Травма плеча, связанная с введением вакцины - Shoulder injury related to vaccine administration

Травма плеча, связанная с введением вакцины (СИРВА) является "боль в плече и ограниченный диапазон движения происходящие после введения вакцина предназначен для внутримышечное введение в плечо . . . считается, что это происходит в результате непреднамеренной инъекции вакцинного антигена или травмы иглой в подлежащий бурса плеча ».[1][2]

SIRVA был описан как заниженный и можно предотвратить, и «вызвано неправильной техникой или ориентиром для внутримышечных инъекций в дельтовидную мышцу».[3] Поскольку травма является результатом техники инъекции, а не введенного вещества, SIRVA может возникнуть независимо от вводимой вакцины. Хотя травма обычно связана с вакцинацией, она также может возникнуть в результате инъекции любого другого типа в область плеча. Однако изучение отчетов о травмах предполагает, что этот тип повреждения имеет повышенную серьезность при введении вакцины, что «может быть вызвано либо антигенными, либо неантигенными компонентами вакцины».[4] Чтобы избежать травм такого типа, администраторы инъекций рекомендуют избегать введения пациенту слишком высоко, слишком низко или слишком далеко в сторону, а также избегать использования игл, которые не проникают глубоко в мышцу или проникают слишком глубоко. и контактируют с костью.[3]

Причина

SIRVA не вызывается каким-либо конкретным лекарством, содержащимся в инъекции. Вместо этого это вызвано неправильным введением иглы, используемой для инъекций. Это «предотвратимое явление, вызванное инъекцией вакцины в капсулу плеча, а не в дельтовидную мышцу. В результате воспаление структур плеча вызывает у пациентов боль, уменьшение диапазона движений и снижение качества жизни. . "[5]

Уход

«Лечение SIRVA такое же, как и лечение обычных воспалительных травм».[5] Людям, страдающим SIRVA, обычно требуется физиотерапия, обезболивающие, а в некоторых тяжелых случаях - операция.

Компенсация

В Соединенных Штатах SIRVA был добавлен в список компенсируемых травм в Таблице травм, полученных после вакцинации. Национальная программа компенсации травм, полученных вакцинами в 2017 году.[6][7] Это включение позволяет лицам, заявляющим о травме, требовать компенсации из государственного фонда, созданного в рамках программы, одновременно освобождая производителей вакцин и администраторов от юридической ответственности. К 2020 году травмы SIRVA составили 54% заявок на компенсацию ущерба от вакцины.[8] В апреле 2020 г. Министерство здравоохранения и социальных служб США начал рассмотрение предложения об исключении травмы из этой таблицы после значительного увеличения количества претензий, подтверждающих эту травму,[9][10][11] а 20 июля 2020 года департамент опубликовал официальное уведомление о том, что он будет стремиться исключить SIRVA из схемы компенсации за вред от вакцины.[12]

Рекомендации

  1. ^ Брайан Дин Абрамсон, Закон о вакцинах, вакцинации и иммунизации (Закон Блумберга, 2019), 8-5.
  2. ^ Таблица VAERS событий, подлежащих регистрации после вакцинации (по состоянию на 21 марта 2017 г.).
  3. ^ а б Bancsi, Эшли; Хоул, Шерилин К.Д .; Гриндрод, Келли А. (январь 2019 г.). «Травма плеча, связанная с введением вакцины и другими событиями в месте инъекции». Канадский семейный врач. 65 (1): 40–42. ЧВК  6347325. PMID  30674513.
  4. ^ Барнс, Мэтью Дж .; Ледфорд, Кристофер; Хоган, Карен (2012). «Проблема« иглой »: травма плеча, связанная с введением вакцины». Журнал Американского совета семейной медицины. 25 (6): 919–922. Дои:10.3122 / jabfm.2012.06.110334. PMID  23136333.
  5. ^ а б Bancsi, Эшли; Хоул, Шерилин К.Д .; Гриндрод, Келли А. (январь 2019 г.). «Травма плеча, связанная с введением вакцины и другими событиями в месте инъекции». Канадский семейный врач. 65 (1): 40–42. ISSN  0008-350X. ЧВК  6347325. PMID  30674513.
  6. ^ Брайан Дин Абрамсон, Закон о вакцинах, вакцинации и иммунизации (Закон Блумберга, 2019), 9-7.
  7. ^ 82 Fed. Рег. 6294 (19 января 2017 г.).
  8. ^ Линдстрем, Ребекка (26 мая 2020 г.). «Поскольку лаборатории работают над вакциной COVID-19, правительство пытается лишить права требовать возмещения ущерба в случае ранения от других выстрелов». WXIA-TV. Получено 19 июля, 2020.
  9. ^ Вадман, Мередит (2 апреля 2020 г.). «Соединенные Штаты хотят прекратить выплату большинства выплат за ведущие травмы, связанные с вакцинацией». Наука.
  10. ^ Флейшер, Джоди; Ярборо, Рик; Пайпер, Джефф (20 апреля 2020 г.). «Федеральные органы негласно стремятся исключить главную причину травм, связанных с вакцинацией, из Федеральной программы выплат». WRC-TV. Получено 17 мая, 2020.
  11. ^ Флейшер, Джоди; Ярборо, Рик; Пайпер, Джефф (20 мая 2020 г.). «Федеральные органы не явились, когда их попросили доказать, почему ведущая травма, вызванная вакциной, должна быть исключена из программы компенсации». WRC-TV. Получено 19 июля, 2020.
  12. ^ «Национальная программа компенсации ущерба, причиненного вакцинами: изменения в таблице травматизма, вызванного вакцинацией». Департамент здравоохранения и социальных служб. 20 июля 2020.