Пальцевая агнозия - Finger agnosia

Пальцевая агнозия, впервые определенная в 1924 г. Йозеф Герстманн, это потеря способности различать, называть или узнавать пальцы - не только собственные пальцы пациента, но и пальцы других людей, а также рисунки и другие изображения пальцев.[1] Это один из четырех симптомов Синдром Герстмана, хотя пальцевая агнозия также может существовать сама по себе, без каких-либо других расстройства.[2] Обычно поражения слева угловая извилина и задняя теменная области могут привести к агнозии пальцев.[3][4][5][6][7]

Причины

Поражения левой угловой извилины связаны с агнозией пальцев, а также с другими симптомами синдрома Герстмана, также известного как синдром угловой извилины. В исследовании Rusconi et al., Повторяющиеся транскраниальная магнитная стимуляция использовался у здоровых людей для моделирования пальцевой агнозии. Стимуляция внутри теменной борозды, надмаргинальной извилины, а также левой и правой угловой извилины и задних теменных областей вызвала трудности в назывании, распознавании и различении пальцев.[8]

Атрибуты

Пациенты с пальцевой агнозией могут испытывать трудности с избирательным движением пальцев, независимо от того, по команде ли это или имитация. Другие показывают неспособность назвать или указать на пальцы других или показать тот же палец на противоположной руке. Люди с пальцевой агнозией могут называть пальцем и указывать на него, когда могут использовать визуальное руководство, но будут иметь больше ошибок, чем человек без расстройства. Когда их собственная рука находится вне поля зрения, и их просят назвать палец, которого они коснулись, они не могут сделать это и действовать случайно.

Без синдрома Герстмана

Хотя это необходимый компонент Синдром Герстмана сообщалось о случаях только пальцевой агнозии. Делла Сала и др. сообщили о женщине с инсультом в левой подкорковой задней теменной области, у которой через полтора года была только пальцевая агнозия.[9]

Акалькулия

Между акалькулия и пальцевая агнозия. На ранних этапах разработки расчет начинается с пальцев. Порядок, который мы используем, когда мы считаем пальцем, очень специфичен и встречается в самых разных культурах. Использование десятичной системы счисления также встречается во многих культурах. Герстманн считал, что слово «цифра» не случайно означает и палец, и любую цифру.[10]Рускони и др. предположили, что эти два состояния встречаются одновременно, потому что они близки на корковой территории. В своем исследовании 2005 г. с повторяющимися транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS), они отметили агнозию пальцев и акалькулию у испытуемых, когда стимулировались области внутрипариетальной борозды. Они пришли к выводу, что области, лежащие в основе агнозии и акалькулии пальцев, очень близки друг к другу, но различны. В эти области кровь поступает из одной ветви средней мозговой артерии. Любое повреждение этого кровоснабжения может вызвать симптомы акалькулии и агнозии пальцев.[11]

Лечение и прогноз

Как и при многих других агнозиях, люди, страдающие этим заболеванием, испытывают трудности с распознаванием своих ошибок и часто не исправляются сами. Не существует известного лечения агнозии пальцев. Обычно пальцевая агнозия не представляет трудностей в повседневной жизни. В большинстве случаев визуальные подсказки могут помочь при любых трудностях в распознавании или перемещении соответствующего пальца.

Рекомендации

  1. ^ Ардила, А, Маурисио, С ,. Росселли, М. Повторный визит к синдрому углового гируса: акалькулия, агнозия пальцев, правосторонняя дезориентация и семантическая афазия. Афазиология 14.7 (2000): 743–54.
  2. ^ Делла Сала, С., и Спиннлер, Х. Фингер Агнозия: вымысел или реальность? Архив неврологии 51.5 (1994): 448–50.
  3. ^ Ардила, А, Маурисио, С ,. Росселли, М. Повторный визит к синдрому углового гируса: акалькулия, агнозия пальцев, правосторонняя дезориентация и семантическая афазия. Афазиология 14.7 (2000): 743–54.
  4. ^ Делла Сала, С., и Спиннлер, Х. Фингер Агнозия: вымысел или реальность? Архив неврологии 51.5 (1994): 448–50.
  5. ^ Анема, Х.А., Кессельс, К., Де Хаан, Э., Каппелле, Л.Дж., Лейтен Ф., Ван Зандвоорт, М., Дийкерман, Х. Различия в характеристиках локализации пальцев у пациентов с пальцевой агнозией. NeuroReport 19.14 (2008): 1429–433.
  6. ^ Рускони, Э., Уолш, В., Баттерворт, Б. Ловкость с числами: rTMS над левоугловой спиралью нарушает гнозис пальцев и обработку чисел. Neuropsychologia 43 (2005): 1609–624.
  7. ^ Герстманн, Дж. Синдром пальцевой агнозии, дезориентация вправо и влево, аграфия и акалькулия. Архив неврологии и психиатрии 44 (1940): 398–408.
  8. ^ Рускони, Э., Уолш, В., Баттерворт, Б. Ловкость с числами: rTMS над левоугловой спиралью нарушает гнозис пальцев и обработку чисел. Neuropsychologia 43 (2005): 1609–624.
  9. ^ Делла Сала, С., и Спиннлер, Х. Фингер Агнозия: вымысел или реальность? Архив неврологии 51.5 (1994): 448–50.
  10. ^ Герстманн, Дж. Синдром пальцевой агнозии, дезориентация вправо и влево, аграфия и акалькулия. Архив неврологии и психиатрии 44 (1940): 398–408.
  11. ^ Рускони, Э., Уолш, В., Баттерворт, Б. Ловкость с числами: rTMS над левоугловой спиралью нарушает гнозис пальцев и обработку чисел. Neuropsychologia 43 (2005): 1609–624.