Сотрясения мозга в австралийском спорте - Википедия - Concussions in Australian sport

Сотрясение мозга Анатомия.png

Травмы головы в спорте любого уровня (юниорский, любительский, профессиональный) являются наиболее опасными и болезненными видами травм, которые могут возникнуть в спорте, и все чаще встречаются в Австралийский спорт. Сотрясения являются наиболее частым побочным эффектом травмы головы и определяются как «временная потеря сознания или спутанность сознания, а также другие симптомы, вызванные ударом по голове». Сотрясение мозга также подпадает под категорию черепно-мозговой травмы (ЧМТ).[1] Особенно в таких контактных видах спорта, как Австралийский футбол по правилам и Регби Проблемы с сотрясением мозга широко распространены, и методы лечения, предотвращения и лечения сотрясения мозга постоянно обновляются и исследуются для решения этой проблемы. Сотрясения мозга представляют серьезную угрозу психическому и физическому здоровью пациентов, а также их игровой карьере и могут привести к длительному повреждению головного мозга, особенно если их не лечить. Признаками того, что у игрока может быть сотрясение мозга, являются: потеря сознания или отсутствие реакции, проблемы с равновесием (неустойчивость на ногах, плохая координация), ошеломленный, пустой или отсутствующий взгляд и / или замешательство и неосведомленность об окружающем.[2] Конечно, приметы актуальны только после того, как игрок получит удар по голове.

Опасности сотрясения мозга

В краткосрочной перспективе сотрясения мозга не представляют серьезной проблемы, и игрок может испытывать страдания: головная боль, головокружение, потеря памяти, помутнение зрения, спутанность сознания, дезориентация и / или чувствительность к яркому свету и громким шумам.[3] Однако реальная опасность возникает после повторных сотрясений мозга, полученных одним и тем же игроком, если игрок возвращается в игру сразу после сотрясения мозга или слишком рано после того, как получил сотрясение мозга. Если игрок возвращается к игре сразу или слишком быстро после этого, увеличивается риск повторного сотрясения мозга (что гораздо серьезнее), а также для остального тела из-за более медленной реакции. Игрок также может страдать от ряда психологических проблем, таких как депрессия, а также от необратимого повреждения мозга и сильного отека мозга.[2] Игрок, независимо от возраста или уровня соревнований, не должен возвращаться к игре или тренировкам после сотрясения мозга без медицинского разрешения зарегистрированного врача.

AFL

Карьера Джонатона Брауна, одного из величайших игроков AFL в истории, прервалась после серии опасных для жизни ударов головой.

В таких играх с высокой отдачей, как Австралийский футбол, травмы головы и сотрясения мозга всегда были обычным явлением, но за последнее десятилетие общественность повысила осведомленность об опасностях продолжения игры при сотрясении мозга. По оценкам, 5–6 игроков получают сотрясение мозга на каждые 1000 часов, проведенных на поле, то есть на каждую команду в течение одного сезона приходится 6–7 сотрясений мозга.[4] Раньше игроки элитного уровня либо понимали, что их выведут из игры, если их опознают как сотрясение мозга, и скрывали этот факт от тренеров и продолжали играть, но недавно AFL выпустила новое руководство по лечению сотрясения мозга для борьбы с этой проблемой. Теперь только медицинский работник, имеющий предыдущий опыт в этой области, может объявить игрока годным к игре, а также предостерегают тренеров от того, чтобы их игроки возвращались в команду после сотрясения мозга. Руководящие принципы также предписывают, что немедленно или как можно скорее после того, как игрок получит сотрясение мозга или подозревается в сотрясении мозга, он должен быть подвергнут медицинскому обследованию, после которого ему может быть разрешено или не разрешено вернуться на поле. в зависимости от результатов.[5] Введенный в 2013 году в AFL, «сотрясение мозга» может использоваться, когда игрок получает сотрясение мозга или подозревается в его наличии, соответствующий игрок заменяется из игры не менее чем на 20 минут, в течение которых проводится проверка. для оценки психологического самочувствия игроков.

Сотрясения мозга в любительских лигах встречаются реже из-за меньшей интенсивности удара. Тем не менее, сотрясения мозга, полученные на любительском уровне, иногда могут быть более опасными, чем сотрясения, полученные в AFL, из-за ограниченных ресурсов, которыми они обладают, и в некоторых случаях тренеры не хотят вывести игрока из игры или дать ему отдых, если он страдает. от сотрясения мозга.[6] Исследование, проведенное Австралийским футбольным проектом по предотвращению травм (AFIPP) в 2002 году, показало, что из 301 игрока (который играет за любительские клубы в Мельбурн территория города ), 14 человек пострадали от удара головой, 7 из которых закончились сотрясением мозга.[7] 18,9% игроков, участвовавших в тесте, получили сотрясение мозга, учитывая, что размер выборки также невелик.

Отдельное исследование показало, что из 1015 игроков, прошедших тестирование по правилам Австралийского футбола, 78 получили сотрясение мозга, а 9 из них - несколько раз. Психические функции игроков тестировались через контролируемые интервалы: 38,6% игроков все еще проявляли симптомы через 48 часов после сотрясения мозга, но через 96 часов только 1,1% демонстрировали какие-либо симптомы.[8]

Крикет

Крикет классифицируется иначе, чем виды спорта с высокой интенсивностью, такие как австралийский футбол и регби, из-за того, что игра состоит из остановки и начала игры, а не из-за непрерывной плавной игры. Однако из-за скорости быстрых боулеров и твердости мячей для крикета крикет по-прежнему остается спортом с высокой отдачей. Из всех австралийских спортивных кодексов крикету требуется самое защитное снаряжение, чтобы правильно защищать игроков с битой от различных травм, которые могут поражать все тело. Самым важным элементом защитного снаряжения является шлем, который включает решетку, закрывающую лицо, для защиты игроков с битой от травм головы. В последнем австралийском турне Вест-Индии, теперь бывшие австралийские игроки с битой Крис Роджерс получил сотрясение мозга во время тренировки и был исключен из серия испытаний не сыграв матча. Это привело Крикет Австралия для планирования обновленных правил и рекомендаций по сотрясению мозга[9] Принципы основаны на Международных консенсусных конференциях по сотрясению мозга в спорте (Цюрихское руководство) и предполагают, что игрок, подозреваемый в сотрясении мозга, отвечает на ряд вопросов, чтобы определить, должен ли он покинуть поле. Хотя сотрясение мозга при крикете считается довольно редким из-за все более безопасных шлемов, последствия могут быть довольно серьезными. Игрок с битой из Нового Южного Уэльса Бен Рорер был поражен крикетным мячом по голове во время матча Шеффилд Шилд против Виктории в ноябре прошлого года. Он вспоминает, как его ноги ощущались как желе и падали на поле.[10] Самый известный случай - смерть игроков с битой Нового Южного Уэльса. Филлип Хьюз который умер после удара мячом по голове в 2014 году.

Исследование, проведенное с участием 542 юных игроков в крикет, показало, что только 13% травм были ограничены лицевой областью, и ни один из них не получил сотрясения мозга.[11]

Регби

Регби с высокой интенсивностью, высокой ударной способностью, в которую играют мужчины с крупными телами, представляет собой чрезвычайно физическую игру, в которой часто случаются сотрясения мозга.

Самый популярный в Новый Южный Уэльс и Квинсленд регби можно разделить на два разных кода, регби и лига регби. Оба играют с очень высокой интенсивностью и допустимым полным контактом, и поэтому у них один из самых высоких показателей сотрясения мозга в мире, не говоря уже об Австралии. Исследования, проведенные в отношении частоты сотрясений мозга на профессиональном и любительском уровнях регби, показали, что в профессиональном регби происходит примерно 3,9 сотрясения на 1000 часов игры (1 сотрясение мозга на каждые 6 игр). На любительском уровне частота сотрясений мозга намного ниже - 1 на каждые 21 матч (1,2 на 1000 часов). Это составляет примерно 5–7 сотрясений мозга на команду за сезон.[12]

В Национальная лига регби выпустила в 2012 году набор из 4 шагов, которым должны следовать все тренеры в случае, если один из их игроков получит сотрясение мозга во время игры. В инструкциях подробно говорится о том, что игроку должна быть оказана основная первая помощь до того, как его осмотрит врач, они также сильно подчеркивают, что, если у игрока определено сотрясение мозга, он не может вернуться на поле. если сотрясение мозга серьезное, игрока следует как можно скорее отправить в больницу для лечения.[2]

Ношение защитного снаряжения, например шлема и капы, может снизить вероятность получения сотрясения мозга.

Смотрите также: Сотрясения мозга в регби

Сотрясения мозга у детей

Сотрясение мозга у детей во время занятий спортом значительно более вероятно по сравнению с другими уровнями спортсменов. Около 20% детей, занимающихся спортом, имеют сотрясение мозга. Несмотря на более низкий уровень воздействия по сравнению с профессиональным или любительским уровнем, мышцы шеи у детей довольно слабы, и большинству не хватает осведомленности и уровня навыков, чтобы смягчить или подготовиться к удару, ведущему к высокому уровню сотрясения мозга.[13] Рекомендации и протоколы для ребенка, получившего сотрясение мозга, в основном такие же, как и для взрослого.

Для ребенка с диагнозом сотрясение мозга реальная проблема - это возвращение в школу, а не на спортивную площадку, поскольку сотрясение мозга может повлиять на способность ребенка к обучению. Перед тем, как вернуться в школу, необходимо получить медицинское освидетельствование, и родителям рекомендуется правильно ухаживать за своим ребенком в течение первых 72 часов после сотрясения мозга.[14]

Смотрите также

Сотрясения мозга в спорте

Рекомендации

  1. ^ Макдисси, Майкл (2010). «Сотрясение мозга, связанное со спортом - лечение в общей практике». Австралийский семейный врач.
  2. ^ а б c «Управление сотрясением мозга в регби-лиге». Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  3. ^ "Что такое сотрясение мозга?". www.concussioninsportproject.com.au. Архивировано из оригинал 4 марта 2016 г.. Получено 1 сентября 2015.
  4. ^ Хурана, Вини Дж .; Кэй, Эндрю Х. (1 января 2012 г.). «Обзор сотрясения мозга в спорте». Журнал клинической неврологии. 19 (1): 1–11. Дои:10.1016 / j.jocn.2011.08.002. PMID  22153800.
  5. ^ "Сообщество AFL: Сотрясение мозга". www.aflcommunityclub.com.au. Получено 1 сентября 2015.
  6. ^ Ньютон, Джошуа Д .; White, Peta E .; Юинг, Майкл Т .; Макдисси, Майкл; Дэвис, Гэвин А .; Дональдсон, Алекс; Салливан, С. Джон; Сьюард, Хью; Финч, Кэролайн Ф. (1 января 2014 г.). «Намерение использовать рекомендации по спортивному сотрясению мозга среди местных тренеров и спортивных тренеров». Журнал науки и медицины в спорте. 17 (5): 469–473. Дои:10.1016 / j.jsams.2013.10.240. PMID  24252427.
  7. ^ Braham, R; Финч, CF; МакКрори, П. (1 января 2004 г.). «Частота травм головы / шеи / ротовой полости в неэлитном австралийском футболе». Журнал науки и медицины в спорте. 7 (4): 451–453. Дои:10.1016 / с1440-2440 (04) 80263-9. PMID  15712501.
  8. ^ Макдисси, Майкл; Дарби, Дэвид; Маруфф, Пол; Угони, Антоний; Брукнер, Питер; МакКрори, Пол Р. (1 марта 2010 г.). «Естественная история сотрясения мозга в спортивных маркерах серьезности и последствий для управления». Американский журнал спортивной медицины. 38 (3): 464–471. Дои:10.1177/0363546509349491. ISSN  0363-5465. PMID  20194953.
  9. ^ «Крикет Австралия этим летом внедрит новую политику в отношении сотрясений мозга». Получено 2 сентября 2015.
  10. ^ «Cricket Australia испытывает« очень консервативные »рекомендации по сотрясению мозга». Получено 2 сентября 2015.
  11. ^ Финч, Кэролайн Ф .; Белый, Пета; Деннис, Ребекка; Туми, Дара; Хайен, Эндрю (1 января 2010 г.). «Полевые и отбивающие тоже травмированы: проспективное когортное исследование травм в юношеском клубном крикете». Журнал науки и медицины в спорте. 13 (5): 489–495. Дои:10.1016 / j.jsams.2009.10.489. PMID  20031485.
  12. ^ Гарднер, Эндрю Дж .; Iverson, Grant L .; Уильямс, У. Хью; Бейкер, Стефани; Стэнвелл, Питер (20 августа 2014 г.). «Систематический обзор и мета-анализ сотрясения мозга в Регби-союзе». Спортивная медицина. 44 (12): 1717–1731. Дои:10.1007 / s40279-014-0233-3. ISSN  0112-1642. PMID  25138311.
  13. ^ «Лечение сотрясения мозга у детей». www.concussioninsportproject.com.au. Архивировано из оригинал 4 марта 2016 г.. Получено 2 сентября 2015.
  14. ^ McNamee, M.J .; Партридж, Б. и Андерсон, Л. (2015). «Сотрясение мозга в спорте: концептуальные и этические вопросы». Обзор кинезиологии (4-е изд.). 2: 190–202.