NHS England - Википедия - NHS England

Эта статья о надзорном органе службы здравоохранения в Англии. О системе здравоохранения в самой Англии см. Национальная служба здравоохранения (Англия).
NHS England
NHS England logo.svg
Вневедомственный государственный орган обзор
ЮрисдикцияАнглия
Штаб-квартираЛидс
Сотрудники6500
Годовой бюджет129,9 млрд фунтов стерлингов (2020-2021 годы) [1]
Вневедомственный государственный орган руководители
Родительский отделДепартамент здравоохранения и социальной защиты
Интернет сайтwww.Англия.nhs.Великобритания Отредактируйте это в Викиданных

NHS England исполнительный вневедомственный государственный орган из Департамент здравоохранения и социальной защиты. Он контролирует бюджет, планирование, доставку и повседневную работу на стороне ввода в эксплуатацию. NHS в Англии как изложено в Закон о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 г..[2] Он напрямую поручает NHS GPS, стоматологи и некоторые специализированные услуги. Государственный секретарь ежегодно публикует документ, известный как мандат который определяет цели, которые Совет директоров должен стремиться достичь. Регламенты Национальной службы здравоохранения (требования к мандату) публикуются каждый год для придания мандату юридической силы.

В NHS England работает около 6500 сотрудников на 50 объектах по всей Англии. Большая часть его персонала ранее работала на списанных трасты первичной медико-санитарной помощи и стратегические органы здравоохранения.

В 2018 году было объявлено, что организация, сохраняя свою уставную независимость, будет объединена с Улучшение NHS, и семь «единых интегрированных региональных групп» будут созданы совместно.[3]

История

Основная статья: История Национальной службы здравоохранения (Англия)
Саймон Стивенс

NHS England - это рабочее название Комиссии по вводу в эксплуатацию NHS, а до этого - Органа комиссии по вводу в эксплуатацию NHS.[4] Он был создан как специальный орган здравоохранения из NHS в октябре 2011 года в качестве предвестника того, чтобы стать вневедомственной организацией 1 апреля 2013 года.[5] 26 марта 2013 года он был переименован в NHS England.[6] хотя его официальное название остается Комиссией по надзору за NHS.

сэр Дэвид Николсон, который стал главным исполнительным директором при создании Совета директоров, вышел на пенсию в конце марта 2014 года и был заменен на Саймон Стивенс. Одним из первых действий Стивенса было объявить о реструктуризации 27 территориальных команд в ответ на требование сократить текущие расходы, что привело бы к сокращению штата сотрудников примерно на 500 человек.[7] В 2015 году количество 27 команд за пределами Лондона сократилось до 12.[8]

Управление системой

Национальная служба здравоохранения Англии подготовила плановый документ - Прогноз на пять лет - в октябре 2014 года, что предусматривало разработку новых моделей для местных нужд. Совместно с другими центральными регулирующими органами организация установила так называемый «режим успеха» в южном и среднем Эссексе, Северной Камбрии, а также на северо-востоке и западе Девона в июне 2015 года. Он был предназначен для решения «глубоко укоренившихся и системных проблем, которые ранее были вмешательства не затрагивали [а] всю экономику здравоохранения и ухода ".[9]

В 2016 году он организовал географическое разделение Англии на 44 план устойчивости и трансформации области с населением от 300 000 до 3 миллионов человек. Эти области были согласованы на местном уровне между NHS Trusts, местные власти и группы ввода в клиническую эксплуатацию (CCG). Для каждой области был назначен руководитель, который будет нести ответственность за реализацию планов, которые должны быть согласованы организациями-компонентами. Они будут «работать через организационные границы, чтобы помочь достичь консенсуса в отношении трансформации и практических шагов по ее реализации».[10]

В апреле 2017 года он ввел процесс ограничения расходов, применяемый к уполномоченным и поставщикам NHS в 13 областях по всей Англии с наибольшим бюджетным дефицитом. Он призван сократить их расходы примерно на 500 миллионов фунтов стерлингов, а руководителям здравоохранения было сказано «думать о немыслимом».[11]

Финансирование групп ввода в клиническую эксплуатацию

NHS England выделяет финансирование (69,5 млрд фунтов стерлингов в 2016–2017 гг.) CCG в соответствии с формулой финансирования. До 2016 года прогресс в направлении суммы, указанной в формуле из исторического распределения, был медленным, и CCG, которые превышали их распределение, не подвергались сокращению. Однако с апреля 2016 года CCG, чья справедливая доля превышала более чем на 10%, должны были получать «фиксированные денежные средства» - эффективное сокращение. Это также гарантирует, что ни один из CCG не будет более чем на 5% ниже целевого показателя в 2016/2017 гг.[12]

Схема уровней эскалации операционного давления

В октябре 2016 года компания представила систему уровней эскалации операционного давления (OPEL) для управления операционными трудностями в английских больницах, заменив систему красных и черных предупреждений, которая была определена на местном уровне. OPEL варьируются от 1 (нормальный) до 4 (серьезный кризис, требующий внешнего вмешательства на региональном или национальном уровне).[13][14] Это предназначено, среди прочего, для сравнения тенденций во времени и между областями.[15]

Ответ на пандемию 2020 года

С учетом коронавирус пандемия, то Государственный секретарь по здравоохранению и социальной защите поручил Совету по вводу в эксплуатацию NHS покупать услуги у частного сектора, минуя CCG. Указания Комиссии по вводу в эксплуатацию NHS (коронавирус) 2020 вступили в силу 20 марта 2020 года и были пересмотрены с целью расширения определения независимых поставщиков 27 марта.[16] Директива также позволяет NHS England выполнять функции, обычно выполняемые CCG, если Правление сочтет это целесообразным. Направление будет действовать до конца 2020 года.[17]

Первая помощь

Смотрите также: Общие медицинские услуги

Заявления врачей общей практики о сокращении их зоны обслуживания рассматриваются Национальной службой здравоохранения Англии.[18]

В ноябре 2014 года судья Попплуэлл заявил, что NHS England «действовала незаконно из-за того, что не приняла мер для участия пациентов в принятии решений о назначении первичной медицинской помощи, как того требует Закон о национальной службе здравоохранения 2006 года». Дело касалось решения об отмене гарантии минимального дохода от практики. Ричард Штайн, партнер Ли Дэй, сказал, что заявление может означать, что пациенты должны будут участвовать в обсуждениях изменений в контракте терапевта.[19]

NHS England заключила четырехлетний контракт с Capita стать единственным поставщиком административных услуг, включая администрирование платежей, ведение медицинских записей и списки допуска для практикующих врачей общей практики, оптики и стоматологов по всей Великобритании в июне 2015 года.[20]

Информационные технологии

Сообщается, что в июне 2015 года организация разрабатывала стратегию поддержки использования личных медицинских карт. Можно надеяться, что к 2020 году годовая экономия на эффективности составит до 3,4 миллиарда фунтов стерлингов.[21] В апреле 2016 года он опубликовал индекс цифровой зрелости, в котором каждый из 239 трастов NHS оценил свою собственную «готовность», «возможности» и «вспомогательную инфраструктуру».[22][23]

В 2018 г. Приложение NHS был открыт при общественной поддержке Мэтт Хэнкок, который представил его как ключ к радикальному пересмотру технологии NHS.[24]

В Долгосрочный план NHS установить цель для всех поставщиков вторичной медицинской помощи по переходу на цифровые записи к 2024 году, которые «охватят клинические и операционные процессы во всех условиях, местах и ​​отделах и будут основаны на надежных современных услугах ИТ-инфраструктуры для хостинга, хранения, сетей и кибербезопасности. . »[25]

Специализированный ввод в эксплуатацию

Специализированные услуги - это услуги, предоставляемые в относительно небольшом количестве больниц и доступные для сравнительно небольшого числа пациентов, но обслуживаемое население обычно превышает один миллион. Эти службы, как правило, располагаются в специализированных больничных фондах, которые могут набрать команду сотрудников с соответствующими знаниями. NHS England отвечает за ввод в эксплуатацию специализированных услуг на сумму 15,6 млрд фунтов стерлингов, а также за Индивидуальные запросы на финансирование в отношении заказываемых ею специализированных услуг.

В 2015 году высказывалась критика за задержки в принятии решения о политике предписания Эверолимус в лечении туберозный склероз. Двадцать врачей направили в правление письмо в поддержку благотворительной ассоциации туберозного склероза, в котором говорилось, что «около 32 пациентов с острой потребностью, врачи которых считают лечение эверолимусом лучшим или единственным вариантом, не имеют никакой надежды на доступ к финансированию. Большинство из них ждали многих. месяцев. Примерно половина этих пациентов находится в непосредственной опасности катастрофического события (почечное кровотечение или почечная недостаточность) с высоким риском предотвратимой смерти ».[26]

Он разрешает и оплачивает лечение нарколепсия с оксибат натрия посредством индивидуальных запросов на финансирование в исключительных обстоятельствах. В мае 2016 года Высокий суд обязал NHS England предоставить финансирование для лечения подростка с тяжелой нарколепсией. Судья раскритиковал их «совершенно плохое решение» и «абсурдную» политику, дискриминирующую девушку, когда сотни других пациентов NHS уже получают препарат. Министерство здравоохранения также оплачивает лечение людей, у которых нарколепсия была вызвана вакциной от свиного гриппа. Pandemrix в 2009–2010 годах по частным рецептам вне Государственной службы здравоохранения.[27]

Арбитраж

В обязанности организации входит арбитраж в спорах между группы ввода в клиническую эксплуатацию и Трасты NHS.[28]

Рекомендации

  1. ^ «Раунд расходов 2019». GOV.UK. Казначейство Ее Величества. Получено 20 ноября 2020.
  2. ^ "О нас". Комиссия по вводу в эксплуатацию NHS. Получено 12 февраля 2013.
  3. ^ «Семь регионов запланированы на интеграцию NHS England и NHS Improvement»'". Журнал службы здравоохранения. 27 марта 2018 г.. Получено 27 мая 2018.
  4. ^ "О нас". NHS England. Получено 11 апреля 2013.
  5. ^ "О нас". Комиссия по вводу в эксплуатацию NHS. Получено 30 мая 2012.
  6. ^ «Председатель NHS England приветствует новое имя». NHS England. Получено 11 апреля 2012.
  7. ^ «Эксклюзив: NHS England сокращает сотни должностей в ходе реструктуризации». Журнал службы здравоохранения. 29 июля 2014 г.. Получено 18 сентября 2014.
  8. ^ «Обнародован: новая территориальная структура команды NHS England». Журнал службы здравоохранения. 1 октября 2015 г.. Получено 24 октября 2014.
  9. ^ «Макки: режим успеха работает недостаточно быстро». Журнал службы здравоохранения. 29 января 2016 г.. Получено 11 марта 2016.
  10. ^ «Лидеры выбраны для 41 из английских STP». Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 г.. Получено 8 апреля 2016.
  11. ^ "'Подробности секретных планов - серьезные сокращения в NHS ». OnMedica. 28 июля 2017 г.. Получено 3 сентября 2017.
  12. ^ «Существенная перестановка ассигнований означает сокращение реальных сроков для некоторых CCG». Журнал службы здравоохранения. 17 декабря 2015 г.. Получено 28 февраля 2016.
  13. ^ «Система уровней эскалации операционного давления». NHS England. 6 декабря 2018 г.. Получено 21 апреля 2020.
  14. ^ Эдвардс, Найджел (6 января 2017 г.). «Черная тревога? Или много оттенков OPEL». Nuffield Trust. Получено 12 мая 2017.
  15. ^ «Сколько больничных черных предупреждений было на этой неделе?». Полный факт. 13 января 2017 г.. Получено 12 мая 2017.
  16. ^ «Выполнение функций ввода в эксплуатацию Директивой Комиссии по вводу в эксплуатацию NHS (коронавирус) 2020». GOV.UK. 20 апреля 2020 г.. Получено 21 апреля 2020.
  17. ^ Бреннан, Шарон (23 марта 2020 г.). "NHS England берет на себя полномочия CCG". Журнал службы здравоохранения. Получено 25 марта 2020.
  18. ^ «Национальная служба здравоохранения Англии отклоняет каждую четвертую заявку на сокращение зоны обслуживания врачей общей практики». Пульс. 27 октября 2014 г.. Получено 2 ноября 2014.
  19. ^ «Решения NHS England по вопросам первичной медико-санитарной помощи« незаконны »по правилам Высокого суда». Журнал службы здравоохранения. 24 ноября 2014 г.. Получено 15 декабря 2014.
  20. ^ «Capita получила административный контракт от NHS England на сумму до 1 млрд фунтов стерлингов». Город AM. 23 июня 2015 г.. Получено 26 июн 2015.
  21. ^ «NHS, разрабатывающая стратегию внедрения PHR». Цифровое здоровье. 9 июля 2015 г.. Получено 11 июля 2015.
  22. ^ «Оценка цифровой зрелости». NHS England. Получено 1 ноября 2016.
  23. ^ «Первый индекс цифровой зрелости в полном объеме». Журнал службы здравоохранения. 12 апреля 2016 г.. Получено 19 июн 2016.
  24. ^ «План Мэтта Хэнкока по технической революции NHS обречен на провал». Проводной. 8 сентября 2018 г.. Получено 8 сентября 2018.
  25. ^ «Вторичная медицинская помощь будет полностью оцифрована к 2024 году». Журнал службы здравоохранения. 7 января 2019 г.. Получено 11 февраля 2019.
  26. ^ Линтерн, Шон (14 апреля 2015 г.). «Отсрочки в проведении политики чреваты« предотвратимой смертью », - предупреждают врачи NHS England». Журнал службы здравоохранения. Получено 20 апреля 2015.
  27. ^ «Судья критикует NHS England за« совершенно иррациональное »решение о наркотиках». Журнал службы здравоохранения. 4 мая 2016. Получено 4 мая 2016.
  28. ^ «На карте: четверть региональных команд обращаются в арбитраж NHS England». Журнал службы здравоохранения. 19 марта 2015 г.. Получено 1 мая 2015.

внешняя ссылка