Аускультативный разрыв - Auscultatory gap

An аускультативный зазор период уменьшения или отсутствия Короткова звучит вовремя ручное измерение из артериальное давление. Неправильная интерпретация этого разрыва может привести к ошибкам мониторинга артериального давления, а именно к недооценке систолического артериального давления и / или завышению диастолического артериального давления. Чтобы исправить аускультативный промежуток, необходимо пальпировать пульс на лучевой артерии. Поэтому при ручном измерении артериального давления пациента рекомендуется пальпировать и аускультировать. Обычно артериальное давление, полученное при пальпации, примерно на 10 мм рт. Ст. Ниже, чем давление, полученное при аускультации. В общем, экзаменующий может избежать аускультативного зазора, всегда накачивая манжету для измерения артериального давления на 20-40 мм рт.ст. выше, чем давление, необходимое для перекрытия плечевого пульса.[1][2]

Есть данные, что аускультативные пробелы связаны с атеросклерозом сонных артерий и повышенным артериальная жесткость у гипертоников, независимо от возраста. Другой причиной считается венозный застой в конечности, которая используется для измерения. Хотя эти наблюдения нуждаются в проспективном подтверждении, они предполагают, что аускультативные пробелы могут иметь прогностический актуальность.[3]

Рекомендации

  1. ^ Аски, Джон (1974). «Аускультативный разрыв в сфигмоманометрии». Анналы внутренней медицины. 80 (1): 94–7. Дои:10.7326/0003-4819-80-1-94. PMID  4589516.
  2. ^ Бикли, Линн (2013). Руководство Бейтса по медицинскому осмотру и сбору анамнеза. Wolters Kluwer Health. п. 122.
  3. ^ Каваллини, М. Кьяра; и другие. (1996-05-15). «Связь аускультативного разрыва с сосудистыми заболеваниями у больных гипертонией». Анналы внутренней медицины. 124 (10): 877–883. CiteSeerX  10.1.1.694.3515. Дои:10.7326/0003-4819-124-10-199605150-00003. PMID  8610916.