Здравоохранение в Ноттингемшире - Healthcare in Nottinghamshire

Здравоохранение в Ноттингемшире ответственность шести группы ввода в клиническую эксплуатацию, охватывающий Ноттингем-Сити, Ноттингем Северо-Восток, Мэнсфилд и Эшфилд, Ньюарк и Шервуд, Рашклифф и Ноттингем-Уэст. Они планируют объединиться в апреле 2020 года.[1]

История

С 1947 по 1974 год услугами NHS в Ноттингемшире управляла Шеффилдская служба. Совет областной больницы. В 1974 году правления были упразднены и заменены на региональные органы здравоохранения. Нортгемптоншир попал под Trent RHA. С 1974 г. был один районный орган здравоохранения покрытие округа. С 1982 года было три районные органы здравоохранения, Бассетлоу, Ноттингем и Центральный Ноттингемшир. В 1992 году Бассетлоу и Центральный Ноттингемшир были объединены в Северный Ноттингемшир. 8 трасты первичной медико-санитарной помощи были созданы в графстве в 2002 году: Эшфилд, Брокстоу и Хакнелл, Гедлинг, округ Мэнсфилд, Ньюарк и Шервуд, Ноттингем-Сити и Рашклифф. Все, кроме Ноттингем-Сити, были объединены в округ Ноттингемшир, преподающий PCT в 2006 году. Они находились под управлением East Midlands. Стратегический орган здравоохранения который был объединен с NHS East Midlands в 2006 году.

Планы устойчивости и трансформации

Дальнейшая информация: План устойчивости и трансформации

В марте 2016 года Ноттингемшир вместе с Дэвидом Пирсоном, директором отдела социальной помощи для взрослых в компании «Ноттингемшир», сформировал план устойчивого развития и преобразований. Совет графства Ноттингемшир как его лидер.[2] Группы CCG Ноттингем-Сити, Северо-Восточного Ноттингема, Западного Ноттингема и Рашклиффа назначили общего главного ответственного сотрудника в сентябре 2017 года, что рассматривается как переход к единой модели ввода в эксплуатацию для Большого Ноттингема.[3] В ноябре 2018 года Аманда Салливан, ответственный сотрудник CCG Мэнсфилда и Эшфилда и CCG Ньюарка и Шервуда, была назначена ответственным сотрудником всех шести CCG.[4]

Этот район сталкивается с прогнозируемым финансовым дефицитом в 2020/21 году в размере 628 миллионов фунтов стерлингов и предлагает сократить количество коек в больнице Ноттингемского университета за два года на 200 и 20 в больнице Шервуд-Форест. Он нацелен на увеличение на 10% объемов первичной медико-санитарной помощи и самопомощи.[5] Четыре большие группы ввода в эксплуатацию клинических учреждений в Ноттингеме назначают одного руководителя, который будет «отвечать за определение направления ввода в эксплуатацию системы здравоохранения в этом районе».[6] Венди Сэвиор была назначена управляющим директором подотчетная система ухода - первое такое свидание. Она будет нанята NHS England и будет нести ответственность за надзор и обеспечение гарантий NHS England.[7] В этом районе работают восемь местных органов власти, шесть клинических комиссий, большое количество NHS и других поставщиков медицинских услуг, а также разрабатывается система подотчетной медицинской помощи.

Контракт на 2,7 миллиона фунтов стерлингов был присужден Capita разработать подотчетная система ухода в июле 2017 года. Компания Capita передала большую часть работ на субподряд Centene ВЕЛИКОБРИТАНИЯ. Местные терапевты выразили Capita вотум недоверия, заявив, что у нее нет опыта для проведения необходимых преобразований собственными силами. Мы надеемся извлечь уроки из работы Centene с Рибера Салуд в Альсира, Валенсия.[8]

На данный момент установлено:

  • Авангард интегрированных систем первичной и неотложной помощи Better Together в Мид Ноттингемшире охватывает 330 000 человек, и в 2014 году было открыто 41 отделение общей практики.
  • Многопрофильный поставщик услуг из сообщества Principia в Рашклиффе, который охватывает около 126 000 жителей соседнего района и практикует CCG 12 GP.
  • Авангард домов престарелых CCG в Ноттингеме, который охватывает 28 жилых домов и 24 дома престарелых с общим количеством кроватей 2050.[9]

В марте 2018 года Трейси Тейлор, новый исполнительный директор Больницы Ноттингемского университета NHS Trust сказал, что планы по сокращению больничных коек на 200 должны быть пересмотрены, потому что зима выявила нехватку возможностей в тресте и в сообществе, чтобы управлять растущей остротой зрения пациентов. Она сказала, что 200 коек «могут быть подострыми и могут потребоваться для реабилитации в сообществе ... может быть, они нам не понадобятся в больнице». Число госпитализаций через органы дыхания увеличилось на 30%, в результате чего были заполнены две хирургические палаты.[10]

Ноттингемский городской совет вышли из того, что сейчас называется интегрированной системой ухода, жалуясь на отсутствие «демократического контроля» в ноябре 2018 года,[11] но вернулся в 2019 году после того, как договорился, что может наложить вето на «предложения, которые могут привести к приватизации или аутсорсингу».[12]

Ввод в эксплуатацию

Лечебный центр Ноттингема был основан в 2008 году. Он предоставляет услуги амбулаторных, хирургических, диагностических и беременных. Он находится в ведении Круг здоровья стоимостью 67 миллионов фунтов стерлингов в год в 2017-18 годах. В 2018 году Rushcliffe Clinical Commissioning Group, которая заказывает услуги от имени других CCG, предложила новый контракт на три года стоимостью 50 миллионов фунтов стерлингов в год. Circle отказался от участия в торгах, заявив, что это не обеспечивает «устойчивой основы» для оказания услуг, и пригрозил судебным разбирательством, поскольку не было никаких значимых общественных консультаций. [13]

Первая помощь

Услуги в нерабочее время предоставляются на юге округа компанией NEMS Community Benefit Services Limited, Фонд здравоохранения Ноттингемшира NHS Foundation Trust в Bassetlaw, а остальное - в Central Nottinghamshire Clinical Services.

Экстренные услуги

Учебные больницы Донкастера и Бассетлоу Фонд NHS Trust, Больницы Ноттингемского университета NHS Trust и Трастовый фонд больниц Шервуд Форест NHS являются основными поставщиками острых заболеваний в округе. Слияние между Больницы Ноттингемского университета NHS Trust и Трастовый фонд больниц Шервуд Форест NHS но в ноябре 2016 года было объявлено, что слияние не состоится.[14]

В феврале 2018 года сообщалось, что экономика здравоохранения Большого Ноттингемшира находится на OPEL уровень 4 (серьезный кризис, требующий внешнего вмешательства на региональном или национальном уровне), когда система «полностью остановлена» из-за недостаточного количества коек, хотя в январе были открыты дополнительные 120 коек.[15]

Общественная забота

Мид Ноттингемшир Better Together, многопрофильный общественный провайдер, поддержал сокращение 107 коек в больницах неотложной помощи и, как ожидается, принесет к 2019 году экономию в размере более 46 миллионов фунтов стерлингов при инвестициях в размере 17,3 миллиона фунтов стерлингов.[16]

Душевное здоровье

Фонд здравоохранения Ноттингемшира NHS Foundation Trust является основным поставщиком услуг NHS.

Рекомендации

  1. ^ «Боссы надеются, что слияние шести сторон поможет справиться с давлением A&E». Журнал службы здравоохранения. 29 октября 2019 г.. Получено 8 января 2020.
  2. ^ «Лидеры выбраны для 41 из английских STP». Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 г.. Получено 18 апреля 2016.
  3. ^ «Четыре CCG в ACS назначают единого ответственного сотрудника». Журнал службы здравоохранения. 8 сентября 2017 г.. Получено 9 октября 2017.
  4. ^ «CCG Ноттингемшира назначают ответственного сотрудника». Журнал службы здравоохранения. 14 ноября 2018 г.. Получено 21 декабря 2018.
  5. ^ «Планы устойчивого развития и трансформации: узнайте больше о своем STP». Федерация поддержки NHS. Март 2017 г.. Получено 30 марта 2017.
  6. ^ «Единый руководитель будет назначен в четырех CCG в зоне ACS». Журнал службы здравоохранения. 21 июн 2017. Получено 15 июля 2017.
  7. ^ «Обнародован первый управляющий директор системы подотчетной медицинской помощи». Журнал службы здравоохранения. 17 июля 2017 г.. Получено 23 августа 2017.
  8. ^ «Скандальная фирма Capita передала контракт на 2,7 млн ​​фунтов стерлингов на реализацию пятилетнего плана здравоохранения Ноттса». Ноттингем Пост. 24 августа 2017 г.. Получено 3 сентября 2017.
  9. ^ «Как авангардисты увеличивают продолжительность здоровой жизни в Ноттингемшире». OnMedica. 9 января 2018 г.. Получено 15 февраля 2018.
  10. ^ Линтерн, Шон (12 марта 2018 г.). «Начальник фонда: после« чрезвычайной »зимы необходимо пересмотреть СТП». Журнал службы здравоохранения. Получено 10 мая 2018.
  11. ^ "Совет уходит из руководства ICS из-за отсутствия демократического контроля'". Журнал службы здравоохранения. 5 декабря 2018 г.. Получено 6 декабря 2018.
  12. ^ «Совет присоединится к ICS под вето на« приватизацию »». Журнал службы здравоохранения. 18 апреля 2019 г.. Получено 24 мая 2019.
  13. ^ «Circle угрожает судебным иском в связи с закупкой лечебного центра на 150 миллионов фунтов стерлингов». Журнал службы здравоохранения. 27 марта 2018 г.. Получено 27 мая 2018.
  14. ^ "Трасты отменяют план слияния, обвиняя" в операционных проблемах "'". Журнал службы здравоохранения. 2 ноября 2016 г.. Получено 3 ноября 2016.
  15. ^ «Экономика здравоохранения полностью остановлена»'". Журнал службы здравоохранения. 19 февраля 2018 г.. Получено 2 апреля 2018.
  16. ^ Клубок, Мэри-Луиза. " Новые модели армии". Обзор ввода в эксплуатацию (Лето 2016 г.): 20–23.