Тест Видаля - Widal test

Тест Видаля
Цельсерологический тест на кишечную лихорадку

В 1896 году, названный в честь своего изобретателя, Жорж-Фернан Видаль, это тест непрямой агглютинации для брюшной тиф или же волнообразная лихорадка при этом бактерии, вызывающие брюшной тиф, смешиваются с сывороткой, содержащей специфические антитела, полученные от инфицированного человека. В случаях Сальмонелла заражение, это демонстрация наличия ложноположительного результата О-сомы. Результаты анализов необходимо интерпретировать с осторожностью, чтобы учесть любую историю кишечной лихорадки. брюшной тиф вакцинация, и общий уровень антител в популяциях в эндемичных регионах мира. Тифидот другой тест, используемый для установления диагноза брюшной тиф. Как и во всех серологических тестах, повышение уровня антител, необходимое для постановки диагноза, занимает 7–14 дней, что ограничивает его применимость для ранней диагностики. Другие способы диагностики Сальмонелла тиф (и паратифы ) включают посевы крови, мочи и кал. Эти организмы производят H2S из тиосульфата и может быть легко идентифицирован на дифференциальных средах, таких как агар сульфита висмута.[1][2][3]

2-меркаптоэтанол часто добавляется к тесту Видаля. Этот агент легче денатурирует IgM класс антитела, поэтому, если после использования этого агента наблюдается снижение титра, это означает, что вклад IgM был удален, оставляя IgG компонент. Эта дифференциация антитело классы важны, поскольку позволяют отличить недавнюю инфекцию (IgM) от старой инфекции (IgG).

Тест Видаля положительный, если антиген ТО титр составляет более 1: 160 при активной инфекции или если титр антигена TH более 1: 160 при перенесенной инфекции или у иммунизированных лиц. Единственный тест Видаля не имеет большого клинического значения, особенно в эндемичных регионах, таких как Индийский субконтинент, Африка и Юго-Восточная Азия. Это связано с периодическим воздействием бактерий, вызывающих брюшной тиф, иммунизацией и высокой вероятностью перекрестной реакции со стороны таких инфекций, как малярия и нетифоидная сальмонелла. [4]

Если нет других тестов (бактериологический посев или более специфическая серология), четырехкратное увеличение титра (например, с 1:40 до 1: 640) в ходе инфекции или преобразование реакции IgM в реакцию Реакция IgG, по крайней мере, с таким же титром, соответствовала бы тифозной инфекции.

Новый серологический тест, называемый тестом Tubex, не превосходит и не дает лучших результатов, чем тест Видаля. Таким образом, тест Tubex не рекомендуется для диагностики брюшного тифа.[5]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Olopoenia, Lateef A .; Кинг, Априлеона Л. (1 февраля 2000 г.). «Тест на агглютинацию Видаля - 100 лет спустя: до сих пор полемика». Последипломный медицинский журнал. 76 (892): 80–84. Дои:10.1136 / pmj.76.892.80. ISSN  0032-5473. ЧВК  1741491. PMID  10644383.
  2. ^ Чизбро; Моника (2006). Окружная лабораторная практика в тропических странах (2-е изд.). Норфолк: Издательство Кембриджского университета. п. 185. ISBN  978-0-521-67631-1.
  3. ^ Желтая книга CDC 2020: Медицинская информация для международных поездок (2019). Гэри В. Брюнетт (ред.). Желтая книга CDC 2020: Информация о здоровье для международных поездок. Джеффри Б. Немхаузер. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-092893-3.
  4. ^ «Тест Видаля». knowtreatment.com.
  5. ^ Бакр В.М., Эль Аттар Л.А., Ашур М.С., Эль Тохи А.М. (2010). «Тест TUBEX по сравнению с тестом Видаля в диагностике брюшного тифа в Кафр-эль-Шехе, Египет». J Ассоциация общественного здравоохранения Египта. 85 (5–6): 285–96. PMID  22054103.

[1]

дальнейшее чтение

  1. ^ "Тест Видаля". knowtreatment.com.