Контрперенос, центрированный на теле - Body-centred countertransference

Контрперенос, центрированный на теле включает в себя изучение психотерапевтом физического состояния пациента в клиническом контексте.[1] Также известный как соматический контрперенос, он может включать в себя интуитивные ощущения терапевта, а также изменения дыхания, частоты сердечных сокращений и напряжения в мышцах.[2]

Различные подходы

Танцевальная терапия по понятным причинам придает большое значение концепции соматического контрпереноса.[3] Юнгианский Джеймс Хиллман также подчеркнула важность того, чтобы терапевт использовал тело как основу в клиническом контексте.[4]

Почтовый-Рейхиан терапии, подобные биоэнергетический анализ также подчеркнули роль контрпереноса, центрированного на теле.[5]

Есть некоторые свидетельства того, что нарциссический пациенты и страдающие пограничное расстройство личности создают у своих терапевтов более интенсивные воплощенные контрпереносы,[6] их личности, способствующие такому невербальному общению путем воздействия[7] более вербализованным, менее соматическим взаимодействиям.

Орбах

Сьюзи Орбах эмоционально написала о том, что она описала как «дикие кошачьи ощущения в моем собственном теле ... дикий кошачий контрперенос»[8] в контексте контрпереноса тела. Она подробно описывает ее ролевая отзывчивость одной пациентке, которая вызвала у нее то, что она назвала «переживанием незнакомого тела ... этого мурлыкающего, надежного и твердого тела»[9] чтобы уравновесить фрагментированный образ тела самой пациентки.

Ирландский опыт

У женских терапевтов-травматологов

Ирландские психологи в NUI Galway и University College Dublin[10][11] недавно начали измерять телесно-центрированный контрперенос у женщин-терапевтов, занимающихся травматологами, используя недавно разработанную «Боди-центрированную контрпереносную шкалу Игана и Карра» (2005), меру по шестнадцати симптомам.[12]

На их исследования повлияли события в мире психотерапии, которые начали рассматривать роль терапевта в терапевтической диаде как рефлексивную; что терапевт использует свое тело и «я» как камертон, чтобы понять внутренний опыт своего клиента и использовать эту настройку как еще один способ сочувствия внутреннему миру клиента.[13][14] Основополагающая книга Перлмана и Сааквитне о заместительная травма и влияние травматической работы на терапевтов также было важной направляющей моделью для всех исследователей, изучающих физические эффекты травматической работы на терапевте.[15]

С тех пор высокий уровень телесно-центрированного контрпереноса был обнаружен как у ирландских терапевтов-женщин-травматологов, так и у клинических психологов.[16] Это явление также известно как «соматический контрперенос» или «воплощенный контрперенос», и он связан с тем, как зеркальные нейроны может привести к «бессознательному автоматическому соматическому контрпереносу» в результате постуральное зеркальное отображение терапевтом.[17][18]

Loughran (2002) обнаружил, что 38 терапевтов из 40, ответивших на анкету (которая была распространена среди 124 терапевтов) об использовании терапевтом тела в качестве среды для переноса и контрпереносной коммуникации, сообщили, что испытывали телесные ощущения ( тошнота или взбалтывание живота, сонливость, дрожь, учащенное сердцебиение, сексуальное возбуждение и т. д.) во время сеанса с пациентами.[19]

Частота появления симптомов

Список частотности телесно-ориентированных симптомов контрпереноса, о которых сообщают травматологи (Образец A: 35 ирландских травматологов-женщин[20]) и ирландских клинических психологов (выборка B: 87 ирландских клинических психологов.[21]) за предыдущие шесть месяцев «во время сеанса с клиентом» приводится ниже в порядке частоты:

Соматизация

Была обнаружена небольшая, но значимая взаимосвязь между уровнем телесно-центрированного контрпереноса у женщин-терапевтов и количеством дней отпуска по болезни, предполагая возможную связь между телесно-центрированным контрпереносом без цензуры и соматизация. Однако эта связь не была обнаружена в клинические психологи которые работали в основном с людьми, не имеющими травм. Терапевты отметили связь между склонностью некоторых клиентов выражать эмоциональный дискомфорт, сосредотачиваясь на телесные симптомы вместо того, чтобы выразить свои эмоциональные страдания словами.[22] Считается, что такие процессы чаще встречаются у людей, испытавших жестокое обращение в детстве и травма.[23]

Недавнее исследование, в котором измеряли женское генитальное возбуждение в ответ на сигналы об изнасиловании выяснилось, что у женщин, когда они слушали изнасилование, согласие или насилие, возникало генитальное возбуждение чаще, чем у мужчин. Это также может объяснить относительно частые случаи сексуального возбуждения среди ирландских терапевтов-женщин.[24] Дальнейшее подтверждение телесно-центрированного контрпереноса психологами и терапевтами продолжается как в NUI Galway и Тринити-колледж Дублина.

Предостережения

Терапевтов предостерегают от слишком автоматического предположения, что их телесные чувства всегда связаны с соматическим резонансом с клиентом, а не порождаются их собственными чувствами / переживаниями - та же проблема возникает с контрпереносом в целом.[25]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Луиза Филлипс, Психическое заболевание и тело (2006) стр. 134
  2. ^ Су Фокс, Относительно клиентов (2008) стр. 142
  3. ^ Патриция Палларо, «Соматический контрперенос», в Аутентичное движение том 2 (2007) Глава 7
  4. ^ Палларо, стр. 176
  5. ^ Катя Блум, Воплощенное Я (2006) стр. 70
  6. ^ Тамара Латавек, Когда профессионал индивидуален (2008) стр. 94
  7. ^ Патрик Кейсмент, Дальнейшее обучение у пациента (1990) стр. 24
  8. ^ Сьюзи Орбах, «Говорящие тела» в Тела (Лондон, 2009) 48-76, стр. 50-1
  9. ^ Орбах, стр. 52-5
  10. ^ Иган Дж. И Карр А. (2005). Выгореть в женщинах-консультантах / терапевтах NCS: Исследования I, II и III. Доклады, представленные на 35-й ежегодной конференции психологического общества Ирландии, Дерри, 17-20 ноября.
  11. ^ Иган Дж. И Карр А. (2008). Телоцентрированный контрперенос у женщин травматологи. Эйстич, 8, 22–27.
  12. ^ http://www.lenus.ie/hse/bitstream/10147/121271/1/BodycentredCounter.pdf
  13. ^ Стоун, М. (2006). Тело аналитика как камертон: воплощенный резонанс в контрпереносе. Журнал аналитической психологии, 51, 109-124
  14. ^ Воскет, В. (1999). Терапевтическое использование себя. Лондон: Рутледж.
  15. ^ Перлман, Л. А., и Сааквитне, К. В. (1995). Травма и терапевт: контрперенос и заместительная травма в психотерапии с пережившими инцест. Нью-Йорк: Нортон
  16. ^ Бут, А., Тримбл, Т., и Иган, Дж. (2010). Телоцентрированный контрперенос на выборке ирландских клинических психологов. Ирландский психолог, 36, 284-289.
  17. ^ Иган Дж. И Карр А. (2008). Боди-центрированный контрперенос у женщин-терапевтов. Эйстич, 8, 22–27
  18. ^ Ротшильд, Б. (2006). Помощь помощнику: стратегии самопомощи для борьбы с выгоранием и стрессом. Лондон: W. W. Norton & Company.
  19. ^ Лафран, Э. Х. (2002). Терапевты используют тело как средство для перенос и контрпереносная коммуникация. Неопубликованная докторская диссертация. Институт Райта: Калифорния.
  20. ^ Иган, Дж. И Карр, А. (2008). Боди-центрированный контрперенос у женщин-терапевтов. Эйстич, 8, 22–27.
  21. ^ Бут, А., Тримбл, Т., и Иган, Дж. (2010). Телоцентрированный контрперенос на выборке ирландских клинических психологов. Ирландский психолог, 36, 284-289.
  22. ^ http://www.lenus.ie/hse/bitstream/10147/121822/1/SomatizationDis.pdf
  23. ^ Прибор, Э. Ф., Юци, С. Х., Дин, Дж. Т., Ветцель, Р. Д. (1993). Синдром Брике, диссоциация и насилие. Американский журнал психиатрии, 150, 1507-1511.
  24. ^ Сущинский, К. Д., Лалумьер, М. Л. (2010). Готовы ко всему? Исследование возбуждения женских половых органов в ответ на сигналы изнасилования. Psychological Science OnlineFirst @ 10.1177 / 0956797610394660
  25. ^ Кристиан Сандерсон, Консультации взрослых, переживших сексуальное насилие над детьми (2006) стр. 136-7 и стр. 395

дальнейшее чтение

Кейт Уайт изд., Прикосновение: привязанность и тело (2004)

Л. А. Перлман / К. В. Сааквитне, Травма и терапевт

Роберт Шоу, Воплощенный психотерапевт (2003)

внешняя ссылка

Майкл Сот, «Воплощенный контрперенос»

Ред. Ника Тоттона, «Воплощенный контрперенос»