HPA-23 - Википедия - HPA-23

HPA-23
Клинические данные
Торговые наименованияHPA-23
Маршруты
администрация		внутривенный
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
UNII

HPA-23, иногда известный как вольфрамат антимония, является антиретровирусный препарат который использовался для лечения ВИЧ инфекционное заболевание. Он получил широкую огласку как эффективное средство лечения ВИЧ и СПИД начиная с 1984 года, всего через год после того, как ВИЧ был впервые выявлен. Более поздние испытания не продемонстрировали какой-либо эффективности, и у некоторых пациентов наблюдались серьезные побочные эффекты от препарата, включая печеночную недостаточность.

HPA-23 был разработан Рона-Пуленк на Институт Пастера в 1970-х и использовался в Франция на экспериментальной основе лечить ВИЧ и СПИД пациенты начиная с 1984 г.[1][2] Изобретатели препарата, указанные в патенте, были Жан-Клод Шерманн, Доминик Дормон, Этьен Вильмер, Бруно Спайр, Франсуаза Барре-Синусси, Люк Монтанье, и Вилли Розенбаум.[3] Хотя препарат не был представлен как лекарство от ВИЧ / СПИДа, предполагалось, что он может остановить репликацию и распространение вируса.[4]

Соединенные Штаты, в которых был более строгий процесс утверждения лекарств, чем во Франции, отложили разрешение на использование HPA-23 даже для клинических испытаний, что вызвало гневный протест и бегство более 100 американских пациентов со СПИДом во Францию ​​для лечения, что частично поощрялось по французскому призыву американских добровольцев.[5][6] Билл Краус, который получил дозы HPA-23 во Франции в качестве медицинский турист, «возлагал всю свою надежду на выживание» на препарат, даже исключая другие экспериментальные препараты, находившиеся тогда в разработке.[7] После актера Рок Хадсон лечился в парижской больнице с HPA-23, представитель Национальная рабочая группа по геям заявил, что «что-то не так с системой здравоохранения, когда богатый человек и друг президента должен ехать в Европу на лечение».[6] В то же время, однако, некоторые представители американского научного сообщества предостерегали больных СПИДом от возложения слишком больших надежд на HPA-23 и в целом поддерживали Управление по контролю за продуктами и лекарствами консервативный подход к сертификации (FDA).[5][4] Уильям А. Хазелтин прокомментировал, что отчеты об успехе препарата во Франции были основаны на «самых грязных анекдотических историях - они не проводят научно контролируемых испытаний».[4] Врачи на Общая больница Сан-Франциско Клиника СПИДа поддержала опасения Хазелтина, отметив, что французские испытания препарата проводились без каких-либо контрольная группа и что высокая токсичность препарата сделала его потенциально опасным для пациентов, уже страдающих серьезными инфекциями.[4][8] Общественный гражданин, который часто критиковал решения FDA, также поддержал график сертификации агентства.[5]

В августе 1985 года, под растущим общественным давлением с целью ускоренного утверждения препарата, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США разрешило использование HPA-23 в крайне ограниченных количествах. человеческое тестирование.[2][9] В последующих клинических испытаниях не наблюдалось улучшения состояния подопытных, некоторые даже показали повышенный уровень репликации ВИЧ, а у трех пациентов наблюдались отказ печени вызвано препаратом.[1][10] К 1986 г. Национальная академия наук пришли к выводу, что HPA-23 не может иметь терапевтических преимуществ для людей, инфицированных ВИЧ.[11] Впоследствии от этого метода лечения отказались.[10]

Рекомендации

  1. ^ а б Николс, Ева (1989). Мобилизация против СПИДа. Издательство Гарвардского университета. п.221. ISBN  978-0674577626.
  2. ^ а б «Лекарство от СПИДа, одобренное для экспериментального использования». Нью-Йорк Таймс. 18 сентября 1985 г.. Получено 12 июля 2017.
  3. ^ «Новое лечение US 4759929 A». Патенты Google. Получено 12 июля, 2017.
  4. ^ а б c d Альтман, Лоуренс (30 июля 1985 г.). «МИР ДОКТОРА; ПОИСКИ ПРЕПАРАТА ОТ СПИДА ЭТО ПРИМЕР ИСТОРИИ В РАЗРУШЕНИИ». Нью-Йорк Таймс. Получено 12 июля 2017.
  5. ^ а б c Ван, Джон (4 августа 1985 г.). «Дело Хадсона о СПИДе привлекает внимание к процессу утверждения лекарств». Чикаго Трибьюн. Получено 12 июля, 2017.
  6. ^ а б Джарвис, Джефф (12 августа 1985 г.). «Отчаявшиеся американские жертвы СПИДа отправляются в Париж в надежде, что новый препарат предотвратит смерть». Журнал People. Получено 12 июля 2017.
  7. ^ Анна, Джордж (2005). Стандарт медицинской помощи: закон американской биоэтики. Издательство Оксфордского университета. п. 138. ISBN  978-0195120066.
  8. ^ «Ученые предупреждают о французском лекарстве от СПИДа». UPI. 28 июля 1985 г.. Получено 12 июля 2017.
  9. ^ Майер, Кеннет (зима 1988 г.). «Клинические последствия для спектра ВИЧ-инфекций, связанных с государственной политикой». Журнал государственной политики Новой Англии: 46.
  10. ^ а б Холмберг, Скотт (2008). Научные ошибки и разногласия в связи с эпидемией ВИЧ / СПИДа в США: как они замедлили прогресс и были решены. Издательская группа «Гринвуд». С. 148–150. ISBN  978-0313347177.
  11. ^ Противодействие СПИДу: направления общественного здравоохранения, здравоохранения и исследований. Национальные академии. 1986. стр.215.