Легочная нейроэндокринная опухоль - Pulmonary neuroendocrine tumor
Легочные нейроэндокринные опухоли находятся нейроэндокринные опухоли локализован на легкое: бронх или легочная паренхима.
Легочные нейроэндокринные опухоли включают целый спектр опухолей низкой степени злокачественности. типичная легочная карциноидная опухоль и средний класс атипичная карциноидная опухоль легких на полноценный крупноклеточная нейроэндокринная карцинома легких (LCNEC) и мелкоклеточная карцинома легких (SCLC) со значительными клиническими, эпидемиологическими и генетическими различиями.[1]
Типы
Легочные нейроэндокринные опухоли классифицируются по опухолевый уровень:
- Легочная нейроэндокринная опухоль низкой степени злокачественности: Типичная карциноидная опухоль легких (ТС; низкосортный);
- Легочная нейроэндокринная опухоль средней степени злокачественности: Атипичная карциноидная опухоль легких (AC; средний)
- Легочная нейроэндокринная опухоль высокой степени злокачественности
- Мелкоклеточный рак легкого (SCLC)
- Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома (LCNEC легкого)
Узловые нейроэндокринные пролиферации низкой степени злокачественности ≥ 0,5 см классифицируются как карциноидные опухоли а меньшие называются легочные опухоли.
Когда гиперплазия нейроэндокринных клеток и опухоли обширны, они представляют собой редкое прединвазивное поражение карциноидов, известное как "диффузная идиопатическая гиперплазия нейроэндокринных клеток легких ".
И LCNEC, и SCLC могут демонстрировать гистологическую гетерогенность с другими основными гистологическими типами карциномы легких, такими как легочная аденокарцинома или же плоскоклеточная карцинома легких, но не характерно для TC или AC.
Фактор риска
Множественная эндокринная неоплазия I типа (MEN1 ) можно найти в карциноидная опухоль пациенты, но не пациенты с LCNEC и SCLC.
Генетика
Генетические изменения очень высоки при SCLC и LCNEC, но обычно низкие для TC, промежуточные для AC.
Диагностика
Диагностика SCLC, TC и AC может быть сделана с помощью световой микроскопии в большинстве случаев без специальных тестов, но для LCNEC требуется продемонстрировать дифференцировку NE с помощью иммуногистохимии или электронной микроскопии.
Рекомендации
- ^ Трэвис, В. Д. (2010). «Достижения в области нейроэндокринных опухолей легких». Анналы онкологии. 21 Дополнение 7: vii65–71. Дои:10.1093 / annonc / mdq380. PMID 20943645.