени, сколько киосков вам понадобится? Должен ли каждый пациент проходить через один и тот же процесс? Что произойдет, если пациента не волнует точность?

С другой стороны, некоторые системы регистрации пациентов просты, быстры и более экономичны. Вместо того, чтобы пытаться заменить офисный персонал, простые системы дополняют существующий EMR и дают персоналу инструмент для организации пациентов. Простые системы обычно собирают только имя, причину посещения и отметку времени. Их преимущество - организованность и конфиденциальность.

Операции и использование

Простые системы обычно дешевле и проще для пациента. Многие из этих систем основаны на планшетах и ​​используют недорогое оборудование, такое как Apple iPad или планшет Android. Медицинский осмотр является одним из самых дешевых на рынке и использует iPad. Он запрашивает имя пациента и причину визита, а затем передает информацию на компьютеры в офисе. Система не интегрирована и не предназначена для сбора данных.

Помимо простого запроса имени пациента, как это обычно делается в бумажных листах для входа в систему, киоски самообслуживания могут собрать гораздо больше информации для облегчения регистрации. Решение Savance Health предлагает интеграцию с устройствами сканирования лицензий, удостоверений личности, кредитных карт и страховых карт, что позволяет пациенту быстро и точно идентифицировать себя практически без ввода с клавиатуры. Используя дуплексный сканер удостоверений личности / страховых карт со считывателем магнитных полос, медицинские организации могут получить отсканированные в цифровом виде изображения лицевой и оборотной сторон лицензии пациента и страховой карты, чтобы автоматически сохранить их в файле (например, в формате PDF). Кроме того, можно подключить считыватель кредитных карт с считыванием магнитных карт (MSR), чтобы можно было собирать и обрабатывать доплаты или открытые остатки до предложения услуг. Проверка правомочности также может предлагаться автоматически с помощью таких сервисов, как eligibilityapi.com за небольшие транзакционные сборы. Другая распространенная функция во время регистрации - это проверка пациентом своей страховки и адресной информации, которая хранится в файле. Изменения могут вноситься и проверяться пациентом, а не персоналом, устраняя типичные ошибки из опечаток, которые в конечном итоге приводят к неточным данным.

Помимо проверки данных, сосредоточив внимание на безопасности пациентов и инфекционном контроле, можно также задать простые вопросы, например: «Вы рискуете упасть?» и «Были ли у вас или недавно были кашель, температура или симптомы гриппа?». На основании их ответов персонал может правильно обращаться с пациентом, или киоск может проинструктировать пациента надеть маску. Другой распространенный вопрос: «Вам нужен переводчик?» разрешение на автоматическое направление соответствующего персонала из служб переводчиков или аналогичных служб.

Практически любой вопрос или данные, которые организации могут собирать сейчас, можно собрать в киоске самообслуживания. Сочетая это с пейджерами, текстовыми предупреждениями и дисплеями в зале ожидания, удовлетворенность пациентов и показатели Hcap могут иметь большое влияние.

Связанные услуги

Отслеживание пациентов - перемещение пациента через отделение неотложной помощи, хирургический центр, амбулаторное учреждение, амбулаторное учреждение или по всей больнице часто сопровождается узкими местами, неэффективностью и плохой передачей обслуживания. Часто страдает пациент. Когда внедрен процесс электронной регистрации пациента, отслеживание пациента может начинаться сразу же, когда пациент входит в здание. Оттуда можно будет связаться с нужным персоналом. По мере того, как пациент продвигается по пути лечения, например, в хирургическом центре, пациенты могут быть уверены в самом быстром обслуживании, когда персонал эффективно общается. Кроме того, отслеживание пациентов обеспечивает постоянное измерение с использованием электронных отметок времени, что позволяет автоматически, точно и постоянно получать обратную связь о производительности.

Оптимизация зала ожидания - поскольку регистрация пациентов обычно запускает процесс для клиента, значительная оптимизация работы зала ожидания может улучшить показатели удовлетворенности клиентов. Например, использование пейджеров, аналогичных тем, которые используются в ресторанном бизнесе, может позволить пациентам свободно перемещаться по больнице и поддерживать постоянную связь с регистрацией.

Данные исследования использования времени - такие данные традиционно собираются вручную путем выборочных проверок. Персонал обычно должен документировать время для каждого этапа процесса для данной группы пациентов или всех пациентов в определенный день. Затем эти данные вручную заносятся в таблицу для выявления узких мест. Затем можно определить улучшения и составить план действий. После реализации плана действий персонал затем повторяет процесс еще раз, чтобы измерить и измерить улучшение.

Сборы доплаты и открытого остатка - переход к частному страхованию и увеличение доплаты заставили многих пациентов нести баланс. Кроме того, на долю сооплаты приходится более высокий процент от общей компенсации, чем когда-то, что делает сбор доплаты более важной частью процесса здравоохранения.

Электронные формы и захват подписей - формы приема пациентов, новые формы пациентов, формы согласия, формы истории болезни, формы переносимости HIPAA и другие формы на основе данных или подписи широко распространены в сегодняшних организациях здравоохранения. К сожалению, на момент написания статьи большинство из них были бумажными. Регистрация пациентов может дать медицинским организациям возможность вводить электронные данные в свои операции с новым EMR или без него.

Подтверждение правомочности - чтобы гарантировать, что медицинская организация получает оплату за предоставленные услуги, сотрудники обычно проводят проверку соответствия критериям по телефону или через интерактивный веб-сайт. Это может обеспечить самую последнюю проверку, чтобы гарантировать, что медицинская организация получит оплату от перевозчика, такого как Medicaid, Medicare или страховая компания, за услуги, запланированные на день.

Интеграция с EMR - чтение демографических данных, данных о встречах, заказах и выставлении счетов из EMR может помочь улучшить общий рабочий процесс, связанный с системами регистрации пациентов, за счет сокращения времени, затрачиваемого на отображение любых данных, вводимых в систему регистрации пациентов. HL7 - это основной метод интеграции с системами EMR.

Связь - некоторые улучшения коммуникации могут быть реализованы с помощью электронной системы регистрации пациентов.^[2] Например, в стоматологии, если пациент приходит на чистку, а гигиенист ждет его, сразу по прибытии гигиенист может быть предупрежден по электронной почте, текстовым сообщением, а также всплывающим окном на ПК. Это обеспечивает максимально быстрое обслуживание, позволяя другим сотрудникам оптимизировать свое время в ожидании прибытия пациентов. В этом примере это офис-менеджер, а также гигиенист. То же самое и с более крупной организацией, такой как больница. Когда пациент входит к главному входу в больницу, встречающий может помочь ему в процессе регистрации, в этот момент система может автоматически узнать, за какими услугами он находится, или киоск / персонал может собрать эту информацию. Затем система может предупредить отделение о том, что их пациент уже поднимается, чтобы они были полностью готовы к его прибытию. Точно так же, если пациенту необходимо перейти от медицинской визуализации в лабораторию, электронная связь, отслеживание и оповещение могут помочь передать пациента, что позволит персоналу подготовиться к прибытию пациента.

Рекомендации