Прозопамнезия - Prosopamnesia

Человеку, страдающему прозопамнезией, придется столкнуться с лицом известного человека, например Барак Обама, много раз, прежде чем они смогут его узнать, потому что часть их мозга, отвечающая за кодирование памяти лиц, повреждена.

Прозопамнезия (Греческое: προσωπον = «лицо», αμνησια = забывчивость) - избирательное неврологическое нарушение способности узнавать новые лица. Есть специальная нейронная цепь для обработка лиц в отличие от других объектов без лица. Прозопамнезия - это дефицит части этой цепи, ответственной за кодирование восприятий как воспоминаний.

Обзор

Просопамнезия проявляется у пациентов как неспособность узнавать людей, с которыми они ранее встречались, по их лицам. Таким образом, его очень легко ошибочно принять за прозопагнозия, что является неспособностью воспринимать или распознавать лица. Прозопагнозия - это дефицит, который возникает раньше в нервной цепи, когда обрабатываются лицевые стимулы, тогда как прозопамнезия проявляется, когда мозг пытается закодировать обработанные лицевые стимулы в памяти. Поскольку различие между прозопамнезией и прозопагнозией настолько близко в неврологической цепи, единственное фенотипическое различие между ними заключается в широте лица, к которому относятся симптомы пациента. Прозопагнозики не могут распознать лица даже людей из их собственных семей на протяжении всей жизни. Прозопамнезиаки проявляют память на лицевые стимулы, которые они усвоили до начала своего состояния (в случае приобрел прозопамнезия) или раздражителей лица, с которыми они сталкивались неоднократно в течение длительного периода времени (в случае врожденной прозопамнезии).

В настоящее время диагностировано всего два случая прозопамнезии. Вероятно, это связано с тем, что на основании симптомов его легко ошибочно диагностировать как прозопагнозию. Некоторые врачи даже признали различия в нарушениях восприятия лица и кодирования лицевой памяти и классифицировали их как подсемейства прозопагнозии.[1] Это отсутствие согласованности в научном сообществе в классификации пациентов с дефицитом кодирования лицевой памяти является одной из причин того, что прозопамнезия имеет такой редкий диагноз. Большая часть текущих знаний о том, как прозопамнезия работает в головном мозге, является гипотезой, но не доказана из-за отсутствия тематических исследований. По мере того как врачи начинают понимать разницу между прозопагнозией и прозопамнезией, может возникать правильный и более частый диагноз прозопамнезии.

Симптомы

Симптомы прозопамнезии могут включать:

  • Сложность узнавания людей, особенно когда они встречаются вне предыдущего или знакомого контекста
  • Использование не связанных с лицом сигналов, таких как волосы, походка или очки, для идентификации людей
  • Требуется много раз встречаться с людьми, прежде чем вы сможете вспомнить их имена
  • Проблемы с отслеживанием персонажей в фильмах или телешоу
  • Социальная тревожность
  • Память на лица людей, встреченных до повреждения мозга (только приобретенный случай) [2]

Причина

Прозопамнезия может быть наследственной (наследственной).[3] или приобретены в результате случайного повреждения мозга.[4] Точная причина прозопамнезии не подтверждена, поскольку известно всего два случая. Каждая группа врачей, изучавших диагностированных в настоящее время прозопамнезиаков, предлагала несколько разные объяснения причины. Группа доктора Типпета описала его причину как «разрыв между механизмами обучения и предметно-ориентированными представлениями».[5] Другими словами, общая дисфункция способности мозга кодировать представление лицевых стимулов в памяти. Группа доктора Уильямса предположила, что прозопамнезия вызвана неспособностью FFA поддерживать стабильное представление новых лиц достаточно долго, чтобы они могли быть закодированы в памяти.[3] Этот вывод частично основан на различных реакциях пациента на знакомые и незнакомые лица в пределах FFA, как показано на зависит от уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ) ответы, записанные во время функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) тесты.

Схема нейронной обработки

Веретенообразная извилина
Затылочная область лица расположена на нижней поверхности затылочной доли.
Верхняя височная борозда

В мозгу зрительные стимулы обрабатываются множеством различных нейронных цепей. Из-за эволюционной важности способности распознавать лица и связывать информацию с другими на основе этого распознавания, люди развили отдельную нейронную цепь для обработки лицевых стимулов.[6] С момента открытия этой особой схемы вовлеченные анатомические структуры были тщательно изучены.[7] Первоначальная обработка зрительных стимулов происходит в префронтальная кора (PFC), постпариетальная кора (PPC) и предклинье. Затем стимулы идентифицируются как лицевые, и в пределах веретенообразная область лица (FFA),[8] то затылочная зона лица (OFA) и селективная по лицу область верхняя височная борозда (fSTS). FFA выполняет задачи низкого уровня, такие как различение деталей между похожими хорошо известными объектами. OFA и fSTS служат задачам обработки более высокого уровня, таким как соединение личности человека с его лицом и обработка эмоций на основе расположения черт лица соответственно. После обработки лицевых стимулов они кодируются в памяти. Это касается многих структур мозга, в том числе медиального. височная доля (MTL), а гиппокамп. Хранение и извлечение этих воспоминаний включает те же области FFA, PFA и PPC, которые выполняли задачи начальной обработки.[9]

Диагностика

Для диагностики пациентов с прозопамнезией используются следующие критерии:[3]

  • нормальная производительность на задачах обработки лиц, не связанных с памятью
  • плохое выполнение заданий, связанных с формированием новых воспоминаний о лицах
  • нормальная обработка других типов визуальных стимулов (например, цвета, предметов и т. д.)
  • нормальное формирование воспоминаний без лица (например, места, предметы, узоры, слова и т. д.)

В случае приобретенной прозопамнезии распознавание лиц должно соответствовать времени получения травмы, то есть лица, изученные до травмы, распознаются как знакомые, а лица, встреченные после травмы, воспринимаются как незнакомые.[4]

Тестирование памяти лица

Стандартизация тестирования лицевой памяти и восприятия является ключом к обеспечению точной диагностики прозопагнозии и прозопамнезии. Многие сталкиваются с восприятием и тесты памяти были разработаны и использовались исследователями в прошлом, включая Warrington Recognition Memory for Faces, Benton Facial Recognition Test, а позже, Cambridge Face Perception Test и Cambridge Face Memory Test, которые были разработаны для устранения недостатков первых двух тестов. .[10] Тесты на распознавание Уоррингтона «содержат обширную информацию о внешних чертах лица», а тест на распознавание лиц по Бентону позволяет испытуемому «полагаться на стратегии сопоставления черт с использованием линии роста волос и бровей, а не распознавать конфигурацию лица».[11]

Кембриджский тест на восприятие лица позволяет участникам смотреть на целевое лицо, при этом оценивая 6 других лиц в соответствии с их сходством с целевым лицом.[12] Прозопагнозисты не пройдут этот тест, в то время как прозопамнезиаки пройдут его, что делает его отличительным признаком для различения двух расстройств. Кембриджский тест на запоминание лиц дает участникам 20 секунд, чтобы просмотреть набор целевых лиц. Затем испытуемым демонстрируются тестовые примеры, состоящая из трех лиц, одно из которых относится к предыдущему набору целевых лиц. Им присваивается балл, основанный на том, сколько целевых лиц они могут правильно идентифицировать в тестовых примерах. Тест повторяется с использованием другого набора целевых лиц, которые имеют разные уровни Гауссов шум. Человек с нормальными способностями к обработке лица получит в этом тесте в среднем около 80%, в то время как человек с нарушением обработки лица или памяти лица (прозопамнезиаки) наберет значительно ниже 50%.

История

Прозопамнезия была впервые предложена как отдельное неврологическое расстройство в 1996 году.[4] Врачи наблюдали за пациентом, у которого возникла прозопагнозия после травмы височная доля. Этот первоначальный пациент не мог распознавать лица людей, с которыми он столкнулся после травмы, но не имел проблем с распознаванием лиц людей, известных ранее. Это несоответствие заставило врачей рассматривать дефицит как проблему, связанную с кодированием лицевых воспоминаний, а не просто восприятием. Этот первоначальный случай был случаем приобретенной прозопамнезии.

Более десяти лет спустя другая группа ученых наткнулась на похожего пациента. Группа изначально думала, что у пациентки прозопагноз, основываясь на ее симптомах. Однако при дальнейшем исследовании они обнаружили, что проблема заключалась не в восприятии лиц, которое пациент продемонстрировал на основании нормальных результатов Кембриджского теста на восприятие лиц; скорее, пациент продемонстрировал дефицит запоминания лицевых стимулов на основании плохих результатов Кембриджского теста на память лица. После этого открытия врачи обнаружили исследование, проведенное в первом случае прозопамнезии, и пришли к такому же диагнозу. После этого критерии для диагностики прозопамнезии были уточнены из списка конкретных симптомов до более формальной меры, которая требует нормального балла в тесте на восприятие лица и значительно низкого балла в тесте на лицевую память (например, разработанных в Кембридже. ).[13]

Во втором случае диагноза прозопамнезия пациент сообщил о пожизненном дефиците способности запоминать лица.[3] Это указывает на то, что повреждение нейронной цепи обработки лица, вызывающее прозопамнезию, может быть либо генетическим (тип развития), либо случайным повреждением мозга (приобретенный тип).

Значение для нейробиологии

Есть несколько значений для области нейробиологии, которые подтверждаются открытием прозопамнезии. В нейронной цепи, участвующей в обработке зрительных стимулов, обработка лица имеет свою особую схему.[6] Эта нейронная цепь существует при рождении, о чем свидетельствуют новорожденные, у которых проявляется предрасположенность к отслеживанию образов лица. Нормальные дети также могут узнавать знакомые лица. Об этом свидетельствует тот факт, что младенцы по-разному реагируют (например, улыбаются или плачут), когда к ним подходят люди, в зависимости от того, знакомы они или нет. На основе теория эволюции, чтобы уникальная нейронная цепь возникла и унаследовалась, она должна была обеспечить какое-то явное преимущество в выживании или приспособленности. Было высказано предположение, что способность распознавать лица важна для того, чтобы видеть в другом человеке друга или врага, и что на протяжении истории человечества, когда территориализм сделал других людей нашими самыми большими хищниками, эта способность стала решающей для выживания. Эта схема со временем специализируется, становясь более искусной в различении черт лица среди знакомых людей, расовых и возрастных групп. Это привело к явлению, известному как Собственная групповая предвзятость, в котором люди намного лучше различают лица людей из своей группы.

Другое проявление прозопамнезии связано с разделением труда в головном мозге. Пациенты с приобретенной прозопамнезией могут распознавать лица, узнаваемые до того, как у них произошло повреждение головного мозга. Это подразумевает разделение труда между начальным кодированием в памяти и хранением информации, а также предполагает, что эти задачи выполняются в разных областях мозга. Различие между прозопамнезией как недостатком кодирования воспоминаний о лице и прозопагнозией как недостатком восприятия лицевой информации также подразумевает разделение труда в нейронной цепи обработки лица.

Тот факт, что в нейронной цепи обработки лица и в других нейронных цепях в целом есть много разделений труда, затрудняет различение схожих расстройств, таких как прозопагнозия и прозопамнезия. В любой цепи нейронной обработки есть много точек, в которых дефицит может привести к аналогичным результатам. Это затрудняет диагностику основной неврологической причины соматических симптомов - проблемы, с которой сталкиваются во всех областях нейробиологии.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Бартон, Дж. Дж. (2003). Расстройства восприятия и узнавания лица. Neurol Clin, 21 (2), 521-548.
  2. ^ Дэвис, Дж. М., Маккоун, Э., Деннет, Х., О'Коннор, К. Б., О'Керни, Р., и Палермо, Р. (2011). Индивидуальные различия в способности распознавать черты лица связаны с социальной тревогой. [Статья]. PLoS ONE, 6 (12). DOI: e2880010.1371 / journal.pone.0028800
  3. ^ а б c d Уильямс, М.А., Берберович, Н., и Маттингли, Дж. Б. (2007). Аномальная адаптация фМРТ к незнакомым лицам в случае прозопамнезии в процессе развития. [Статья]. Current Biology, 17 (14), 1259-1264. DOI: 10.1016 / j.cub.2007.06.042
  4. ^ а б c Типпетт Л. Дж., Миллер Л. А. и Фарах М. Дж. (1996). Случай прозопамнезии: избирательное нарушение изучения новых лиц. [Тезисы встречи]. Мозг и познание, 30 (3), 15-15.
  5. ^ Типпетт Л. Дж., Миллер Л. А. и Фарах М. Дж. (2000). Просопамнезия: избирательное нарушение распознавания лиц. [Статья]. Когнитивная нейропсихология, 17 (1-3), 241-255.
  6. ^ а б Хоул, Г. (2010). Обработка лиц: психологические, нейропсихологические и прикладные перспективы. Нью-Йорк: Oxford University Press Inc.
  7. ^ Аткинсон, А. П., и Адольфс, Р. (2011). Нейропсихология восприятия лица: за пределами простой диссоциации и функциональной избирательности. Философские труды Королевского общества биологических наук, 366 (1571), 1726-1738. DOI: 10.1098 / rstb.2010.0349
  8. ^ Канвишер Н., Макдермотт Дж. И Чун М. М. (1997). Веретенообразная область лица: модуль в экстрастриальной коре головного мозга человека, специализирующийся на восприятии лица. [Статья]. Журнал неврологии, 17 (11), 4302-4311.
  9. ^ Миллер, Б. Т., и Д'Эспозито, М. (2012). Пространственная и временная динамика корковых сетей, участвующих в кодировании и извлечении памяти. [Статья]. Границы нейробиологии человека, 6. doi: 10910.3389 / fnhum.2012.00109
  10. ^ Дучейн Б. и Накаяма К. (2006). Кембриджский тест на память лица: результаты для неврологически здоровых людей и исследование их достоверности с использованием перевернутых стимулов лица и прозопагнозных участников. Neuropsychologia, 44 (4), 576-585. DOI: 10.1016 / j.neuropsychologia.2005.07.001
  11. ^ Дюшен, Б.С., и Вайденфельд, А. (2003). Оценка двух часто используемых тестов распознавания незнакомых лиц. Neuropsychologia, 41 (6), 713-720. DOI: 10.1016 / s0028-3932 (02) 00222-1
  12. ^ Дюшейн Б., Жермин Л. и Накаяма К. (2007). Семейное сходство: десять членов семьи с прозопагнозией и внутриклассовой объектной агнозией. [Статья]. Когнитивная нейропсихология, 24 (4), 419-430. DOI: 10.1080 / 02643290701380491
  13. ^ Уильямс, М. (2012, 18 октября). Интервью C Cuda [личное интервью]. Просопамнезия.

внешние ссылки