Траст первичной медико-санитарной помощи NHS - NHS primary care trust

Доверительный фонд первичной медико-санитарной помощи может заказывать общинные центры здоровья.

Трасты первичной медицинской помощи (ПКТ) были частью Национальный центр здоровья в Англия с 2001 по 2013 год. PCT были в основном административными органами, ответственными за предоставление первичных, общинных и вторичных медицинских услуг поставщикам. До 31 мая 2011 года они также напрямую оказывали услуги общественного здравоохранения. В совокупности на PCT приходилось расходовать около 80% общего бюджета NHS. Трасты первичной медико-санитарной помощи были упразднены 31 марта 2013 г. в рамках Закон о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 г., а их работу взяли на себя группы ввода в клиническую эксплуатацию.

Учреждение

В 1997 г. новое лейбористское правительство упразднило GP Fundholding. В апреле 1999 г. они создали 481 группу первичной медицинской помощи в Англии, «тем самым универсализировав владение фондами, отвергая эту концепцию». [1] Первичные и общинные службы здравоохранения были объединены в единую организацию, контролирующую единый бюджет для оказания медицинской помощи и улучшения здоровья сообществ с населением около 100 000 человек. Группа первичной медико-санитарной помощи была юридически подкомитетом районный орган здравоохранения. В рамках реализации План NHS 2000 PCG были преобразованы в фонды первичной медико-санитарной помощи. 17 трастов были созданы в апреле 2000 г., еще 23 - в октябре 2000 г. и 124 - в апреле 2001 г. с планом, согласно которому все группы первичной медико-санитарной помощи станут трастами к 2004 г. Это было заявлено как разрыв с рыночной культурой предыдущего правительства. замена GP Fundholding с корпоративной культурой, которая подчеркивает партнерство и коллективную ответственность.[2]

РСТ имеют свои собственные бюджеты и устанавливают свои собственные приоритеты в рамках основных приоритетов и бюджетов, установленных соответствующими стратегический орган здравоохранения, а Департамент здравоохранения. Они предоставили финансирование для врачи общей практики и медицинские рецепты; они также заказывали больничные и психиатрические услуги у трастов поставщиков NHS или частного сектора. Многие PCT использовали стиль наименования «NHS», за которым следовала географическая область, чтобы местным жителям было легче понять управление NHS на местном уровне.

Управление

PCT управлялись командой исполнительные директора во главе с исполнительный директор. Эти директора были членами траста доска, вместе с неисполнительные директора назначается после открытого объявления. В председатель каждого траста был неисполнительный директор. Среди других членов правления были председатель профессионального исполнительного комитета (PEC) траста (избранный из числа местных врачей общей практики, медсестер, фармацевты, дантисты так далее.).

Финансовые бюджеты и значительная часть повестки дня РСТ были эффективно определены директивами стратегический орган здравоохранения (SHA) или Департамент здравоохранения.

Реструктуризация

В 2005 году правительство объявило, что количество стратегических органов здравоохранения и трастов первичной медико-санитарной помощи будет сокращено примерно на 50 процентов. В результате по состоянию на 1 октября 2006 г. в Англии насчитывалось 152 РСТ (сокращение с 303), при средней численности населения чуть менее 330 000 на траст. После этих изменений около 70% РСТ совпадали с обязанностями местных органов власти в области социальных услуг, что облегчало совместное планирование.[3]

Обязанности по обеспечению были постепенно сняты с РСТ в соответствии с Преобразование общественных услуг инициатива.

12 июля 2010 г. Эндрю Лэнсли открыла новое здоровье белая бумага (который в конечном итоге стал законом как Закон о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 г.[4]) с описанием значительных структурных изменений в NHS при консервативном и либеральном демократе. коалиционное правительство. Среди объявленные изменения, PCT должны были быть отменены к 2013 году с новыми консорциумами ввода в эксплуатацию под руководством GP, группы ввода в клиническую эксплуатацию взяв на себя обязанности, которые они ранее выполняли.[5] Аспекты, связанные с общественным здравоохранением в бизнесе РСТ, станут ответственностью местных советов. Объекты, принадлежащие РСТ, будут переданы Служба недвижимости NHS. Согласно этим планам, стратегические органы здравоохранения также будут упразднены. После широкой критики этих планов 4 апреля 2011 года правительство объявило «паузу» в разработке законопроекта о здравоохранении и социальной помощи, чтобы позволить правительству «выслушать, обдумать и улучшить» предложения.[6]

Закон 2012 г. о здравоохранении и социальном обеспечении получил королевское одобрение 27 марта 2012 г.[4] и PCT были официально отменены 31 марта 2013 г. Некоторые из их сотрудников были переведены в подразделения поддержки ввода в эксплуатацию, некоторые в местные органы власти, некоторые в группы ввода в клиническую эксплуатацию некоторые были переведены в NHS England, а некоторые были сокращены.

Распределение

Смотрите также: Список трастов первичной медицинской помощи в Англии

Рекомендации

  1. ^ Кляйн, Рудольф (27 ноября 1999 г.). «Рынки, политики и Национальная служба здравоохранения». Британский медицинский журнал. 319 (7222): 1383–4. Дои:10.1136 / bmj.319.7222.1383. ЧВК  1117121. PMID  10574834.
  2. ^ Уилкин, Дэвид; Гиллам, Стив; Смит, Кери (16 июня 2001 г.). «Решение организационных изменений в новой системе NHS». Британский медицинский журнал. 322 (7300): 1464–1467. Дои:10.1136 / bmj.322.7300.1464. ЧВК  32310. PMID  11408304.
  3. ^ «Местные органы здравоохранения встряхивают». Новости BBC. 16 мая 2006 г.. Получено 6 июля 2014.
  4. ^ а б «Закон о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 года». Веб-сайт парламента Великобритании. Получено 4 апреля 2013.
  5. ^ Рамеш, Рандип (12 июля 2010 г.). «Рыночная повестка дня движет реформами NHS». Хранитель. Guardian Media Group. Получено 30 марта 2015.
  6. ^ Малхолланд, Элен (6 апреля 2011 г.). «Правительство должно« сделать паузу, выслушать, обдумать и улучшить »планы реформы NHS». Хранитель. Guardian Media Group. Получено 6 апреля 2011.

внешняя ссылка