Когнитивный резерв - Cognitive reserve

Когнитивный резерв сопротивление разума повреждению мозга. Устойчивость разума оценивается поведенчески, тогда как невропатологическое повреждение оценивается гистологически, хотя повреждение можно оценить с помощью маркеров на основе крови и методов визуализации. При изучении понятия «резерв» можно использовать две модели: резерв мозга и когнитивный резерв. Эти термины, хотя и часто используются в литературе как взаимозаменяемые, обеспечивают полезный способ обсуждения моделей. Используя компьютерную аналогию, резерв мозга можно рассматривать как аппаратное обеспечение, а когнитивный резерв как программное обеспечение. В настоящее время считается, что все эти факторы вносят вклад в глобальный резерв. Когнитивный резерв в литературе обычно используется для обозначения как мозговых, так и когнитивных резервов.

В 1988 г. опубликовано исследование Анналы неврологии отчет о результатах патологоанатомических исследований 137 пожилых людей неожиданно выявил несоответствие между степенью Болезнь Альцгеймера невропатология и клинические проявления болезни:[1] у некоторых участников, мозг которых имел обширную патологию болезни Альцгеймера, не было или было очень мало клинических проявлений болезни. Кроме того, исследование показало, что у этих людей был более высокий вес мозга и большее количество нейронов по сравнению с контрольной группой того же возраста. Исследователи предположили два возможных объяснения этого феномена: у этих людей могла быть начинающаяся болезнь Альцгеймера, но каким-то образом удалось избежать потери большого количества нейроны, или, наоборот, начали с большего мозга и многого другого нейроны и поэтому можно было бы сказать, что он имел больший «запас». Этот термин впервые используется в литературе в этом контексте.

Исследование вызвало интерес к этой области, и, чтобы попытаться подтвердить эти первоначальные результаты, были проведены дальнейшие исследования. Было обнаружено, что более высокий резерв обеспечивает больший порог до появления клинического дефицита.[2][3][4] Кроме того, у людей с более высокой способностью, когда они становятся клинически нарушенными, наблюдается более быстрое снижение, что, вероятно, указывает на неспособность всех компенсирующих систем и стратегий, применяемых человеком с большим резервом, чтобы справиться с увеличением невропатологический повреждение.[5]

Резерв мозга

Резерв мозга можно определить как сопротивляемость мозга, его способность справляться с возрастающими повреждениями, при этом сохраняя нормальное функционирование. Эта пассивная пороговая модель предполагает наличие фиксированного порогового значения, достижение которого неизбежно предвещает появление клинических проявлений деменции.

Размер мозга

Смотрите также: Неврология и интеллект § Размер мозга

Исследование 1997 года показало, что Болезнь Альцгеймера патология в большом мозге не обязательно приводит к клиническим слабоумие.[6] Другое исследование показало, что окружность головы независимо связана со снижением риска клинической болезни Альцгеймера.[7]

В то время как некоторые исследования, подобные упомянутым, находят связь, другие нет. Считается, что это связано с тем, что окружность головы и другие приближения являются косвенными показателями.

Количество нейронных связей

Номер синапсы ниже при деменции с ранним началом, чем при деменции с поздним началом.[8] Это может указывать на уязвимость к проявлению клинических когнитивных нарушений, хотя могут быть и другие объяснения.

Такие структуры, как мозжечок, способствуют резерву мозга.[9] Мозжечок содержит большинство нейронов мозга и участвует как в когнитивных, так и в двигательных операциях.[10] Схема мозжечка - это место множественных форм нейрональной пластичности, фактор, играющий важную роль с точки зрения резерва мозга.[11]

Генетический компонент когнитивного резерва

Свидетельства из исследование близнецов указывает на генетический вклад в когнитивные функции.[12] Установлено, что оценки наследуемости являются высокими для общих когнитивных функций, но низкими для самой памяти.[13] С поправкой на влияние образования 79% исполнительная функция можно объяснить генетическим вкладом.[14] Исследование, объединяющее исследования близнецов и усыновлений, показало, что все когнитивные функции быть наследуемым. Скорость обработки была самой высокой в ​​данном исследовании.[15]

Когнитивный резерв

Когнитивный резерв также указывает на устойчивость к невропатологический повреждения, но упор здесь делается на то, как мозг использует свои поврежденные ресурсы. Это можно определить как способность оптимизировать или максимизировать производительность за счет дифференциального привлечения мозговых сетей и / или альтернативных когнитивные стратегии. Это модель эффективности, а не пороговая, и она подразумевает, что задача обрабатывается с использованием меньшего количества ресурсов или более эффективным использованием нейронных ресурсов, что приводит к повышению когнитивной способности. Исследования используют такие факторы, как образование, род занятий и образ жизни, в качестве заместителей когнитивного резерва, потому что они имеют тенденцию положительно коррелировать с более высоким когнитивным резервом.

Образование и род занятий

Более высокий уровень образования и когнитивно сложная профессия - вот некоторые из факторов, которые предсказывают более высокие когнитивные способности в пожилом возрасте.[16] Таким образом, два наиболее часто используемых показателя для изучения когнитивного резерва - это образование и род занятий. Известно, что образование играет роль в снижении когнитивных функций при нормальном старении, а также в дегенеративных заболеваниях или черепно-мозговых травмах.[17] Более высокая распространенность деменции у лиц с меньшим количеством лет образования предполагает, что образование может защитить от болезни Альцгеймера.[18] Более того, уровень образования сильно влияет на образ жизни взрослого человека. Уровень образования измеряется количеством лет, проведенных человеком в школе, или, альтернативно, степенью грамотности.[17] Возможно, сам уровень образования предоставляет набор когнитивных инструментов, позволяющих человеку компенсировать патологические изменения.[19] Опросник индекса когнитивного резерва (CRIq), разработанный для оценки уровня когнитивного резерва с целью улучшения диагностики и лечения, учитывает годы обучения и возможные курсы обучения продолжительностью не менее шести месяцев для оценки образовательной нагрузки на когнитивный резерв.[17] Клинически образование отрицательно коррелирует с тяжестью деменции,[20] но положительно коррелирует с атрофией серого вещества, внутричерепным объемом и общим глобальным познанием.[21][22] Неврологически образование коррелирует с большей функциональной связью между лобно-теменными областями.[23] и большая толщина коркового слоя слева нижняя височная извилина.[24] В дополнение к уровню образования было показано, что двуязычие повышает внимание и когнитивный контроль как у детей, так и у пожилых людей и задерживает начало деменции. Это позволяет мозгу лучше переносить основные патологии и может рассматриваться как защитный фактор, положительно влияющий на когнитивный резерв.[25] Другой показатель когнитивной сдержанности - это род занятий. Исследования показывают, что занятие может быть дополнительным и независимым источником когнитивных резервов на протяжении всей жизни человека. Обычно учитывается последняя или самая длинная работа. Ценности профессии могут варьироваться в зависимости от вовлеченной когнитивной нагрузки. Также можно рассмотреть некоторые другие общие показатели, такие как престиж или зарплата. Рабочая активность, измеряемая CRIq, оценивает профессии взрослого человека. Доступно пять различных уровней рабочей деятельности, различающихся степенью интеллектуальной вовлеченности и личной ответственности. Трудовая деятельность регистрировалась как количество лет в каждой профессии на протяжении всей жизни.[17] Занятие как показатель когнитивного резерва положительно коррелирует с локальной эффективностью и функциональной связностью в правой медиальной височной доле.[24] Занятия, стимулирующие когнитивные способности, слабо связаны с большей памятью, но сильнее связаны с более активными исполнительными функциями.[22] Эти два прокси обычно измеряются вместе и обычно сильно коррелируют друг с другом.[22]

Стиль жизни

Для любого данного уровня клинического нарушения существует более высокая степень невропатологических изменений в мозге тех людей, которые страдают болезнью Альцгеймера, которые вовлечены в большее количество видов деятельности. Это верно даже тогда, когда образование и IQ контролируются для. Это говорит о том, что различия в Стиль жизни может увеличить когнитивный резерв, делая человека более устойчивым.[26] Другими словами, повседневный опыт влияют аналог познания для физических упражнений, влияющие опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой функции.[27] С помощью мозговой кровоток в качестве косвенного показателя невропатологического повреждения, более низкий CBF указывает на большее повреждение, было обнаружено, что при данном уровне клинического нарушения оценка активности в свободное время отрицательно коррелировала с CBF.[27] Другими словами, люди с более высоким показателем активности смогли выдержать большее повреждение мозга и, следовательно, можно сказать, что у них больше резервов. Mortimer et al. провели когнитивное тестирование среди 678 человек. монахини в 1997 году, в котором они показали, что у пациентов с диагнозом Альцгеймера возможны разные уровни когнитивной активности и работоспособности. Один субъект с уменьшенным количеством неокортикальных бляшек выжил с легким дефицитом, несмотря на (или благодаря) низкий вес мозга.

Факторы образа жизни

Более поздние исследования выделяют четыре изменяемых фактора образа жизни, которые влияют на когнитивное здоровье в более позднем возрасте и предлагают потенциал для снижения риска снижения когнитивных функций и деменции.[28] В период с 2011 по 2013 год в рамках исследования когнитивных функций и старения в Уэльсе (CFAS-Wales) были собраны данные от когорты из 2315 когнитивно здоровых участников в возрасте 65 лет и старше, не только подтвердив теорию влияния факторов образа жизни, но и обнаружив опосредующий эффект когнитивного резерва. о перекрестной связи между факторами образа жизни и когнитивной функцией в более позднем возрасте.

Выводы

Познавательная и социальная активность: люди с высокой интеллектуальной активностью в свободное время (чтение журналов, газет или книг, игра в карты, игры или бинго, посещение классов и т. Д.), Социальными (посещение или посещение друзей или родственников и т. Д.) (помощь другим в выполнении повседневных задач, оплачиваемая работа и волонтерская работа) имеют значительно меньший риск развития деменции.[27]

Физическая активность: оказывает сильное влияние на снижение когнитивных функций или слабоумие.[28]

Здоровая диета: исследования здорового питания подчеркивают преимущества соблюдения средиземноморской диеты для защиты когнитивного здоровья.[28]

Употребление алкоголя: исследования показывают, что потребление алкоголя от легкого до умеренного связано с более низким риском (один или два раза в неделю или три или четыре раза в неделю), так как частое употребление алкоголя в более раннем возрасте определяется как фактор риска когнитивного снижения более поздняя жизнь.[28]

Из-за разнообразия четырех факторов образа жизни используется множество различных шкал самооценки для определения степени серьезности каждого прокси.

болезнь Паркинсона

болезнь Паркинсона является примером состояния, которое связано с ролью когнитивного резерва и когнитивных нарушений. Предыдущее исследование болезни Паркинсона выявило возможное влияние когнитивного резерва на мозг человека.

Согласно некоторым исследованиям[29] так называемый когнитивный образ жизни рассматривается как общий защитный фактор, который может опосредоваться несколькими различными механизмами.

Исследование 2015 года[30] включили влияние (когнитивного) образа жизни на поперечные и продольные измерения. 525 участников с болезнью Паркинсона выполнили различные базовые оценки когнитивных функций и предоставили клинические, социальные и демографические данные. Через 4 года 323 человека участвовали в оценке когнитивных функций при последующем наблюдении. Поэтому исследователи использовали меры общей тяжести когнитивной деменции. Было показано, что наряду с уровнем образования и социально-экономическим статусом более высокий уровень социальной активности в последнее время также был связан со сниженным риском деменции. С другой стороны, увеличение возраста и низкий уровень социальной активности могут увеличить риск деменции при болезни Паркинсона.

Глобальный резерв

Несмотря на различия в подходах между моделями резерва мозга и когнитивного резерва, есть свидетельства того, что обе модели могут быть взаимозависимыми и взаимосвязанными. На этом аналогия с компьютером заканчивается, поскольку в случае с мозгом кажется, что аппаратное обеспечение можно изменить с помощью программного обеспечения.

Нейротрофический эффект знания

Воздействие обогащенная среда, определяемый как сочетание большего количества возможностей для физической активности, обучения и социального взаимодействия, может вызывать структурные и функциональные изменения в головном мозге и влиять на скорость нейрогенеза у взрослых и стареющих животных модельных гиппокампа.[31] Многие из этих изменений могут быть достигнуты просто путем введения режима физических упражнений, а не за счет когнитивной активности как таковой.[32]

У человека задний гиппокамп у лицензированных лондонских таксистов, как известно, было больше, чем у соответствующей контрольной группы, в то время как передний гиппокамп был меньше.[33] Это исследование показывает, что люди, выбирающие в качестве профессии вождение такси (ту, которая имеет барьер для входа - способность запоминать улицы Лондона - описывается как «самый сложный в мире тест (знания улиц)»), имеют больший гиппокамп, но не продемонстрировать изменение громкости в результате вождения. Точно так же, хотя овладение вторым языком требует обширной и устойчивой познавательной деятельности, похоже, что это не снижает риск деменции по сравнению с теми, кто не выучил другой язык,[34] хотя двуязычие на протяжении всей жизни связано с отсроченным началом болезни Альцгеймера.[35]

Клинические последствия

Клинический диагноз деменции не полностью связан с уровнями основного заболевания. невропатология. Серьезность патологий и снижение когнитивных способностей не могли иметь прямого отношения. Теория когнитивного резерва объясняет это явление. Кацман и др. (1998) провели исследование результатов вскрытия 10 человек и обнаружили патологию, связанную с болезнью Альцгеймера. Однако у этих же пациентов не было симптомов болезни Альцгеймера в течение жизни. Итак, когда в мозгу возникает патология, когнитивный резерв помогает справиться с когнитивным спадом. Таким образом, люди с высоким когнитивным резервом справляются лучше, чем люди с низким когнитивным резервом, даже если у них такая же патология.[36] Это заставляет людей с высоким когнитивным резервом не диагностировать диагноз до тех пор, пока повреждение не станет серьезным.

Когнитивный резерв, который можно оценить клинически, зависит от многих переменных. Опросник по индексу когнитивного резерва (CRIq) измеряет когнитивный резерв по трем основным источникам, а именно: образование, рабочая деятельность и досуг на протяжении всей жизни человека.[37]

Важно отметить, что когнитивный резерв (и связанные с ним переменные) не «защищают» от болезни Альцгеймера как болезненного процесса - определение когнитивного резерва основывается именно на наличии патологии заболевания. Это означает, что традиционное представление о том, что образование защищает от болезни Альцгеймера, ложно, хотя когнитивный резерв защищает клинические проявления болезни.[31] По состоянию на 2010 год не было достаточных доказательств, чтобы рекомендовать какой-либо способ увеличения когнитивного резерва для предотвращения деменции или болезни Альцгеймера.[32] С другой стороны, когнитивный резерв имеет очень важное влияние на нейродегенеративные заболевания. Пациенты с высоким когнитивным резервом показали задержку снижения когнитивных функций по сравнению с пациентами с низким когнитивным резервом. Однако, когда симптомы снижения когнитивных функций становятся симптоматическими, у пациентов с высоким когнитивным резервом наблюдается быстрое снижение когнитивных функций.[38]

Наличие когнитивного резерва означает, что люди с большим резервом, которые уже страдают невропатологическими изменениями в головном мозге, не будут выявлены стандартным клиническим когнитивным тестированием. И наоборот, любой, кто использовал эти инструменты, клинически знает, что они могут давать ложные срабатывания у людей с очень низким уровнем резерва. С этой точки зрения легко возникает понятие «адекватный уровень сложности». Возможно, можно было бы измерить когнитивный резерв, а затем предложить специально адаптированные тесты, которые будут представлять достаточный уровень сложности для точного выявления ранних когнитивных нарушений как у людей с высоким, так и с низким резервом. Это имеет значение для лечения и ухода.

У людей с высоким уровнем резерва ухудшение состояния наступает быстро после достижения порога.[39] У этих людей и их карьеры ранняя диагностика может дать возможность спланировать дальнейшее лечение и приспособиться к диагнозу, пока они еще могут принимать решения. Исследование когнитивной реабилитации, проведенное с пациентами с деменцией, показало, что у пациентов с низким когнитивным резервом результаты реабилитации с когнитивной тренировкой были лучше, чем у пациентов с высоким когнитивным резервом. Это связано с тем, что у пациентов с высоким когнитивным резервом наблюдались отсроченные когнитивные симптомы, и поэтому болезнь больше не могла сопротивляться патологии. Кроме того, улучшение, наблюдаемое у пациентов с низким когнитивным резервом, указывает на то, что эти пациенты могут наращивать свой когнитивный резерв как процесс на всю жизнь.[40]

использованная литература

  1. ^ Кацман Р., Терри Р., ДеТереза ​​Р., Браун Т., Дэвис П., Фулд П., Ренбинг Х, Пек А. (февраль 1988 г.). «Клинические, патологические и нейрохимические изменения при деменции: подгруппа с сохраненным психическим статусом и многочисленными неокортикальными бляшками». Анналы неврологии. 23 (2): 138–44. Дои:10.1002 / ana.410230206. PMID  2897823.
  2. ^ Кацман Р. (январь 1993 г.). «Образование и распространенность деменции и болезни Альцгеймера». Неврология. 43 (1): 13–20. Дои:10.1212 / wnl.43.1_part_1.13. PMID  8423876.
  3. ^ Корм Y, Гурланд Б., Татемичи Т.К., Тан М.Х., Уайлдер Д., Майё Р. (апрель 1994 г.). «Влияние образования и профессии на заболеваемость болезнью Альцгеймера». JAMA. 271 (13): 1004–10. Дои:10.1001 / jama.1994.03510370056032. PMID  8139057.
  4. ^ Satz P, Morgenstern H, Miller EN, Selnes OA, McArthur JC, Cohen BA, Wesch J, Becker JT, Jacobson L, D'Elia LF (май 1993 г.). «Низкий уровень образования как возможный фактор риска когнитивных аномалий при ВИЧ-1: результаты многоцентрового когортного исследования СПИДа (MACS)». Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита. 6 (5): 503–11. Дои:10.1097/00126334-199305000-00011. PMID  8483113.
  5. ^ Уилсон Р.С., Беннетт Д.А., Гилли Д.В., Беккет Л.А., Барнс Л.Л., Эванс Д.А. (декабрь 2000 г.). «Преморбидная активность чтения и закономерности снижения когнитивных функций при болезни Альцгеймера». Архив неврологии. 57 (12): 1718–23. Дои:10.1001 / archneur.57.12.1718. PMID  11115237.
  6. ^ Мори Э., Хироно Н., Ямасита Х., Имамура Т., Икеджири Й., Икеда М., Китагаки Х., Шимомура Т., Йонеда Ю. (январь 1997 г.). «Преморбидный размер мозга как детерминант резервной способности против интеллектуального снижения при болезни Альцгеймера». Американский журнал психиатрии. 154 (1): 18–24. Дои:10.1176 / ajp.154.1.18. PMID  8988953.
  7. ^ Мортимер Дж. А., Сноудон Д. А., Марксбери В. Р. (август 2003 г.). «Окружность головы, образование и риск деменции: результаты исследования монахини». Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии. 25 (5): 671–9. Дои:10.1076 / jcen.25.5.671.14584. PMID  12815504.
  8. ^ Bigio EH, Hynan LS, Sontag E, Satumtira S, White CL (июнь 2002 г.). «Потеря синапсов больше у лиц с преждевременным старческим, чем у старческих дебютов болезни Альцгеймера: последствия для гипотезы когнитивного резерва». Невропатология и прикладная нейробиология. 28 (3): 218–27. Дои:10.1046 / j.1365-2990.2002.00385.x. PMID  12060346.
  9. ^ Mitoma H, Manto M, Hampe CS (2017). «Иммуноопосредованная атаксия мозжечка: от скамьи до постели». Мозжечок и атаксия. 4: 16. Дои:10.1186 / s40673-017-0073-7. ЧВК  5609024. PMID  28944066.
  10. ^ Bodranghien F, Bastian A, Casali C, Hallett M, Louis ED, Manto M, Mariën P, Nowak DA, Schmahmann JD, Serrao M, Steiner KM, Strupp M, Tilikete C, Timmann D, van Dun K (июнь 2016 г.). «Консенсусный документ: пересмотр симптомов и признаков мозжечкового синдрома». Мозжечок. 15 (3): 369–91. Дои:10.1007 / s12311-015-0687-3. ЧВК  5565264. PMID  26105056.
  11. ^ Mitoma, H .; Buffo, A .; Gelfo, F .; Guell, X .; Fucà, E .; Kakei, S .; Lee, J .; Manto, M .; Петросини, Л .; Shaikh, A. G .; Шмахманн, Дж. Д. (февраль 2020 г.). «Консенсусный документ. Мозжечковый резерв: от физиологии мозжечка к заболеваниям мозжечка». Мозжечок (Лондон, Англия). 19 (1): 131–153. Дои:10.1007 / s12311-019-01091-9. ISSN  1473-4230. ЧВК  6978437. PMID  31879843.
  12. ^ Андо Дж, Оно Й, Райт MJ (2001). «Генетическая структура пространственной и вербальной рабочей памяти». Поведенческая генетика. 31 (6): 615–24. Дои:10.1023 / А: 1013353613591. PMID  11838538.
  13. ^ Свон Г.Е., Кармелли Д., Рид Т., Харшфилд Г.А., Фабзиц Р.Р., Эслингер П.Дж. (март 1990 г.). «Наследственность когнитивных способностей у стареющих близнецов. Исследование близнецов Национального института сердца, легких и крови». Архив неврологии. 47 (3): 259–62. Дои:10.1001 / archneur.1990.00530030025010. PMID  2310310.
  14. ^ Лебедь Г.Е., Кармелли Д. (2002). Доказательства генетического опосредования исполнительного контроля: исследование стареющих близнецов-мужчин. Журналы геронтологии серии B: Психологические и социальные науки. 57 (2): П133-43
  15. ^ Пломин Р., Педерсен Н.Л., Лихтенштейн П., МакКлерн Г.Е. (май 1994 г.). «Изменчивость и стабильность когнитивных способностей в значительной степени наследуются в более позднем возрасте». Поведенческая генетика. 24 (3): 207–15. Дои:10.1007 / bf01067188. PMID  7945151.
  16. ^ Персонал, Роджер Т .; Мюррей, Элисон Д .; Уважаемый, Ян Дж .; Уолли, Лоуренс Дж. (2004). «Что обеспечивает мозговой резерв?». Мозг. 127 (Pt 5): 1191–1199. Дои:10.1093 / мозг / awh144. ISSN  0006-8950. PMID  15047587.
  17. ^ а б c d Нуччи, Массимо; Мапелли, Даниэла; Мондини, Сара (01.06.2012). «Опросник индекса когнитивного резерва (CRIq): новый инструмент для измерения когнитивного резерва». Клинические и экспериментальные исследования старения. 24 (3): 218–26. Дои:10.3275/7800. PMID  21691143.
  18. ^ Майе, Ричард; Проховник, Исак; Александр, Джин Э .; Стерн, Яаков (1992-09-01). «Обратная связь между образованием и дефицитом теменно-височной перфузии при болезни Альцгеймера». Анналы неврологии. 32 (3): 371–375. Дои:10.1002 / ana.410320311. ISSN  1531-8249. PMID  1416806.
  19. ^ Майе, Ричард; Проховник, Исак; Александр, Джин Э .; Стерн, Яаков (1992-09-01). «Обратная связь между образованием и дефицитом теменно-височной перфузии при болезни Альцгеймера». Анналы неврологии. 32 (3): 371–5. Дои:10.1002 / ana.410320311. PMID  1416806.
  20. ^ Groot C, van Loenhoud AC, Barkhof F, van Berckel BN, Koene T., Teunissen CC, Scheltens P, van der Flier WM, Ossenkoppele R (январь 2018 г.). «Дифференциальные эффекты когнитивного резерва и резерва мозга на познание при болезни Альцгеймера». Неврология. 90 (2): e149 – e156. Дои:10.1212 / WNL.0000000000004802. PMID  29237798.
  21. ^ Мунгас Д., Гаветт Б., Флетчер Е., Фариас С.Т., ДеКарли С., Рид Б. (август 2018 г.). «Образование усиливает эффект атрофии мозга на снижение когнитивных функций: последствия для когнитивного резерва». Нейробиология старения. 68: 142–150. Дои:10.1016 / j.neurobiolaging.2018.04.002. ЧВК  5993638. PMID  29798764.
  22. ^ а б c Опдебек К., Мученик А., Клэр Л. (02.01.2016). «Когнитивный резерв и когнитивные функции у здоровых пожилых людей: метаанализ» (PDF). Нейропсихология, развитие и познание. Раздел B, Старение, нейропсихология и познание. 23 (1): 40–60. Дои:10.1080/13825585.2015.1041450. PMID  25929288.
  23. ^ Стерн Y, Gazes Y, Razlighi Q, Steffener J, Habeck C (сентябрь 2018 г.). «Когнитивная резервная сеть, инвариантная к задаче». NeuroImage. 178: 36–45. Дои:10.1016 / j.neuroimage.2018.05.033. ЧВК  6409097. PMID  29772378.
  24. ^ а б Lee DH, Lee P, Seo SW, Roh JH, Oh M, Oh JS, Oh SJ, Kim JS, Jeong Y (февраль 2019 г.). «Нейронные субстраты когнитивного резерва в спектре болезни Альцгеймера и нормальном старении». NeuroImage. 186: 690–702. Дои:10.1016 / j.neuroimage.2018.11.053. PMID  30503934.
  25. ^ Craik, Fergus I.M .; Белосток, Эллен; Фридман, Моррис (09.11.2010). «Отложить начало болезни Альцгеймера: двуязычие как форма когнитивного резерва». Неврология. 75 (19): 1726–1729. Дои:10.1212 / WNL.0b013e3181fc2a1c. ЧВК  3033609. PMID  21060095.
  26. ^ Скармис, Николаос; Заран, Эрик; Андерсон, Карен Э .; Habeck, Christian G .; Хилтон, Джон; Флинн, Джозеф; Мардер, Карен С .; Белл, Карен Л .; Sackeim, Harold A .; Van Heertum, Ronald L .; Moeller, James R .; Стерн, Яаков (1 марта 2003 г.). «Связь жизнедеятельности с церебральным кровотоком при болезни Альцгеймера». Архив неврологии. 60 (3): 359–65. Дои:10.1001 / archneur.60.3.359. ЧВК  3028534. PMID  12633147.
  27. ^ а б c Скармис, Николаос; Стерн, Яаков (2003). «Когнитивный резерв и образ жизни». Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии. 25 (5): 625–633. Дои:10.1076 / jcen.25.5.625.14576. ISSN  1380-3395. ЧВК  3024591. PMID  12815500.
  28. ^ а б c d Клэр, Линда; У Ю-Цзы; Тил, Джулия С .; МакЛауд, Кэтрин; Мэтьюз, Фиона; Брейн, Кэрол; Вудс, Боб (21.03.2017). «Потенциально изменяемые факторы образа жизни, когнитивный резерв и когнитивные функции в дальнейшей жизни: перекрестное исследование». PLOS Медицина. 14 (3): e1002259. Дои:10.1371 / journal.pmed.1002259. ISSN  1549-1676. ЧВК  5360216. PMID  28323829.
  29. ^ Валенсуэла, Майкл Дж .; Мэтьюз, Фиона Э .; Брейн, Кэрол; Инс, Пол; Холлидей, Гленда; Крил, Джиллиан Дж .; Dalton, Marshall A .; Ричардсон, Кэтрин; Форстер, Гилл (2012). «Множественные биологические пути связывают познавательный образ жизни с защитой от деменции». Биологическая психиатрия. 71 (9): 783–791. Дои:10.1016 / j.biopsych.2011.07.036. ISSN  0006-3223. PMID  22055015.
  30. ^ Hindle, John V .; Hurt, Екатерина С .; Берн, Дэвид Дж .; Браун, Ричард Дж .; Сэмюэл, Майк; Уилсон, Кеннет С.; Клэр, Линда (2015-03-17). «Влияние когнитивного резерва и образа жизни на когнитивные функции и деменцию при болезни Паркинсона - продольное когортное исследование» (PDF). Международный журнал гериатрической психиатрии. 31 (1): 13–23. Дои:10.1002 / GPS.4284. ISSN  0885-6230. PMID  25781584.
  31. ^ а б Браун Дж., Купер-Кун С.М., Кемперманн Дж., Ван Прааг Х., Винклер Дж., Гейдж Ф.Х., Кун Х.Г. (май 2003 г.). «Обогащенная среда и физическая активность стимулируют нейрогенез гиппокампа, но не обонятельной луковицы». Европейский журнал нейробиологии. 17 (10): 2042–6. Дои:10.1046 / j.1460-9568.2003.02647.x. PMID  12786970.
  32. ^ а б ван Прааг Х., Кристи Б. Р., Сейновски Т. Дж., Гейдж Ф. Х. (ноябрь 1999 г.). «Бег улучшает нейрогенез, обучение и долгосрочную потенцию у мышей». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 96 (23): 13427–31. Bibcode:1999ПНАС ... 9613427В. Дои:10.1073 / пнас.96.23.13427. ЧВК  23964. PMID  10557337.
  33. ^ Maguire EA, Gadian DG, Johnsrude IS, Good CD, Ashburner J, Frackowiak RS, Frith CD (апрель 2000 г.). «Структурные изменения гиппокампа водителей такси, связанные с навигацией». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 97 (8): 4398–403. Bibcode:2000PNAS ... 97.4398M. Дои:10.1073 / pnas.070039597. ЧВК  18253. PMID  10716738.
  34. ^ Крейн П.К., Гиббонс Л.Е., Арани К., Нгуен В., Роадс К., МакКарри С.М., Лаунер Л., Масаки К., Уайт Л. (сентябрь 2009 г.). «Использование японской письменности в зрелом возрасте и защита от слабоумия в пожилом возрасте». Эпидемиология. 20 (5): 766–74. Дои:10.1097 / EDE.0b013e3181b09332. ЧВК  3044600. PMID  19593152.
  35. ^ Крайк Ф.И., Белосток Э., Фридман М. (ноябрь 2010 г.). «Задержка начала болезни Альцгеймера: двуязычие как форма когнитивного резерва». Неврология. 75 (19): 1726–9. Дои:10.1212 / WNL.0b013e3181fc2a1c. ЧВК  3033609. PMID  21060095.
  36. ^ Стерн, Яаков (2012). «Когнитивный резерв при старении и болезни Альцгеймера». Ланцетная неврология. 11 (11): 1006–1012. Дои:10.1016 / с1474-4422 (12) 70191-6. ISSN  1474-4422. ЧВК  3507991. PMID  23079557.
  37. ^ Нуччи, Массимо; Мапелли, Даниэла; Мондини, Сара (2011). «Опросник индекса когнитивного резерва». Дои:10.1037 / t53917-000. Цитировать журнал требует | журнал = (Помогите)
  38. ^ Стерн, Яаков (2009). «Познавательный резерв ☆». Нейропсихология. 47 (10): 2015–2028. Дои:10.1016 / j.neuropsychologia.2009.03.004. ISSN  0028-3932. ЧВК  2739591. PMID  19467352.
  39. ^ Maguire, E. A .; Gadian, D.G .; Johnsrude, I. S .; Хорошо, C.D .; Ashburner, J .; Frackowiak, R. S. J .; Фрит, К. Д. (2000-03-14). «Структурные изменения гиппокампа водителей такси, связанные с навигацией». Труды Национальной академии наук. 97 (8): 4398–4403. Bibcode:2000ПНАС ... 97,4398М. Дои:10.1073 / pnas.070039597. ISSN  0027-8424. ЧВК  18253. PMID  10716738.
  40. ^ Мондини, Сара; Маделла, Илеана; Зангросси, Андреа; Биголин, Анджела; Томази, Клаудиа; Мичелетто, Марта; Виллани, Даниэле; Ди Джованни, Джузеппина; Мапелли, Даниела (2016-04-26). «Когнитивный резерв при деменции: значение для когнитивной тренировки». Границы старения нейронауки. 8: 84. Дои:10.3389 / fnagi.2016.00084. ISSN  1663-4365. ЧВК  4844602. PMID  27199734.