Послеродовая депрессия - Postpartum depression

Послеродовая депрессия
Другие именаПослеродовая депрессия
СпециальностьПсихиатрия
СимптомыКрайняя печаль, низкоэнергетичный, беспокойство, изменения в режиме сна или питания, эпизоды плача, раздражительность[1]
Обычное началоОт недели до месяца после родов[1]
ПричиныНе понятно[1]
Факторы рискаПредшествующая послеродовая депрессия, биполярное расстройство, семейная история депрессия, психологический стресс, осложнения при родах, отсутствие поддержки, расстройство, связанное с употреблением наркотиков[1]
Диагностический методНа основании симптомов[2]
Дифференциальный диагнозДетский блюз[1]
лечениеКонсультации, лекарства[2]
Частота~ 15% рождений[1]

Послеродовая депрессия (PPD), также называется послеродовая депрессия, это тип перепады настроения связан с роды, который может повлиять на оба пола.[1][3] Симптомы могут включать крайнюю грусть, низкоэнергетичный, беспокойство, эпизоды плача, раздражительность и изменения в режиме сна или питания.[1] Начало обычно составляет от одной недели до одного месяца после родов.[1] PPD также может негативно повлиять на новорожденного ребенка.[4][2]

Хотя точная причина PPD неясна, считается, что причиной является сочетание физических, эмоциональных, генетических и социальных факторов.[1][5] Сюда могут входить такие факторы, как гормональные изменения и недосыпание.[1][6] Факторы риска включают предшествующие эпизоды послеродовой депрессии, биполярное расстройство, семейная история депрессия, психологический стресс, осложнения при родах, отсутствие поддержки или расстройство, связанное с употреблением наркотиков.[1] Диагноз ставится на основании симптомов человека.[2] В то время как большинство женщин после родов испытывают непродолжительный период беспокойства или несчастья, послеродовую депрессию следует подозревать, когда симптомы серьезны и длятся более двух недель.[1]

Среди тех, кто находится в группе риска, оказание психосоциальной поддержки может быть защитным средством для предотвращения PPD.[7] Это может включать поддержку сообщества, такую ​​как еда, работа по дому, уход за матерью и общение.[8] Лечение PPD может включать: консультирование или лекарства.[2] Типы консультирования, которые оказались эффективными, включают: межличностная психотерапия (IPT), когнитивно-поведенческая терапия (CBT) и психодинамическая терапия.[2] Предварительные данные подтверждают использование селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).[2]

Послеродовая депрессия поражает примерно 15% женщин после родов.[9][10] Более того, это расстройство настроения, по оценкам, поражает от 1% до 26% новых отцов.[3] Послеродовой психоз, более тяжелая форма послеродового расстройства настроения, встречается примерно у 1-2 женщин из 1000 после родов.[11] Послеродовой психоз - одна из ведущих причин убийство детей младше одного года, что встречается примерно у 8 случаев на 100 000 рождений в Соединенных Штатах.[12]

Признаки и симптомы

Симптомы PPD могут появиться в любое время в первый год после родов.[13] Как правило, диагноз послеродовой депрессии рассматривается после того, как признаки и симптомы сохраняются в течение как минимум двух недель.[14]

Эмоциональный

  • Постоянная грусть, тревога или «пустое» настроение[13]
  • Резкие перепады настроения[14]
  • Разочарование, раздражительность, беспокойство, гнев[13][15]
  • Чувство безнадежности или беспомощности[13]
  • Вина, стыд, никчемность[13][15]
  • Низкая самооценка[13]
  • Онемение, пустота[13]
  • Истощение[13]
  • Неспособность получить утешение[13]
  • Проблемы с установлением связи с ребенком[14]
  • Чувство неадекватности ухода за ребенком[13][15]
  • Мысли о самоповреждении или самоубийстве[16]

Поведенческий

  • Отсутствие интереса или удовольствия от обычных занятий[13][15][14]
  • Низкое либидо[17]
  • Изменения аппетита[13][15]
  • Усталость, снижение энергии[13][15] и мотивация[15]
  • Плохой уход за собой[14]
  • Социальная изоляция[13][14]
  • Бессонница или чрезмерный сон[13][14]

Познание

  • Снижение способности принимать решения и ясно мыслить[15]
  • Отсутствие концентрации и плохая память[15]
  • Страх, что вы не можете заботиться о ребенке или страх перед ребенком[13]
  • Беспокойство о том, чтобы навредить себе, ребенку или партнеру[14][15]

Нейробиология

Обзор различных фМРТ исследования показывают значительные различия в активности мозга у матерей с послеродовой депрессией и без нее. В состоянии покоя, не связанного с окружающей средой, матери с PPD имеют меньшую активность в левой лобной доле и повышенную активность в правой. Лобная доля по сравнению со здоровым контролем. У них также уменьшилась связь между жизненно важными структурами мозга, включая передняя поясная кора, дорсально-латеральный префронтальная кора, миндалина, и гиппокамп. Эти области важны для сочувствие, объем памяти, и регулирование эмоций и может объяснить депрессивные симптомы, а также снижение мотивации к уходу. Различия в активации мозга между депрессивными и недепрессивными матерями еще более выражены, когда они стимулируются эмоциональными сигналами младенческого и не младенческого возраста. Матери с депрессией проявляют большую нейронную активность в правой миндалине по отношению к эмоциональным сигналам, не относящимся к младенцу, а также снижают связь между миндалевидным телом и правой островковой корой - закономерность, постоянно обнаруживаемая у тех, кто имеет депрессия и беспокойство. Недавние открытия также выявили притупление активности в передней поясной коре головного мозга, полосатое тело, орбитофронтальная кора, и островок у матерей с PPD при просмотре изображений собственных младенцев.[18]

Более надежные исследования нейронной активации в отношении PPD были проведены на грызунах, чем на людях, и позволили лучше изолировать определенные области мозга. нейротрансмиттеры, гормоны, и стероиды.[18][19]

Начало и продолжительность

Послеродовая депрессия обычно начинается от двух недель до месяца после родов.[20] Исследование, проведенное в городской психиатрической клинике, показало, что 50% эпизодов послеродовой депрессии начинались еще до родов.[21] Таким образом, в DSM-5 послеродовая депрессия диагностируется как «депрессивное расстройство с послеродовым началом», в котором «послеродовое начало» определяется как любое время во время беременности или в течение четырех недель после родов. PPD может длиться несколько месяцев или даже год.[22] Послеродовая депрессия также может возникнуть у женщин, перенесших выкидыш.[23] Что касается отцов, то несколько исследований показывают, что мужчины испытывают самый высокий уровень послеродовой депрессии в период от 3 до 6 месяцев после родов.[24]

Родительско-младенческие отношения

Послеродовая депрессия может мешать нормальному связь матери и ребенка и отрицательно влияют на острое и долгосрочное развитие ребенка. Послеродовая депрессия может привести к тому, что матери будут не согласны уход за детьми.[25] Эти несоответствия в уходе за детьми могут включать режим кормления, режим сна и поддержание здоровья.[25]

В редких случаях, примерно от 1 до 2 на 1000, послеродовая депрессия выглядит как послеродовой психоз.[11] У них или у женщин, ранее госпитализированных в психиатрические больницы,[26] детоубийство может возникнуть. В Соединенных Штатах послеродовая депрессия является одной из основных причин ежегодного регистрируемого уровня детоубийств, составляющего около 8 случаев на 100 000 рождений.[2]

Согласно исследованию, опубликованному в Американском журнале акушерства и гинекологии, дети могут страдать от последствий послеродовой депрессии. Если мать испытывает послеродовую депрессию, которую не лечить, она может иметь неблагоприятные последствия для ее детей. Когда ребенок находится в младенческом возрасте, эти проблемы могут включать необычное количество плача (колики) и нарушение нормального режима сна. Эти проблемы могут иметь циклический эффект, а это означает, что они могут еще больше возбуждать у матери послеродовую депрессию и даже могут привести к дальнейшему развитию у матери послеродовой депрессии. Эти циклические эффекты могут повлиять на то, как мать поддерживает отношения со своим ребенком. К ним могут относиться прекращение грудного вскармливания, а также негативные эмоции, такие как отстранение, отстранение и даже враждебность. Если у матери развиваются враждебные отношения, это может привести к экстремальным последствиям, таким как детоубийство.

По мере взросления ребенка послеродовая депрессия может привести к тому, что ребенок будет испытывать нарушения в когнитивных процессах, поведении и эмоциях. Помимо этих отклонений, дети, выросшие в период послеродовой депрессии, также подвержены развитию склонности к насилию.[27]

Причины

Причина PPD неизвестна. Гормональные и физические изменения, депрессия в личном и семейном анамнезе, а также стресс от ухода за новорожденным - все это может способствовать развитию послеродовой депрессии.[28][29]

Данные свидетельствуют о том, что гормональные изменения могут играть роль.[30] Понимание нейроэндокринологических характеристик PPD оказалось особенно сложным, учитывая неустойчивые изменения в мозге и биологических системах во время беременности и в послеродовом периоде. Обзор предварительных исследований PPD показал, что у женщин с PPD наблюдаются более резкие изменения в Ось HPA активность, однако направленность конкретного гормона увеличивается или уменьшается, остается неоднозначной.[31] Гормоны, которые были изучены, включают: эстроген, прогестерон, гормон щитовидной железы, тестостерон, гормон высвобождения кортикотропина, эндорфины и кортизол.[6] Эстроген и прогестерон в течение 24 часов после родов уровни снова падают до уровня, существовавшего до беременности, и это может быть причиной этого внезапного изменения.[32] Аберрантная зависимая от стероидных гормонов регуляция нейронального притока кальция через белки внеклеточного матрикса и мембранные рецепторы, участвующие в ответе на микросреду клетки, может иметь важное значение для создания биологического риска. [33]. Использование синтетических окситоцин препарат, вызывающий рождение ребенка, был связан с повышенным уровнем послеродовой депрессии и беспокойства.[34]

Отцы, которые не претерпевают серьезных гормональных изменений, также могут иметь послеродовую депрессию.[35] Причина может быть различна у мужчин.

Глубокий Стиль жизни изменения, вызванные заботой о младенец также часто предполагают, что они вызывают PPD. Однако мало доказательств поддерживает эту гипотезу. Матери, у которых было несколько предыдущих детей, не страдающих PPD, тем не менее, могут страдать от этого со своим последним ребенком.[36] Несмотря на биологические и психосоциальные изменения, которые могут сопровождать беременность и послеродовой период, большинству женщин не ставится диагноз PPD.[37][38] Многие матери не могут получить отдых, необходимый им для полного восстановления после родов. Недостаток сна может привести к физическому дискомфорту и истощению, что может способствовать развитию симптомов послеродовой депрессии.[39]

Факторы риска

Хотя причины PPD не изучены, предполагается, что ряд факторов увеличивает риск:

Было показано, что среди этих факторов риска депрессия и курение в анамнезе имеют аддитивный эффект.[41] Некоторые исследования обнаружили связь с низким уровнем DHA у матери.[52]

Хронические заболевания, вызванные нейроэндокринными нарушениями, включая: синдром раздраженной чаши и фибромиалгия обычно подвергают людей риску дальнейших осложнений со здоровьем. Однако было обнаружено, что эти заболевания не повышают риск послеродовой депрессии.[53]

Эти факторы известны соотносить с PPD. Эта корреляция не означает, что эти факторы являются причинными. Скорее, они оба могут быть вызваны каким-то третьим фактором. Напротив, причиной послеродовой депрессии почти наверняка являются некоторые факторы, такие как отсутствие социальной поддержки.[54] Связь между грудным вскармливанием и PPD не ясна.[55]

Женщины с меньшими ресурсами указывают на более высокий уровень послеродовой депрессии и стресса, чем женщины с большими ресурсами, например финансовыми. Показатели PPD снижаются по мере увеличения дохода.[56] У женщин с ограниченными ресурсами больше вероятность незапланированной или нежелательной беременности, что увеличивает риск PPD. К женщинам с ограниченными ресурсами также могут относиться матери-одиночки с низким доходом. Одинокие матери с низким доходом могут иметь более ограниченный доступ к ресурсам при переходе к материнству.

Исследования также показали корреляцию между материнскими гонка и послеродовая депрессия. У афроамериканских матерей самый высокий риск PPD - 25%, а у азиатских матерей - самый низкий - 11,5%, после учета социальных факторов, таких как возраст, доход, образование, семейное положение и здоровье ребенка. Показатели PPD для женщин из числа коренных народов, кавказских и испаноязычных женщин находились посередине.[56]

Миграция от культурного сообщества поддержки может быть фактором PPD. Традиционные культуры во всем мире отдают предпочтение организованной поддержке во время послеродового ухода, чтобы обеспечить психическое и физическое здоровье, благополучие и выздоровление матери.[8]

Один из самых сильных предикторов отцовского PPD - это партнерство с PPD, при этом отцы развивают PPD в 50% случаев, когда их партнерша имеет PPD.[57]

Сексуальная ориентация[58] также был изучен как фактор риска PPD. В исследовании 2007 года, проведенном Россом и его коллегами, лесбиянки и бисексуальные матери были протестированы на PPD, а затем сравнены с гетеросексуальной группой. Было обнаружено, что биологические матери лесбиянок и бисексуалов имели значительно более высокие баллы по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии, чем гетеросексуальные женщины в выборке.[59] Эти более высокие показатели PPD у лесбиянок / бисексуальных матерей могут отражать меньшую социальную поддержку, особенно со стороны их исходных семей, и дополнительный стресс из-за гомофобной дискриминации в обществе.[60]

Корреляция между послеродовым тиреоидитом и послеродовой депрессией была предложена, но остается спорными. Также может быть связь между послеродовой депрессией и антителами к щитовидной железе.[61]

Насилие

Мета-анализ, посвященный исследованию связи насилия и послеродовой депрессии, показал, что насилие в отношении женщин увеличивает частоту послеродовой депрессии.[62] Около одной трети женщин во всем мире в какой-то момент своей жизни испытают физическое или сексуальное насилие.[63] Насилие в отношении женщин происходит в конфликтных, постконфликтных и неконфликтных регионах.[63] Важно отметить, что в рассмотренном исследовании рассматривалось только насилие, которому подвергались женщины со стороны мужчин-правонарушителей, но не рассматривалось насилие со стороны мужчин или женщин. Кроме того, насилие в отношении женщин было определено как «любой акт гендерного насилия, который причиняет или может привести к физическому, сексуальному или психологическому ущербу или страданиям для женщин».[62] Психологические и культурные факторы, связанные с повышенной частотой послеродовой депрессии, включают семейный анамнез депрессии, стрессовые жизненные события во время раннего полового созревания или беременности, беспокойство или депрессию во время беременности и низкую социальную поддержку.[59][62] Насилие в отношении женщин является хроническим фактором стресса, поэтому депрессия может возникнуть, когда кто-то больше не может реагировать на насилие.[62]

Диагностика

Критерии

Послеродовая депрессия в DSM-5 известна как «депрессивное расстройство с послеродовым началом». Период беременности определяется как начало беременности в любое время или в течение четырех недель после родов. Больше не проводится различия между депрессивными эпизодами, возникающими во время беременности, и эпизодами после родов.[64] Тем не менее, большинство экспертов продолжают диагностировать послеродовую депрессию как депрессию, которая проявляется в любое время в течение первого года после родов.[42]

Критерии, необходимые для диагностики послеродовой депрессии, такие же, как и критерии, необходимые для постановки диагноза, не связанного с родами. большая депрессия или небольшая депрессия. Критерии включают по крайней мере пять из следующих девяти симптомов в течение двухнедельного периода:[64]

  • Чувство печали, пустоты или безнадежности почти каждый день в течение большей части дня или наблюдение депрессивного настроения, созданного другими
  • Потеря интереса или удовольствия от занятий
  • Потеря веса или снижение аппетита
  • Изменения режима сна
  • Чувство беспокойства
  • Потеря энергии
  • Чувство никчемности или вины
  • Потеря концентрации или повышенная нерешительность
  • Повторяющиеся мысли о смерти с планами самоубийства или без них

Дифференциальный диагноз

Послеродовой блюз

Основная статья: Послеродовой блюз

Послеродовая хандра, широко известная как "детская блюз", - это временное послеродовое расстройство настроения, характеризующееся более легкими депрессивными симптомами, чем послеродовая депрессия. Этот тип депрессии может возникнуть у 80% всех матерей после родов.[65] Симптомы обычно проходят в течение двух недель. Симптомы, продолжающиеся более двух недель, являются признаком более серьезного типа депрессии.[66] Женщины, которые испытывают «бэби-блюз», могут иметь более высокий риск впоследствии пережить более серьезный эпизод депрессии.[67]

Психоз

Послеродовой психоз не является формальным диагнозом, но широко используется для описания неотложная психиатрическая помощь это, по-видимому, происходит примерно в 1 из 1000 беременностей, при которых симптомы повышенного настроения и скачкообразных мыслей (мания ) депрессия, сильное замешательство, потеря сдержанности, паранойя, галлюцинации и бред начинаются внезапно в первые две недели после родов; симптомы различаются и могут быстро измениться.[68] Он отличается от послеродовой депрессии и от материнский блюз.[69] Это может быть форма биполярное расстройство.[70] Важно не путать психоз с другими симптомами, которые могут возникнуть после родов, например с делирием. Делирий обычно включает в себя потерю сознания или неспособность обращать внимание.[67]

Около половины женщин, переживших послеродовой психоз, не имеют факторов риска; но наличие в анамнезе психических заболеваний, особенно биполярного расстройства, предыдущих эпизодов послеродового психоза или семейного анамнеза подвергает некоторых людей более высокому риску.[68]

Послеродовой психоз часто требует госпитализации, где требуется лечение. антипсихотик лекарства, стабилизаторы настроения, а в случаях высокого риска самоубийства, электросудорожная терапия.[68]

Наиболее серьезные симптомы продолжаются от 2 до 12 недель, а выздоровление занимает от 6 месяцев до года.[68] Женщины, которые были госпитализированы по поводу психического заболевания сразу после родов, имеют гораздо более высокий риск самоубийства в течение первого года после родов.[71]

Скрининг

В США Американский колледж акушеров и гинекологов предлагает медицинским работникам рассмотреть возможность скрининга на депрессию у женщин в перинатальном периоде.[72] Кроме того, Американская академия педиатрии рекомендует педиатрам проверять матерей на предмет PPD при посещениях через 1, 2 и 4 месяца.[73] Однако многие поставщики услуг не проводят скрининг и соответствующее последующее наблюдение на постоянной основе.[72][74] Например, в Канаде Альберта - единственная провинция с универсальным скринингом PPD. Этот скрининг проводится медсестрами общественного здравоохранения с учетом графика иммунизации ребенка.

В Эдинбургская шкала послеродовой депрессии, стандартизированная самооценка опросный лист, может использоваться для выявления женщин, страдающих послеродовой депрессией.[75] Если новая мать набирает 13 или более баллов, у нее, вероятно, есть PPD, и необходимо дальнейшее обследование.[75]

Во время скрининга медицинские работники могут взять образец крови, чтобы проверить, не способствует ли депрессия другому заболеванию.[76]

Профилактика

Кокрановский обзор 2013 года обнаружил доказательства того, что психосоциальное или психологическое вмешательство после родов помогло снизить риск послеродовой депрессии.[77][78] Эти вмешательства включали посещения на дому, поддержку сверстников по телефону и межличностную психотерапию.[77] Поддержка является важным аспектом профилактики, поскольку матери в депрессивном состоянии обычно заявляют, что их чувство депрессии было вызвано «отсутствием поддержки» и «чувством изоляции».[79]

В разных культурах традиционные ритуалы послеродового ухода могут быть профилактическими для PPD, но они более эффективны, когда мать приветствует поддержку.[80]

В парах эмоциональная близость и глобальная поддержка со стороны партнера защищают как от перинатальной депрессии, так и от беспокойства. Другие факторы, такие как общение между парой и удовлетворенность отношениями, имеют защитный эффект только от беспокойства.[81]

Тем, кто находится в группе риска, рекомендуется консультация.[82] В 2018 году 24% регионов Великобритании не имели доступа к услугам специалистов по перинатальному психическому здоровью.[83]

Профилактическое лечение антидепрессантами может быть рассмотрено для тех, кто ранее перенес PPD. Однако по состоянию на 2017 год доказательств, подтверждающих такое использование, недостаточно.[84][85]

Лечение

Лечение ППД легкой и средней степени тяжести включает психологические вмешательства или прием антидепрессантов. Женщины с умеренным и тяжелым ППД, вероятно, испытают больший эффект при сочетании психологических и медицинских вмешательств.[86] Было обнаружено, что легкие аэробные упражнения полезны в легких и умеренных случаях.[87][88]

Терапия

Как индивидуальные социальные, так и психологические вмешательства оказываются одинаково эффективными при лечении PPD.[89] Социальные вмешательства включают индивидуальное консультирование и поддержку со стороны сверстников, в то время как психологические вмешательства включают когнитивно-поведенческая терапия (CBT) и межличностная терапия (IPT).[90] Другие формы терапии, такие как групповая терапия, посещения на дому, консультирование и обеспечение более продолжительного сна матери, также могут принести пользу.[13][5]

На базе Интернета когнитивно-поведенческая терапия (iCBT) показал многообещающие результаты с более низкими показателями отрицательного родительского поведения и более низкими показателями тревожности, стресса и депрессии. iCBT может быть полезен для матерей, у которых есть ограничения в доступе к личной CBT. Однако долгосрочные выгоды не определены.[91]

Медикамент

Обзор 2010 года обнаружил несколько исследований лекарств для лечения PPD, отмечая небольшие размеры выборки и в целом слабые доказательства.[90] Некоторые данные свидетельствуют о том, что матери с PPD будут реагировать так же, как и люди с сильное депрессивное расстройство.[90] Есть свидетельства того, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются эффективным средством лечения PPD.[92] Лучшим антидепрессантом первого ряда является сертралин, СИОЗС, так как он очень мало попадает в организм. грудное молоко и, как следствие, ребенку.[5] Однако недавнее исследование показало, что добавление сертралин психотерапия, похоже, не приносит никакой дополнительной пользы.[93] Таким образом, не совсем ясно, какие антидепрессанты, если таковые имеются, наиболее эффективны для лечения PPD, и для кого антидепрессанты были бы лучшим вариантом, чем немедикаментозная терапия.[92]

Некоторые исследования показывают, что гормональная терапия может быть эффективным у женщин с PPD, что подтверждается идеей о том, что снижение уровня эстрогена и прогестерона после родов способствует развитию депрессивных симптомов.[90] Однако есть некоторые разногласия по поводу этой формы лечения, потому что эстроген не следует назначать людям с повышенным риском сгустки крови, которые включают женщин в срок до 12 недель после родов.[94] Кроме того, ни одно из существующих исследований не включало кормящих женщин.[90] Однако есть некоторые свидетельства того, что использование пластырей с эстрадиолом может помочь с симптомами PPD.[9]

Окситоцин Было показано, что он является эффективным анксиолитическим и в некоторых случаях антидепрессивным лечением у мужчин и женщин. Экзогенный окситоцин исследовался только в качестве средства лечения PPD на грызунах, но результаты обнадеживают для потенциального применения у людей.[31]

В 2019 году FDA одобрило брексанолон синтетический аналог нейростероид аллопрегнанолон, для использования внутривенно при послеродовой депрессии. Уровень аллопрегнанолона падает после родов, что может привести к депрессии и тревоге у женщин.[95] Некоторые испытания продемонстрировали эффект на PPD в течение 48 часов после начала инфузии.[96] Другие новые аналоги аллопрегнанолона, которые проходят оценку для использования в лечении PPD, включают SAGE-2017 и ганаксолон.[9]

Брексанолон имеет риски, которые могут возникнуть во время приема, включая чрезмерное седативное действие и внезапную потерю сознания, и поэтому был одобрен в соответствии с Стратегия оценки и снижения рисков (REMS) программа.[97] Мать должна быть записана до начала приема лекарств. Он доступен только тем, кто находится в сертифицированных медицинских учреждениях, где есть поставщик медицинских услуг, который может постоянно наблюдать за пациентом. Сама инфузия длится 60 часов или 2,5 дня. Уровень кислорода в людях следует контролировать с помощью пульсоксиметр. Побочные эффекты лекарства включают сухость во рту, сонливость, сонливость, покраснение и потерю сознания. Также важно отслеживать ранние признаки суицидальных мыслей или поведения.[97]

Грудное вскармливание

Антидепрессанты обычно считаются безопасными для использования во время кормления грудью.[39] Большинство антидепрессантов выделяется с грудным молоком. Однако существует ограниченное количество исследований, показывающих влияние и безопасность этих антидепрессантов на детей, находящихся на грудном вскармливании.[98] Что касается аллопрегнанолона, очень ограниченные данные не указывают на риск для младенца.[99]

Другой

Электросудорожная терапия (ЭСТ) продемонстрировала эффективность у женщин с тяжелой формой ППД, которые либо не прошли несколько испытаний лекарственного лечения, либо не переносят доступные антидепрессанты.[86] Предварительные данные подтверждают использование повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС).[100]

По состоянию на 2013 год неясно, иглоукалывание, массаж, яркий свет или прием омега-3 жирные кислоты полезны.[101]

Эпидемиология

Глобальный

Послеродовая депрессия является одним из наиболее распространенных источников заболеваемости, связанной с родами, и представляет собой серьезную проблему глобального общественного здравоохранения.[102] Распространенность PPD варьируется во всем мире.[102] Однако исследования показали, что во всем мире послеродовая депрессия составляет примерно 17,7% распространенности при анализе данных из стран с низким и высоким уровнем доходов.[102] В разных странах распространенность PPD варьировалась даже в странах с одинаковым уровнем благосостояния.[102] Тем не менее, между странами было обнаружено, что предиктором более высоких показателей послеродовой депрессии является неравенство в уровне благосостояния внутри стран. Те, кто испытывает это неравенство в благосостоянии, живут на совершенно другом уровне материальных стандартов, чем другие в своем обществе, даже если объективно они не имеют низкого дохода.[102] Если у матери ранее были послеродовые эпизоды, ее риск переживания послеродовой депрессии с психозом выше, чем у тех, у кого не было предыдущих эпизодов.[67]

Соединенные Штаты

В Соединенных Штатах распространенность послеродовой депрессии была ниже, чем глобальное приближение и составляла 11,5%, но варьировалась между штатами от 8% до 20,1%.[103] Самая высокая распространенность в США обнаружена среди женщин-индейцев / коренных жителей Аляски или жителей азиатских / тихоокеанских островов, имеющих менее 12 лет образования, не состоящих в браке, курящих во время беременности, переживших более двух стрессовых жизненных событий или доношенных новорожденных. имеет малый вес при рождении или поступил в отделение интенсивной терапии новорожденных. В то время как распространенность в США снизилась с 2004 по 2012 год, она не снизилась среди женщин американских индейцев / коренных жителей Аляски или среди доношенных детей с низкой массой тела при рождении.[103]

Даже с учетом разнообразия исследований трудно найти точную частоту, поскольку примерно 60% женщин в США не имеют диагноза, а из тех, у кого диагностирован диагноз, примерно 50% не получают лечения от PPD.[103] Частота кесарева сечения не повлияла на частоту PPD. Хотя обсуждается послеродовая депрессия у отца, официального диагноза послеродовой депрессии у отцов нет.[104]

Проблемы с отчетностью о распространенности

Большинство исследований PPD проводится с использованием самоотчетов, которые менее надежны, чем клинические интервью. Такое использование самоотчета может привести к занижению симптомов и, следовательно, показателей послеродовой депрессии.[102][103]

История

До 19 века

Понимание и построение послеродовой депрессии западной медицинской наукой развивалось веками. Идеи, касающиеся настроений и состояний женщин, существуют уже давно,[105] обычно записывается мужчинами. В 460 г. до н. Э. Гиппократ писал о послеродовой лихорадке, возбуждении, бреде и мании, которые испытывают женщины после рождения ребенка.[106] Идеи Гиппократа по-прежнему отражают то, как сегодня рассматривается послеродовая депрессия.[107]

Женщина, жившая в 14 веке, Марджери Кемпе, была христианским мистиком.[108] Она была паломницей, известной как «Сумасшедшая» после тяжелых родов и родов.[108] Был долгий период физического восстановления, во время которого она начала погружаться в «безумие» и стала склонной к суициду.[108] Основываясь на ее описаниях видений демонов и разговоров, о которых она писала с религиозными деятелями, такими как Бог и Дева Мария, историки определили, от чего страдала Марджери Кемпе, как «послеродовой психоз», а не послеродовую депрессию.[109][110] Это различие стало важным, чтобы подчеркнуть разницу между послеродовой депрессией и послеродовой психоз. Врач 16-го века Кастелло Бранко задокументировал случай послеродовой депрессии без официального названия как относительно здоровая женщина, которая страдала меланхолией после родов, оставалась безумной в течение месяца и выздоровела после лечения.[107] Хотя это лечение не было описано, экспериментальные методы лечения послеродовой депрессии начали применяться на протяжении последующих столетий.[107] Связь между женской репродуктивной функцией и психическим заболеванием будет по-прежнему концентрироваться вокруг репродуктивных органов с этого времени и до наших дней, с медленно развивающейся дискуссией о «женском безумии».[105]

19 век и позже

В 19 веке появилось новое отношение к связи между женским психическим заболеванием и беременностью, родами или менструацией.[111] Знаменитый рассказ "Желтые Обои ", был опубликован Шарлотта Перкинс Гилман В этом периоде. По сюжету неназванная женщина ведет дневник своей жизни, когда ее лечил ее муж-врач Джон. истеричный и депрессивные наклонности после рождения ребенка.[112] Гилман написала рассказ в знак протеста против угнетения женщин в обществе в результате своего собственного опыта пациентки.[113]

Также в 19 веке гинекологи придерживались идеи, что женские репродуктивные органы и естественные процессы, в которых они участвовали, являются виновниками «женского безумия».[114] Примерно 10% обращений за убежищем в течение этого периода времени связаны с «послеродовым психическим расстройством», так называемым пересечением между беременностью или родами и женским психическим заболеванием.[115] Лишь в начале двадцатого века отношение научного сообщества снова изменилось: гинекологи и другие медицинские эксперты пришли к консенсусу, чтобы отказаться от идеи о пораженных репродуктивных органах и вместо этого перейти к более «научным теориям», которые охватывает широкий медицинский взгляд на психические заболевания.[114]

Общество и культура

Малайская культура верит в Ханту Мерояна; дух, который обитает в плаценте и околоплодных водах.[116] Когда этот дух неудовлетворен и выражает негодование, он заставляет мать часто плакать, терять аппетит и испытывать проблемы со сном, что в совокупности называется «сакит мероян». Мать можно вылечить с помощью шаман, который выполняет сеанс заставить духов уйти.[117]

Некоторые культуры считают, что симптомов послеродовой депрессии или подобных заболеваний можно избежать с помощью защитных ритуалов в период после рождения. Они могут включать предложения структур организованной поддержки, гигиены, диеты, отдыха, ухода за младенцами и инструктажа по грудному вскармливанию.[118] Ритуалы оказываются наиболее эффективными, когда мать приветствует поддержку.[80] Глобализация и миграция могут отсоединить женщин от их традиционных сообществ материнской поддержки, которая может быть положительной или отрицательной в зависимости от традиций и желаний матери.

Некоторые китаянки участвовать в ритуале это известно как «выполнение месяца» (заключение), в течение которого они проводят первые 30 дней после родов в постели, в то время как мать или свекровь заботятся о домашних обязанностях и уходе за детьми. Кроме того, молодой матери не разрешается купаться или принимать душ, мыть волосы, чистить зубы, выходить из дома или быть унесенным ветром.[119]

В США Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании включал раздел, посвященный исследованиям послеродовых состояний, включая послеродовую депрессию.[120] Некоторые утверждают, что необходимо направить больше ресурсов в виде политики, программ и целей здравоохранения на лечение людей с ПРЛ.[121]

Стигма психического здоровья - с поддержкой или без поддержки со стороны членов семьи и медицинских работников - часто удерживает женщин от обращения за помощью в связи с их PPD.[122] Когда оказывается медицинская помощь, некоторые женщины считают диагноз полезным и поощряют более высокий профиль PPD среди профессионального медицинского сообщества.[123]

Средства массовой информации

Некоторые случаи послеродовых проблем с психическим здоровьем привлекли внимание средств массовой информации и вызвали диалог о способах решения и более глубокого понимания послеродового психического здоровья. Андреа Йейтс, бывшая медсестра, впервые забеременела в 1976 году.[124] В ближайшие годы она родила пятерых детей, и она страдала тяжелой депрессией и много депрессивных эпизодов. Это привело к тому, что она поверила, что ее детей необходимо спасти, и что, убив их, она сможет спасти их вечные души. Она топила своих детей одного за другим в течение часа, держа их головы под водой в семейной ванне. Когда ее предстали перед судом, она почувствовала, что она спасла своих детей, а не навредила им, и что это действие поможет победить сатану.[125]

Это был один из первых публичных и заметных случаев послеродового психоза.[124] который помог наладить диалог о психическом здоровье женщин после родов. Суд установил, что Йейтс испытывал проблемы с психическим заболеванием, и суд начал разговор о психическом заболевании в случаях убийства и о том, смягчит ли это приговор или нет. Также начался диалог о женщинах, идущих против «материнского инстинкта» после родов, и о том, чем в действительности определялся материнский инстинкт.[125]

Дело Йейтса привлекло внимание СМИ к проблеме детоубийства,[126] или убийство детей их родителями. На протяжении всей истории этот акт совершали как мужчины, так и женщины, но изучение материнского детоубийства более обширно.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м «Факты о послеродовой депрессии». НИПЗ. В архиве из оригинала 21 июня 2017 г.. Получено 11 июн 2017.
  2. ^ а б c d е ж грамм час Перлштейн Т., Ховард М., Солсбери А., Злотник С. (апрель 2009 г.). "Послеродовая депрессия". Американский журнал акушерства и гинекологии. 200 (4): 357–64. Дои:10.1016 / j.ajog.2008.11.033. ЧВК  3918890. PMID  19318144.
  3. ^ а б Полсон Дж. Ф. (2010). «Сосредоточение внимания на депрессии у будущих и молодых отцов: пренатальная и послеродовая депрессия не ограничивается матерями». Психиатрические времена. 27 (2). В архиве из оригинала от 05.08.2012.
  4. ^ Грейс С.Л., Эвиндар А., Стюарт Д.Е. (ноябрь 2003 г.). «Влияние послеродовой депрессии на когнитивное развитие и поведение ребенка: обзор и критический анализ литературы». Архивы женского психического здоровья. 6 (4): 263–74. Дои:10.1007 / s00737-003-0024-6. PMID  14628179. S2CID  20966469.
  5. ^ а б c Стюарт Д.Е., Вигод С.Н. (январь 2019 г.). «Послеродовая депрессия: патофизиология, лечение и новые методы лечения». Ежегодный обзор медицины. 70 (1): 183–196. Дои:10.1146 / annurev-med-041217-011106. PMID  30691372.
  6. ^ а б Соарес CN, Zitek B (июль 2008 г.). «Чувствительность к репродуктивным гормонам и риск депрессии на протяжении жизненного цикла женщины: континуум уязвимости?». Журнал психиатрии и неврологии. 33 (4): 331–43. ЧВК  2440795. PMID  18592034.
  7. ^ «Перинатальная депрессия: распространенность, точность скрининга и результаты скрининга». Агентство медицинских исследований и качества. В архиве из оригинала от 11.11.2013.
  8. ^ а б Деннис К.Л., Фунг К., Григориадис С., Робинсон Г.Е., Романс С., Росс Л. (июль 2007 г.). «Традиционные послеродовые практики и ритуалы: качественный систематический обзор». Женское здоровье. 3 (4): 487–502. Дои:10.2217/17455057.3.4.487. PMID  19804024.
  9. ^ а б c Frieder A, Fersh M, Hainline R, Deligiannidis KM (март 2019 г.). «Фармакотерапия послеродовой депрессии: современные подходы и разработка новых лекарств». Препараты ЦНС. 33 (3): 265–282. Дои:10.1007 / s40263-019-00605-7. ЧВК  6424603. PMID  30790145.
  10. ^ Гейнс Б.Н., Гэвин Н., Мельцер-Броди С., Лор К.Н., Суинсон Т., Гартленер Г. и др. (Февраль 2005 г.). «Перинатальная депрессия: распространенность, точность скрининга и результаты скрининга». Отчет о доказательствах / Оценка технологий (119): 1–8. Дои:10.1037 / e439372005-001. ЧВК  4780910. PMID  15760246.
  11. ^ а б Сейфрид Л.С., Маркус С.М. (август 2003 г.). «Послеродовые расстройства настроения». Международное обозрение психиатрии. 15 (3): 231–42. Дои:10.1080/09540260305196. PMID  15276962.
  12. ^ Спинелли MG (сентябрь 2004 г.). «Детоубийство матери, связанное с психическим заболеванием: профилактика и обещание спасенных жизней». Американский журнал психиатрии. 161 (9): 1548–57. Дои:10.1176 / appi.ajp.161.9.1548. PMID  15337641. S2CID  35255623.
  13. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q Бостонский сборник книг по женскому здоровью: наши тела сами, страницы 489–491, Нью-Йорк: Книга пробного камня, 2005 г.
  14. ^ а б c d е ж грамм час WebMD: понимание послеродовой депрессии «Основы послеродовой депрессии». В архиве из оригинала 2015-04-15. Получено 2015-04-09.
  15. ^ а б c d е ж грамм час я j "Депрессия среди женщин | Депрессия | Репродуктивное здоровье | CDC". www.cdc.gov. В архиве из оригинала на 2017-04-16. Получено 2017-04-15.
  16. ^ Wisner KL, Sit DK, McShea MC, Rizzo DM, Zoretich RA, Hughes CL, et al. (Май 2013). «Время начала, мысли о членовредительстве и диагнозы у женщин в послеродовом периоде с положительными результатами анализа депрессии». JAMA Психиатрия. 70 (5): 490–8. Дои:10.1001 / jamapsychiatry.2013.87. ЧВК  4440326. PMID  23487258.
  17. ^ Мороф Д., Барретт Дж., Пикок Дж., Виктор К.Р., Манёнда I. (декабрь 2003 г.). «Послеродовая депрессия и сексуальное здоровье после родов». Акушерство и гинекология. 102 (6): 1318–25. Дои:10.1016 / j.obstetgynecol.2003.08.020. PMID  14662221. S2CID  39467608.
  18. ^ а б Павлуски JL, Lonstein JS, Fleming AS (февраль 2017 г.). «Нейробиология послеродовой тревожности и депрессии». Тенденции в неврологии. 40 (2): 106–120. PMID  28129895.
  19. ^ Workman JL, Barha CK, Galea LA (февраль 2012 г.). «Эндокринные субстраты когнитивных и аффективных изменений во время беременности и в послеродовом периоде». Поведенческая неврология. 126 (1): 54–72. Дои:10.1037 / a0025538. PMID  21967374.
  20. ^ Послеродовая депрессия В архиве 2012-02-25 в Wayback Machine из Руководства по беременности Питера Дж. Чена из больницы Пенсильванского университета. Последняя редакция: 22.10.2008
  21. ^ Йонкерс К.А., Рамин С.М., Раш А.Дж., Наваррете, Калифорния, Кармоди Т., Марч Д. и др. (Ноябрь 2001 г.). «Возникновение и сохранение послеродовой депрессии в системе материнской клиники в центре города». Американский журнал психиатрии. 158 (11): 1856–63. Дои:10.1176 / appi.ajp.158.11.1856. PMID  11691692.
  22. ^ Канадская ассоциация психического здоровья> Послеродовая депрессия В архиве 2010-10-21 на Wayback Machine Проверено 13 июня, 2010 г.
  23. ^ Миллер LJ (февраль 2002 г.). "Послеродовая депрессия". JAMA. 287 (6): 762–5. Дои:10.1001 / jama.287.6.762. PMID  11851544.
  24. ^ Полсон Дж. Ф., Баземор С. Д. (май 2010 г.). «Пренатальная и послеродовая депрессия у отцов и ее связь с материнской депрессией: метаанализ». JAMA. 303 (19): 1961–9. Дои:10.1001 / jama.2010.605. PMID  20483973. S2CID  27189811.
  25. ^ а б Поле Т (февраль 2010 г.). «Влияние послеродовой депрессии на раннее общение, воспитание детей и меры безопасности: обзор». Младенческое поведение и развитие. 33 (1): 1–6. Дои:10.1016 / j.infbeh.2009.10.005. ЧВК  2819576. PMID  19962196.
  26. ^ Лаурсен TM, Мунк-Олсен Т., Мортенсен ПБ, Абель К.М., Эпплби Л., Уэбб RT (май 2011 г.). «Филицид в потомстве родителей с тяжелыми психическими расстройствами: популяционное когортное исследование убийств детей» (PDF). Журнал клинической психиатрии. 72 (5): 698–703. Дои:10.4088 / jcp.09m05508gre. PMID  21034682.
  27. ^ Перлштейн, Тери. "Послеродовая депрессия". Science Direct. Американский журнал акушерства и гинекологии. Дата обращения 20.11.2020. Проверить значения даты в: | accessdate = (Помогите)
  28. ^ "Послеродовая депрессия". medlineplus.gov. Получено 2020-09-25.
  29. ^ «НИПЗ» Перинатальная депрессия ». www.nimh.nih.gov. Получено 2020-09-25.
  30. ^ Шиллер CE, Мельцер-Броды S, Рубинов Д.Р. (февраль 2015 г.). «Роль репродуктивных гормонов в послеродовой депрессии». Спектры ЦНС. 20 (1): 48–59. Дои:10.1017 / S1092852914000480. ЧВК  4363269. PMID  25263255.
  31. ^ а б Ким С., Соекен Т.А., Кромер С.Дж., Мартинес С.Р., Харди Л.Р., Стратерн Л. (сентябрь 2014 г.). «Окситоцин и послеродовая депрессия: как понять, что известно, а что нет». Исследование мозга. Окситоцин в социальном поведении и психопатологии человека. 1580: 219–32. Дои:10.1016 / j.brainres.2013.11.009. ЧВК  4156558. PMID  24239932.
  32. ^ "Послеродовая депрессия". womenshealth.gov. 2018-04-09. Получено 2019-11-20.
  33. ^ Типпесвами Х., Дэвис В. (ноябрь 2020 г.). «Новый путь молекулярного риска для послеродовых расстройств настроения: подсказки от людей с дефицитом стероидсульфатазы». Архивы женского психического здоровья. Дои:10.1007 / s00737-020-01093-1. PMID  33219387. S2CID  227076500.
  34. ^ а б Kroll-Desrosiers AR, Nephew BC, Babb JA, Guilarte-Walker Y, Moore Simas TA, Deligiannidis KM (февраль 2017 г.). «Связь послеродового введения синтетического окситоцина с депрессивными и тревожными расстройствами в течение первого послеродового года». Депрессия и тревога. 34 (2): 137–146. Дои:10.1002 / da.22599. ЧВК  5310833. PMID  28133901.
  35. ^ Гудман Дж. Х. (январь 2004 г.). «Отцовская послеродовая депрессия, ее связь с материнской послеродовой депрессией и последствия для здоровья семьи». Журнал Advanced Nursing. 45 (1): 26–35. Дои:10.1046 / j.1365-2648.2003.02857.x. PMID  14675298.
  36. ^ Nielsen Forman D, Videbech P, Hedegaard M, Dalby Salvig J, Secher NJ (октябрь 2000 г.). «Послеродовая депрессия: выявление женщин группы риска». BJOG. 107 (10): 1210–7. Дои:10.1111 / j.1471-0528.2000.tb11609.x. PMID  11028570. S2CID  23118990.
  37. ^ Paschetta E, Berrisford G, Coccia F, Whitmore J, Wood AG, Pretlove S, Ismail KM (июнь 2014 г.). «Перинатальные психические расстройства: обзор». Американский журнал акушерства и гинекологии. 210 (6): 501–509.e6. Дои:10.1016 / j.ajog.2013.10.009. PMID  24113256.
  38. ^ Говард Л.М., Молино Э., Деннис К.Л., Рошат Т., Штейн А., Милгром Дж. (Ноябрь 2014 г.). «Непсихотические психические расстройства в перинатальном периоде». Ланцет. 384 (9956): 1775–88. Дои:10.1016 / с0140-6736 (14) 61276-9. PMID  25455248. S2CID  11378573.
  39. ^ а б c "NIMH» Факты о послеродовой депрессии ". www.nimh.nih.gov. Получено 2019-11-20.
  40. ^ а б c d е ж грамм час я Бек CT (1996). «Метаанализ взаимосвязи между послеродовой депрессией и темпераментом младенца». Медсестринские исследования. 45 (4): 225–30. Дои:10.1097/00006199-199607000-00006. PMID  8700656.
  41. ^ а б c d Маккой С.Дж., Бил Дж.М., Шипман С.Б., Пэйтон М.Э., Уотсон Г.Х. (апрель 2006 г.). «Факторы риска послеродовой депрессии: ретроспективное исследование через 4 недели после родов и обзор литературы». Журнал Американской остеопатической ассоциации. 106 (4): 193–8. PMID  16627773.
  42. ^ а б c Стюарт-Парригон К., Стюарт С. (сентябрь 2014 г.). «Перинатальная депрессия: обновление и обзор». Текущие отчеты психиатрии. 16 (9): 468. Дои:10.1007 / s11920-014-0468-6. ЧВК  4920261. PMID  25034859.
  43. ^ Мукерджи С., Кокс С., Фенни К., Мадхиванан П., Трепка М.Дж. (январь 2017 г.). «Стрессовые жизненные события беременных женщин в Соединенных Штатах: анализ скрытого класса». Проблемы женского здоровья. 27 (1): 83–92. Дои:10.1016 / j.whi.2016.09.007. PMID  27810166.
  44. ^ Mukherjee S, Coxe S, Fennie K, Madhivanan P, Trepka MJ (март 2017 г.). «Дородовые стрессовые события жизни и послеродовые депрессивные симптомы в Соединенных Штатах: роль показателей социально-экономического статуса женщин на уровне штата». Журнал женского здоровья. 26 (3): 276–285. Дои:10.1089 / jwh.2016.5872. PMID  27875058.
  45. ^ а б Робертсон-Блэкмор Э., Патнэм Ф.В., Рубинов Д.Р., Мэттью М., Ханн Дж.Э., Патнэм К.Т. и др. (Октябрь 2013). «Антецедент травм и риск депрессии в перинатальном периоде». Журнал клинической психиатрии. 74 (10): e942-8. Дои:10.4088 / JCP.13m08364. PMID  24229763.
  46. ^ а б Бенедикт М.И., Пейн Л.Л., Пейн Л.А., Брандт Д., Сталлингс Р. (июль 1999 г.). «Связь сексуального насилия в детстве с симптомами депрессии во время беременности и отдельные исходы беременности». Жестокое обращение с детьми и пренебрежение. 23 (7): 659–70. Дои:10.1016 / S0145-2134 (99) 00040-X. PMID  10442831.
  47. ^ Лев-Визель Р., Чен Р., Дафна-Текоа С., Ход М. (январь 2009 г.). «Прошлые травматические события: являются ли они фактором риска беременности высокого риска, осложнений при родах и послеродовых посттравматических симптомов?». Журнал женского здоровья. 18 (1): 119–25. Дои:10.1089 / jwh.2008.0774. PMID  19132883.
  48. ^ Хауэлл Э.А., Мора П., Левенталь Х (март 2006 г.). «Корреляты ранних послеродовых депрессивных симптомов». Журнал здоровья матери и ребенка. 10 (2): 149–57. Дои:10.1007 / s10995-005-0048-9. ЧВК  1592250. PMID  16341910.
  49. ^ Aghajafari F, Letourneau N, Mahinpey N, Cosic N, Giesbrecht G (апрель 2018 г.). «Дефицит витамина D и дородовая и послеродовая депрессия: систематический обзор». Питательные вещества. 10 (4): 478. Дои:10.3390 / nu10040478. ЧВК  5946263. PMID  29649128.
  50. ^ Трухильо Дж., Виейра М.С., Лепш Дж., Ребело Ф., Постон Л., Пасупати Д., Кац Дж. (Май 2018 г.). «Систематический обзор связи между биомаркерами питания матери и депрессией и / или тревогой во время беременности и в послеродовом периоде» (PDF). Журнал аффективных расстройств. 232: 185–203. Дои:10.1016 / j.jad.2018.02.004. PMID  29494902.
  51. ^ Фигейредо Б., Диаш СС, Брандао С., Канарио С., Нуньес-Коста Р. (2013). «Грудное вскармливание и послеродовая депрессия: обзор современного состояния». Jornal De Pediatria. 89 (4): 332–8. Дои:10.1016 / j.jped.2012.12.002. PMID  23791236.
  52. ^ Hibbeln JR (май 2002 г.). «Потребление морепродуктов, содержание DHA в материнском молоке и показатели распространенности послеродовой депрессии: межнациональный экологический анализ». Журнал аффективных расстройств. 69 (1–3): 15–29. Дои:10.1016 / S0165-0327 (01) 00374-3. PMID  12103448.
  53. ^ Росс LE, Деннис CL (апрель 2009 г.). «Распространенность послеродовой депрессии среди женщин, употребляющих психоактивные вещества, злоупотребляющих наркотиками или хронических заболеваний: систематический обзор». Журнал женского здоровья. 18 (4): 475–86. Дои:10.1089 / jwh.2008.0953. PMID  19361314.
  54. ^ Причинная роль отсутствия социальной поддержки в PPD убедительно подтверждается несколькими исследованиями, включая O'Hara 1985, Field et al. 1985; и Gotlib et al. 1991 г.
  55. ^ Диас CC, Фигейредо B (январь 2015 г.). «Грудное вскармливание и депрессия: систематический обзор литературы». Журнал аффективных расстройств. 171: 142–54. Дои:10.1016 / j.jad.2014.09.022. HDL:1822/41376. PMID  25305429.
  56. ^ а б Сегре Л.С., О'Хара М.В., Лош М.Э. (2006). «Расовая / этническая принадлежность и перинатальное депрессивное настроение». Журнал репродуктивной и детской психологии. 24 (2): 99–106. Дои:10.1080/02646830600643908. S2CID  144993416.
  57. ^ Сингли Д. (2015). "Перинатальное психическое здоровье мужчин в период перехода к отцовству". Профессиональная психология: исследования и практика. 46 (5): 309–319. Дои:10.1037 / pro0000032. S2CID  21726189.
  58. ^ Росс Л. Е., Стил Л., Голдфингер С., Страйк С. (2007). «Перинатальная депрессивная симптоматика у лесбиянок и бисексуальных женщин». Архивы женского психического здоровья. 10 (2): 53–9. Дои:10.1007 / s00737-007-0168-x. PMID  17262172. S2CID  44227469.
  59. ^ а б Росс LE, Деннис CL (апрель 2009 г.). «Распространенность послеродовой депрессии среди женщин, употребляющих психоактивные вещества, злоупотребляющих наркотиками или хронических заболеваний: систематический обзор». Журнал женского здоровья. 18 (4): 475–86. CiteSeerX  10.1.1.507.90. Дои:10.1089 / jwh.2008.0953. PMID  19361314.
  60. ^ Росс Л.Е. (2005). «Перинатальное психическое здоровье матерей-лесбиянок: обзор потенциальных факторов риска и защитных факторов». Женское здоровье. 41 (3): 113–28. Дои:10.1300 / J013v41n03_07. PMID  15970579. S2CID  38024879.
  61. ^ Хорсагер Р., Хоффман Б.Л., Сантьяго-Муньос ПК, Роджерс В.Л., Уорли К.С., Робертс С.В. (2014-10-15). Учебное пособие по акушерству Williams (24-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education Medical. ISBN  9780071793278.
  62. ^ а б c d Ву Q, Чен Х.Л., Сюй XJ (апрель 2012 г.). «Насилие как фактор риска послеродовой депрессии у матери: метаанализ». Архивы женского психического здоровья. 15 (2): 107–14. Дои:10.1007 / s00737-011-0248-9. PMID  22382278. S2CID  33870094.
  63. ^ а б Western D (1 января 2013 г.). «Концептуальные и контекстуальные основы гендерного насилия и депрессии у женщин». Гендерное насилие и депрессия у женщин. SpringerBriefs в социальной работе. Нью-Йорк: Springer New York. С. 13–22. Дои:10.1007/978-1-4614-7532-3_3. ISBN  978-1-4614-7531-6.
  64. ^ а б Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013.
  65. ^ «Основы послеродовой депрессии». В архиве из оригинала 2015-04-15. Получено 2015-04-09.
  66. ^ Wisner KL, Parry BL, Piontek CM (июль 2002 г.). «Клиническая практика. Послеродовая депрессия». Медицинский журнал Новой Англии. 347 (3): 194–9. Дои:10.1056 / NEJMcp011542. PMID  12124409.
  67. ^ а б c Американская психиатрическая ассоциация (2013 г.), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.), Арлингтон: American Psychiatric Publishing, стр. 186, ISBN  978-0890425558, в архиве с оригинала на 2017-10-25
  68. ^ а б c d Джонс I, Чандра П.С., Даззан П., Ховард Л.М. (ноябрь 2014 г.). «Биполярное расстройство, аффективный психоз и шизофрения при беременности и в послеродовом периоде». Ланцет. 384 (9956): 1789–99. Дои:10.1016 / с0140-6736 (14) 61278-2. PMID  25455249. S2CID  44481055.
  69. ^ «Послеродовой психоз». Королевский колледж психиатров. 2014 г. В архиве из оригинала 24 октября 2016 г.. Получено 27 октября 2016.
  70. ^ Wesseloo R, Kamperman AM, Munk-Olsen T, Pop VJ, Kushner SA, Bergink V (февраль 2016 г.). «Риск послеродового рецидива при биполярном расстройстве и послеродовом психозе: систематический обзор и метаанализ». Американский журнал психиатрии. 173 (2): 117–27. Дои:10.1176 / appi.ajp.2015.15010124. PMID  26514657.
  71. ^ Орсолини Л., Валчера А., Веккиотти Р., Томасетти С., Ясеволи Ф., Форнаро М. и др. (12 августа 2016 г.). «Самоубийство в перинатальном периоде: эпидемиология, факторы риска и клинические корреляты». Границы в психиатрии. 7: 138. Дои:10.3389 / fpsyt.2016.00138. ЧВК  4981602. PMID  27570512.
  72. ^ а б «Скрининг депрессии во время и после беременности». Американский колледж акушеров и гинекологов, заключение комитета. Февраль 2010. Архивировано с оригинал на 2014-11-02.
  73. ^ Earls MF (ноябрь 2010 г.). «Включение распознавания и лечения перинатальной и послеродовой депрессии в педиатрическую практику». Педиатрия. 126 (5): 1032–9. Дои:10.1542 / пед.2010-2348. PMID  20974776.
  74. ^ Stowe ZN, Hostetter AL, Newport DJ (февраль 2005 г.). «Начало послеродовой депрессии: значение для клинического скрининга в акушерстве и первичной медико-санитарной помощи». Американский журнал акушерства и гинекологии. 192 (2): 522–6. Дои:10.1016 / j.ajog.2004.07.054. PMID  15695997.
  75. ^ а б Кокс Дж. Л., Холден Дж. М., Саговский Р. (июнь 1987 г.). «Выявление послеродовой депрессии. Разработка Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии из 10 пунктов». Британский журнал психиатрии. 150 (6): 782–6. Дои:10.1192 / bjp.150.6.782. PMID  3651732. S2CID  13841634.
  76. ^ «Скрининг послеродовой депрессии: данные лабораторных тестов MedlinePlus». medlineplus.gov. Получено 2019-11-20.
  77. ^ а б Деннис К.Л., Доусвелл Т. (февраль 2013 г.). Деннис С. (ред.). «Психосоциальные и психологические вмешательства для предотвращения послеродовой депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров. 2 (2): CD001134. Дои:10.1002 / 14651858.CD001134.pub3. PMID  23450532. S2CID  4812056.
  78. ^ PubMed Health. «Профилактика послеродовой депрессии». Национальный центр биотехнологической информации. В архиве из оригинала 23 июня 2013 г.. Получено 30 мая 2013.
  79. ^ Деннис К.Л., Ходнетт Э., Кентон Л., Уэстон Дж., Зупанчич Дж., Стюарт Д.Е., Поцелуй A (январь 2009 г.). «Влияние поддержки со стороны сверстников на профилактику послеродовой депрессии среди женщин с высоким риском: рандомизированное контролируемое исследование в нескольких центрах». BMJ. 338: a3064. Дои:10.1136 / bmj.a3064. ЧВК  2628301. PMID  19147637.
  80. ^ а б Grigoriadis S, Erlick Robinson G, Fung K, Ross LE, Chee CY, Dennis CL, Romans S (декабрь 2009 г.). «Традиционные послеродовые практики и ритуалы: клиническое значение». Канадский журнал психиатрии. Revue Canadienne De Psychiatrie. 54 (12): 834–40. Дои:10.1177/070674370905401206. PMID  20047722.
  81. ^ Pilkington PD, Milne LC, Cairns KE, Lewis J, Whelan TA (июнь 2015 г.). «Модифицируемые партнерские факторы, связанные с перинатальной депрессией и тревогой: систематический обзор и метаанализ». Журнал аффективных расстройств (Систематический обзор и метаанализ). 178: 165–80. Дои:10.1016 / j.jad.2015.02.023. PMID  25837550.
  82. ^ Карри С.Дж., Крист А.Х., Оуэнс Д.К., Барри М.Дж., Коуги А.Б., Дэвидсон К.В. и др. (Февраль 2019). «Вмешательства для предотвращения перинатальной депрессии: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам». JAMA. 321 (6): 580–587. Дои:10.1001 / jama.2019.0007. PMID  30747971.
  83. ^ «Большая часть Великобритании не предоставляет жизненно важной перинатальной психиатрической помощи». OnMedica. 20 апреля 2018 г.. Получено 17 июн 2018.
  84. ^ Томсон М., Шарма В. (май 2017 г.). «Терапия послеродовой депрессии». Экспертный обзор нейротерапии. 17 (5): 495–507. Дои:10.1080/14737175.2017.1265888. PMID  27892736. S2CID  20919770.
  85. ^ Molyneaux E, Telesia LA, Henshaw C, Boath E, Bradley E, Howard LM (апрель 2018 г.). «Антидепрессанты для профилактики послеродовой депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров. 4: CD004363. Дои:10.1002 / 14651858.CD004363.pub3. ЧВК  6494522. PMID  29669175.
  86. ^ а б Langan R, Goodbred AJ (май 2016 г.). «Выявление и лечение послеродовой депрессии». Американский семейный врач. 93 (10): 852–8. PMID  27175720. В архиве с оригинала от 25.10.2017.
  87. ^ McCurdy AP, Boulé NG, Sivak A, Davenport MH (июнь 2017 г.).«Влияние физических упражнений на депрессивные симптомы легкой и средней степени тяжести в послеродовом периоде: метаанализ». Акушерство и гинекология. 129 (6): 1087–1097. Дои:10.1097 / AOG.0000000000002053. PMID  28486363.
  88. ^ Притчетт Р.В., Дейли А.Дж., Веселый К. (октябрь 2017 г.). «Уменьшают ли аэробные упражнения симптомы послеродовой депрессии? Систематический обзор и метаанализ». Британский журнал общей практики. 67 (663): e684 – e691. Дои:10.3399 / bjgp17X692525. ЧВК  5604832. PMID  28855163.
  89. ^ Деннис К.Л., Ходнетт Э. (октябрь 2007 г.). «Психосоциальные и психологические вмешательства для лечения послеродовой депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD006116. Дои:10.1002 / 14651858.CD006116.pub2. PMID  17943888.
  90. ^ а б c d е Фителсон Э., Ким С., Бейкер А.С., Лейт К. (декабрь 2010 г.). «Лечение послеродовой депрессии: клинические, психологические и фармакологические варианты». Международный журнал женского здоровья. 3: 1–14. Дои:10.2147 / IJWH.S6938. ЧВК  3039003. PMID  21339932.
  91. ^ Лау И., Хтун Т.П., Вонг С.Н., Там В.С., Клайнин-Йобас П. (апрель 2017 г.). "Интернет-терапевтическая когнитивная поведенческая терапия для лечения стресса, тревоги и депрессивных симптомов у женщин в послеродовом периоде: систематический обзор и метаанализ". Журнал медицинских интернет-исследований. 19 (4): e138. Дои:10.2196 / jmir.6712. ЧВК  5429436. PMID  28455276.
  92. ^ а б Молино Э., Ховард Л. М., МакГаун HR, Кария А. М., Тревильон К. (сентябрь 2014 г.). «Антидепрессивное лечение послеродовой депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров. 9 (9): CD002018. Дои:10.1002 / 14651858.CD002018.pub2. PMID  25211400. S2CID  205165659.
  93. ^ МакДонах М.С., Мэтьюз А., Филлипи С., Ромм Дж., Петерсон К., Такурта С., Гиз Дж. М. (сентябрь 2014 г.). «Исходы медикаментозного лечения депрессии при беременности и в послеродовом периоде: систематический обзор и метаанализ». Акушерство и гинекология. 124 (3): 526–34. Дои:10.1097 / aog.0000000000000410. PMID  25004304. S2CID  1508392.
  94. ^ MacReady N (7 апреля 2014 г.). «Послеродовой риск ВТЭ наиболее высок вскоре после родов». Medscape. В архиве из оригинала на 2017-02-06. Получено 2017-10-31.
  95. ^ «От врача к постели больного: исследование NIMH привело к созданию брексанолона, первого в мире препарата, специально предназначенного для лечения послеродовой депрессии». Национальные институты здоровья (NIH). 2019-03-20. Получено 2019-08-02.
  96. ^ «Сообщения для прессы - FDA одобряет первое лечение послеродовой депрессии». www.fda.gov. Получено 23 марта 2019.
  97. ^ а б Комиссар, Офис (2019-04-17). «FDA одобрило первое лечение послеродовой депрессии». FDA. Получено 2019-08-02.
  98. ^ О'Коннор Э., Россом Р.К., Хеннингер М., Грум Х.С., Бурда БУ, Хендерсон Д.Т., Биглер К.Д., Уитлок EP (январь 2016 г.). "Этикетки антидепрессантов FDA для беременных и женщин в послеродовом периоде". PubMed Здоровье. В архиве из оригинала от 05.11.2017.
  99. ^ «Информация о назначении Брексанолона FDA» (PDF). Получено 23 марта 2019.
  100. ^ Коул Дж., Брайт К., Ганьон Л., МакГирр А. (август 2019 г.). «Систематический обзор безопасности и эффективности повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции при лечении послеродовой депрессии». Журнал психиатрических исследований. 115: 142–150. Дои:10.1016 / j.jpsychires.2019.05.015. PMID  31129438.
  101. ^ Деннис К.Л., Доусвелл Т. (июль 2013 г.). «Меры вмешательства (кроме фармакологических, психосоциальных или психологических) для лечения дородовой депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров. 7 (7): CD006795. Дои:10.1002 / 14651858.CD006795.pub3. PMID  23904069.
  102. ^ а б c d е ж Хан-Холбрук Дж, Корнуэлл-Хинрикс Т, Аная I (2018). «Экономические и медицинские предикторы распространенности послеродовой депрессии в стране: систематический обзор, метаанализ и мета-регрессия 291 исследования из 56 стран». Границы в психиатрии. 8: 248. Дои:10.3389 / fpsyt.2017.00248. ЧВК  5799244. PMID  29449816.
  103. ^ а б c d Ко Дж.Й., Рокхилл К.М., Тонг В.Т., Морроу Б., Фарр С.Л. (февраль 2017 г.). «Тенденции послеродовых депрессивных симптомов - 27 государств, 2004, 2008 и 2012 гг.». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 66 (6): 153–158. Дои:10,15585 / ммwr.mm6606a1. ЧВК  5657855. PMID  28207685.
  104. ^ Шумахер М., Зубаран С., Белый Г. (июнь 2008 г.). «Выдвигая на передний план отцовскую депрессию, связанную с родами». Женщины и рождение. 21 (2): 65–70. Дои:10.1016 / j.wombi.2008.03.008. PMID  18479990.
  105. ^ а б Таска С., Рапетти М., Карта М.Г., Фадда Б. (19.10.2012). «Женщины и истерия в истории психического здоровья». Клиническая практика и эпидемиология психического здоровья. 8: 110–9. Дои:10.2174/1745017901208010110. ЧВК  3480686. PMID  23115576.
  106. ^ «Больше света на послеродовой депрессии - PR-новости». www.pennmedicine.org. Получено 2020-03-25.
  107. ^ а б c Брокингтон, Ян (2005), Перинатальный стресс, расстройства настроения и тревожные расстройства, Bibliotheca Psychiatrica, KARGER, стр. 1–5, Дои:10.1159/000087441, ISBN  3-8055-7865-2 Отсутствует или пусто | название = (Помогите); | chapter = игнорируется (Помогите)
  108. ^ а б c Марджери Кемпе (2015). Книга Марджери Кемпе. Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-968664-3. OCLC  931662216.
  109. ^ Джеффрис Д., Хорсфолл Д. (2014). «Подделано огнем: описание послеродового психоза Марджери Кемпе». Литература и медицина. 32 (2): 348–64. Дои:10.1353 / пог. 2014.0017. PMID  25693316. S2CID  45847065.
  110. ^ Джеффрис Д., Хорсфолл Д., Шмид В. (февраль 2017 г.). «Размытие реальности вымыслом: изучение историй о женщинах, безумии и детоубийстве». Женщины и рождение. 30 (1): e24 – e31. Дои:10.1016 / j.wombi.2016.07.001. PMID  27444643.
  111. ^ Карлсон, Эрик Т. (1967). "Франц Г. Александер и Шелдон Т. Селесник. История психиатрии: оценка психиатрической мысли и практики с доисторических времен до наших дней, Нью-Йорк: Harper & Row, 1966, стр. Xvi + 471. $ 11.95". Журнал истории поведенческих наук. 3 (1): 99–100. Дои:10.1002 / 1520-6696 (196701) 3: 1 <99 :: AID-JHBS2300030129> 3.0.CO; 2-2. ISSN  1520-6696.
  112. ^ "Электронная книга" Желтые обои "в проекте Гутенберга Шарлотты Перкинс Гилман". www.gutenberg.org. Получено 2020-04-27.
  113. ^ Куавас, Рула (май 2006 г.). «Путешествие новой женщины в безумие: спуск и возвращение в желтых обоях». Журнал Ассоциации языков и литературы австралийских университетов. 2006 (105): 35–53. Дои:10.1179/000127906805260310. ISSN  0001-2793. S2CID  191660461.
  114. ^ а б Тейлор, Верта (1996). Рок-ай-младенец: феминизм, самопомощь и послеродовая депрессия. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Рутледж. С. 2–6. ISBN  978-0-415-91292-1.
  115. ^ Рехман AU, St Clair D, Platz C (июнь 1990 г.). «Послеродовое безумие в XIX и XX веках». Британский журнал психиатрии. 156 (6): 861–5. Дои:10.1192 / bjp.156.6.861. PMID  2207517.
  116. ^ Ладерман С (1987). Жены и акушерки: роды и питание в сельских районах Малайзии (1-е изд. ПБК). Беркли: Калифорнийский университет Press. п. 202. ISBN  9780520060364.
  117. ^ МакЭлрой А., Таунсенд П.К., ред. (2009). «Культура, экология и воспроизводство». Медицинская антропология в экологической перспективе. С. 217–66. ISBN  978-0-7867-2740-7.
  118. ^ Деннис К.Л., Фунг К., Григориадис С., Робинсон Г.Е., Романс С., Росс Л. (июль 2007 г.). «Традиционные послеродовые практики и ритуалы: качественный систематический обзор». Женское здоровье. 3 (4): 487–502. Дои:10.2217/17455057.3.4.487. PMID  19804024.
  119. ^ Клайнин П., Артур Д.Г. (октябрь 2009 г.). «Послеродовая депрессия в азиатских культурах: обзор литературы». Международный журнал сестринских исследований. 46 (10): 1355–73. Дои:10.1016 / j.ijnurstu.2009.02.012. PMID  19327773.
  120. ^ Родос А.М., Сегре Л.С. (август 2013 г.). «Перинатальная депрессия: обзор законодательства США». Архивы женского психического здоровья. 16 (4): 259–70. Дои:10.1007 / s00737-013-0359-6. ЧВК  3725295. PMID  23740222.
  121. ^ Ченг CY, Fowles ER, Walker LO (2006). «Модуль непрерывного образования: послеродовая охрана материнского здоровья в США: критический обзор». Журнал перинатального образования. 15 (3): 34–42. Дои:10,1624 / 105812406X119002. ЧВК  1595301. PMID  17541458.
  122. ^ Деннис К.Л., Чанг-Ли Л. (декабрь 2006 г.). «Барьеры, препятствующие поиску помощи при послеродовой депрессии, и предпочтения матери в отношении лечения: качественный систематический обзор». Рождение. 33 (4): 323–31. Дои:10.1111 / j.1523-536X.2006.00130.x. PMID  17150072.
  123. ^ Эдвардс Э., Тиммонс С. (01.01.2005). «Качественное исследование стигмы среди женщин, страдающих послеродовыми заболеваниями». Журнал психического здоровья. 14 (5): 471–481. Дои:10.1080/09638230500271097. S2CID  72980845.
  124. ^ а б Кудли, Лорен (2002). «Комментарий к Андреа Йейтс: послеродовая депрессия: голос историка». Педиатрический уход. 28.
  125. ^ а б Фишер, Кимберли (2003). «СПАСИТЕ ЕЕ ДЕТСКИЕ ДУШИ: ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ НА АНДРЕА ЯТС И ПОСЛЕДНЕВНУЮ СВЯЗЬ» Закон Томаса Джефферсона Обзор. 25.
  126. ^ Запад, Сара Г. (февраль 2007 г.). "Обзор филицида". Психиатрия (Эдгмонт). 4 (2): 48–57. ISSN  1550-5952. ЧВК  2922347. PMID  20805899.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы