Абатмент (стоматология) - Википедия - Abutment (dentistry)

В стоматология, опора является соединительным элементом.[1] Это используется в контексте несъемного моста («опорные зубы» относятся к зубам, поддерживающим мост), частичных съемных протезов («опорные зубы» относятся к зубам, поддерживающим частичный мост) и в имплантаты (используется для прикрепления коронки, мостовидного протеза или съемного протеза к креплению зубного имплантата). Крепление имплантата представляет собой винтовой компонент, который остеоинтегрированный.

Мостовидные опоры

Керамический абатмент, соединенный с имплантатом
Керамическая коронка прикреплена к абатменту

Стоматологический мост абатменты сделаны таким образом, что пути введения задействованных зубов почти параллельны друг другу.

Абатменты для частичных протезов

Абатменты для частичных протезов[2] уникальны тем, что они могут включать в себя такие элементы, как сиденья для отдыха, направляющие плоскости и перелеты.

Абатменты для имплантатов

Обычно они называются абатментами протезных имплантатов и отвечают за соединение между протезом и имплантатом.[3] Эти абатменты могут быть изготовлены из различных материалов, таких как титан, хирургическая нержавеющая сталь и золото.

На соседних изображениях показано, как керамический абатмент может улучшить керамическую коронку, придав ей более реалистичный вид. Тем не менее, керамические абатменты следует использовать с осторожностью, поскольку их прочность на сжатие далека от прочности титана, золота или других благородных металлов. Большинство врачей чувствуют себя более комфортно, используя металлический ортопедический абатмент для боковых зубов. коренной зуб области из-за повышенных жевательных сил, присутствующих в этих областях.

Абатмент не обязательно параллелен длинной оси имплантата. Он используется, когда имплантат находится под другим наклоном по отношению к предлагаемому протезу. Большинство коронок и несъемных частичных протезов имеют фиксацию на абатменте цементной или винтовой фиксацией.

Имплантат из трех частей

Поломка винтов абатмента в 3 последовательных имплантатах из-за сильного перетягивания.

В трехэлементном имплантате абатмент фиксируется на имплантате с помощью винтовой стык.[4] Этот винт необходимо затянуть до заданного крутящий момент с динамометрический ключ для стоматологии, чтобы избежать ослабления винта во время жевания, которое часто может создавать крутящий момент против часовой стрелки на границе имплантата и абатмента, что способствует ослаблению винта абатмента. Этого можно в значительной степени предотвратить с помощью правильной конструкции винта и затяжки абатмента.

Имплантат из двух частей

В имплантате, состоящем из двух частей, абатмент имеет конус Морзе или холодная сварка на имплант. Утечка микробов и колонизация между имплантатом и абатментами может привести к воспалительным реакциям и потере гребневой кости. Конус Морзе конические абатменты показали совокупную выживаемость имплантатов 98,23%[5] с точки зрения характеристик уплотнения, образования микрозазоров, поддержания крутящего момента и стабильности опоры.[6]

Цельный имплант

Цельный имплант (OPI) включает трансмукозальный абатмент как неотъемлемую часть имплантата.[7] Этот тип имплантата часто используется с безлопастная процедура и немедленная нагрузка (коронка устанавливается через короткое время после установки имплантата).[8]

Рекомендации

  1. ^ Прасад, Д.Кришна; Прасад, данупама; Бардия, Аншул; Хегде, Четан (2013). «Сомнительные абатменты: общие соображения, меняющиеся тенденции в планировании лечения и доступные варианты». Журнал междисциплинарной стоматологии. 3 (1): 12. Дои:10.4103/2229-5194.120516. ISSN  2229-5194.
  2. ^ Ас-Синаиди, Альджохара; Преэтанатх, Регунатан С. (2013). «Влияние несъемных частичных протезов на состояние пародонта опорных зубов». Журнал стоматологических наук Университета короля Сауда. 5: 104–108. Дои:10.1016 / j.ksujds.2013.11.001. ISSN  2210-8157.
  3. ^ Кардосо AC, Юниор WA, Васконселлос DK, Соуза DC. O passo-a-passo da prótese sobre implantes - Da 2ª etapa cirúrgica à reabilitação устно. Сан-Паулу: Сантос; 2007. п. 41-63 e стр. 271-182.
  4. ^ Шин, Хён-Мо; Ха, Чон-Бо; Юн, Ми-Чжон; Чон, Ён-Чан; Чанг, Брайан Мён; Чжон, Чанг-Мо (2014). «Влияние конструкции и диаметра соединения имплантат-абатмент на стабильность винтового соединения». Журнал Advanced Prosthodontics. 6 (2): 126–32. Дои:10.4047 / jap.2014.6.2.126. ISSN  2005-7806. ЧВК  4024557. PMID  24843398.
  5. ^ Мангано, Карло; Мангано, Франческо; Шибли, Джамиль А .; Теттаманти, Лючия; Фиглюцци, Микеле; д'Авила, Сусана; Sammons, Rachel L .; Пиаттелли, Адриано (2011). «Проспективная оценка 2 549 имплантатов с коническим соединением Морзе: данные за 1–6 лет». Журнал пародонтологии. 82 (1): 52–61. Дои:10.1902 / jop.2010.100243. ISSN  0022-3492.
  6. ^ Schmitt, Christian M .; Ногейра-Филью, Жетулио; Tenenbaum, Howard C .; Лай, Джим Юань; Брито, Карлос; Деринг, Хендрик; Нонхофф, Йорг (2014). «Характеристики соединительных имплантатов с коническим абатментом (конусом Морзе): систематический обзор». Журнал исследований биомедицинских материалов, часть A. 102 (2): 552–574. Дои:10.1002 / jbm.a.34709. ISSN  1549-3296.
  7. ^ Фрум С.Дж., Чо С.К., Элиан Н. и др. (2011). «Выживаемость цельных зубных имплантатов, установленных по протоколу без лоскута или лоскута - рандомизированное контролируемое исследование: результаты через 12 месяцев». Реставрационная вмятина Int J Periodontics. 31 (6): 591–601. PMID  22140661.
  8. ^ Сато, Дзюнъити; Ватанабэ, Горо; Андо, Масами; Шимо, Ёсиаки; Шизукуда, Казусигэ; Кимура, Томонори; Кобаяши, Марико (2014). «Проспективное многоцентровое исследование немедленной функции цельных имплантатов: отчет о последующем наблюдении через 3 года». Журнал ортопедической стоматологии. 112: 784–791. Дои:10.1016 / j.prosdent.2014.03.001. ISSN  0022-3913.

внешняя ссылка