Дисфорический рефлекс выброса молока - Википедия - Dysphoric milk ejection reflex

Дисфорический рефлекс выброса молока
Дифференциальный диагнозПослеродовая депрессия, неприязнь к грудному вскармливанию[1]

Дисфорический рефлекс выброса молока (D-MER) - это состояние, при котором женщины кормление грудью развить отрицательные эмоции, которые начинаются непосредственно перед рефлекс выброса молока и длиться менее нескольких минут.[1] Это отличается от послеродовая депрессия и неприязнь к грудному вскармливанию.[1] Сотни женщин лично описывают свое состояние.[1] Однако по состоянию на 2015 год исследований по этому поводу практически не проводилось.[1]

Признаки и симптомы

У кормящей женщины кратковременный период дисфория который начинается непосредственно перед рефлексом выброса молока и продолжается не более нескольких минут. Оно может повторяться с каждым выделением молока, с любым однократным выделением молока или только с начальным выделением молока при каждом кормлении. D-MER всегда проявляется как эмоциональная реакция, но может также вызывать чувство пустоты или взбалтывания в ложке, тошноту, беспокойство и / или общее беспокойство. Испытывая D-MER, матери могут сообщать о любом спектре различных неприятных эмоций, от депрессии до тревоги и гнева. Каждую из этих эмоций можно почувствовать на разном уровне интенсивности.[1]

Диагностика

  • D-MER, похоже, не психологический ответ на грудное вскармливание. Женщины могут иметь психологическую реакцию на кормление грудью, но D-MER свидетельствует о том, что они физиологический рефлекс.[2]
  • D-MER не послеродовая депрессия или послеродовое расстройство настроения. У матери могут быть D-MER и PPD, но это разные состояния, и обычные методы лечения PPD не лечат D-MER. Большинство матерей с D-MER не сообщают о других расстройствах настроения.[3]
  • D-MER - это не «отвращение к грудному вскармливанию», которое может случиться с некоторыми матерями, продолжая кормить грудью во время беременности. Отвращение к грудному вскармливанию возникает при контакте сосков во время кормления грудью, тогда как D-MER запускается рефлексом прижатия, даже если это происходит через несколько минут после кормления.[4]

Управление

Нет продукта, одобренного с медицинской точки зрения для лечения D-MER. Была выдвинута гипотеза, что попытки повысить уровень дофамина могут помочь, а неофициальные данные поощряют здоровую диету, ограничивая потребление кофеина и добавляя добавки.[5]

Многие кормящие матери управляют своим D-MER с помощью сцеживания, исключительно или только изредка, что может уменьшить симптомы и, безусловно, помогает уменьшить негативные чувства, ассоциируемые с младенцем. Другие в конечном итоге переходят на кормление смесями.

Эмоциональная поддержка

Осведомленность, понимание и образование кажутся важными. Многие матери с D-MER гораздо хуже оценивают свой D-MER до того, как узнают, что вызывает их чувства.[6] Как только мать понимает, что она не одна в своем состоянии, и понимает, что это физиологическое состояние, у нее гораздо меньше шансов преждевременно отлучить от груди.[4]

История

Первое задокументированное упоминание о гормональной негативной эмоциональной реакции во время кормления грудью было найдено в Интернете на форуме в июне 2004 года.[7] До запуска D-MER.org это явление было неизвестным, неназванным, неправильно понятым и редко упоминаемым или обсуждаемым. Термин «дисфорический рефлекс выброса молока» (D-MER) пришел от Алии Макрины Хайзе, которая описала его в 2007 году.[5] Он был выбран из-за эмоциональной реакции (дисфория) на прилив молока (рефлекс выброса молока). «Рефлекс выброса молока» сокращается среди профессионалов в области лактации и обозначается как M-E-R. В 2008 году команда консультантов по грудному вскармливанию во главе с Дайан Виссингер, работали вместе и консультировались с другими медицинскими работниками, чтобы провести предварительное расследование, чтобы лучше понять D-MER.[8] Отчеты о случаях и серии случаев были опубликованы по этой теме.[9][10]

Общество и культура

D-MER упоминается в нескольких текстах о грудном вскармливании и книгах по самопомощи с 2010 года.[11]

использованная литература

  1. ^ а б c d е ж Лоуренс, Рут А .; Лоуренс, Роберт М. (2015). Электронная книга по грудному вскармливанию: руководство для медицинских работников. Elsevier Health Sciences. п. 626. ISBN  978-0-323-39420-8.
  2. ^ "Это психологическое?". www.D-MER.org. Архивировано из оригинал 10 июля 2017 г.. Получено 5 июля 2019.
  3. ^ "Для мам, которые плохо себя чувствуют перед кормлением грудью, может быть, поэтому". Послеродовой прогресс. 17 июня 2009 г. Архивировано с оригинал 15 июля 2011 г.. Получено 5 июля 2019.
  4. ^ а б Уоткинсон, Марселина; Мюррей, Крейг; Симпсон, Джейн (2016). «Материнский опыт воплощенных эмоциональных ощущений во время грудного вскармливания: интерпретативный феноменологический анализ» (PDF). Акушерство. 36: 53–60. Дои:10.1016 / j.midw.2016.02.019. PMID  27106944.
  5. ^ а б "Что такое D-MER?". Международная Лига Ла Лече. 5 ноября 2018 г.. Получено 11 мая 2020.
  6. ^ «Специфика D-MER». Архивировано из оригинал на 2013-09-03. Получено 2010-12-07.
  7. ^ Странное чувство
  8. ^ "LCs Concur". Архивировано из оригинал на 2013-10-17. Получено 2010-12-07.
  9. ^ Кокс, Сюзанна. Случай дисфорического рефлекса выброса молока, Обзор грудного вскармливания, 2010 г .; 18 (1): 16-18
  10. ^ Уреньо, Тамара Л .; Buchheit, Toni L .; Хопкинсон, Сьюзан Дж .; Берри-Кабан, Кристобаль С. (5 января 2018 г.). «Дисфорический рефлекс выброса молока: серия случаев». Медицина грудного вскармливания. 13 (1): 85–88. Дои:10.1089 / bfm.2017.0086. PMID  29115857.
  11. ^ Морбахер, Н. «Ответы на вопросы о грудном вскармливании стали простыми: руководство по оказанию помощи матерям», Hale Publishing. 2010 г.
    • Лоуренс, Р.А., Лоуренс, Р.М., "Грудное вскармливание - руководство для медицинской профессии" Сондерс. 2011. Глава 16. с. 550–613
    • La Leche International "Женское искусство грудного вскармливания, 8-е издание" La Leche International. 2010. с. 416
    • Хаггинс, К. «Спутник кормящей матери, 6-е издание», Harvard Common Press. Бостон, Массачусетс. 2010. с. 171