Джон В. Кирклин - John W. Kirklin

Джон В. Кирклин
Джон В. Кирклин.jpg
Родившийся
Джон Вебстер Кирклин

(1917-04-05)5 апреля 1917 г.
Манси, Индиана
Умер21 апреля 2004 г.(2004-04-21) (87 лет)
Бирмингем, Алабама
НациональностьАмериканец
Образование
Род занятийКардиоторакальный хирург
Известен
Родственники
Медицинская карьера
ПрофессияВрач хирург
Учреждения
Суб-специальностиОперация на открытом сердце
Известные работы
  • Соавтор Операция на сердце

Джон Вебстер Кирклин (5 апреля 1917 г. - 21 апреля 2004 г.) был американским кардиоторакальным хирургом, общим хирургом, плодовитым писателем и медицинским педагогом, которого больше всего помнят за то, что он усовершенствовал Джона Гиббона аппарат искусственного кровообращения через насос-оксигенатор сделать возможным под прямым наблюдением, рутину операция на открытом сердце и ремонт некоторых врожденные пороки сердца. Успех этих операций сочетался с другими его достижениями, включая командную работу и разработки по установлению правильного диагноза до операции и прогресс в компьютерном мониторинге отделения интенсивной терапии после операции на открытом сердце.

После окончания бакалавриата в Университет Миннесоты, Кирклин получил допуск в Гарвардская медицинская школа откуда он окончил в 1942 году. нейрохирург вовремя Вторая мировая война, но позже, после назначения в Клиника Майо в 1950 г. специализировался на хирургическом лечении врожденный порок сердца. С 1964 года он руководил хирургическим отделением клиники Мэйо, а с 1966 года до выхода на пенсию занимал ту же должность в клинике Майо. Медицинский факультет Университета Алабамы (UAB). Он провел первую в мире успешную серию операций на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения. Совет управляющих клиники Мэйо одобрил первые восемь операций, из которых 4 (50%) выжили.

Кирклин придумал тренироваться помощники хирурга как новый тип фельдшер и начал программу обучения ассистентов хирурга (SA) UAB в 1967 году. Он также был редактором Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии и получил ряд почетных степеней университетов всего мира. Он был президентом Американская ассоциация торакальной хирургии в 1978 г.

ранняя жизнь и образование

Джон Кирклин родился в Манси, Индиана, США, 5 апреля 1917 года.[1][2] Его родителями были Бирл Раймонд Кирклин, радиолог, и Глэдис Мари Вебстер Кирклин. У него была сестра Мэри В. Кирклин.[3] В возрасте восьми лет он вместе с семьей переехал в Миннесота, где его отец стал первым директором отделения радиологии в клинике Мэйо.[4][5] Впоследствии он закончил бакалавриат в Университет Миннесоты в 1938 г.[4] после чего в 1942 г. окончил Гарвардская медицинская школа.[6][7] Затем он прошел стажировку в Университетская больница Пенсильвании и закончил резидентуру в Клиника Майо.[4]

Вторая мировая война

В 1944 году Кирклин начал службу в Армия США в звании капитана[8] и прошел нейрохирургическое обучение в Больница общего профиля О'Рейли в Миссури.[7] Он служил нейрохирургом в армии, пока не был выписан в 1946 году.[7]

Клиника Майо

Машина сердца и легких 1955 года

Интерес Кирклина к нейрохирургии сменился хирургией сердца и врожденный порок сердца под Роберт Гросс на Бостонская детская больница. В 1950 году он был назначен Клиника Майо в Рочестере, штат Миннесота.[6][7] Позже он вспоминал, как писал заметки «о том, как бы мы вылечили сердце изнутри, если бы смогли туда добраться. Мы, конечно, не могли, но, будучи молодыми, вы мечтаете!».[9]

В 1952 г. Ф. Джон Льюис в Миннесотском университете использовали глубокая гипотермическая остановка кровообращения визуализировать и напрямую закрыть дефект межпредсердной перегородки (РАС) у пятилетней девочки.[10] В том же году Кирклин сформировал группу специалистов, включая кардиолога, физиолога и инженера, для разработки программы кардиохирургии для клинического применения механического насоса-оксигенатора. Кирклин приобрел Джона Гиббона насос-оксигенатор план после оценки других устройств.[7] Гиббон ​​успешно закрыл ДМПП у 18-летней женщины 6 мая 1953 года с использованием своего аппарата, что было единственной успешной процедурой с использованием аппарата с насосом-оксигенатором до работы Кирклина.[11]

Кирклин усовершенствовал сердечно-легочный аппарат (экранный тип), первоначально разработанный Гиббоном, до такой степени, что он позволял человеку получать насыщенную кислородом кровь, временно создавая бескровную среду для работы с сердцем.[11][12][13] В 1954 году соперник Кирклина, К. Уолтон Лиллехей применили метод перекрестного кровообращения для операции на 11-месячном ребенке, который умер на 11-е сутки после операции. Обычно используя родителя для перекрестного кровообращения, он провел 45 операций дефекты межжелудочковой перегородки (VSD), ASD и тетралогия Фалло. 30 выжили и 20 остались живы 50 лет спустя.[10]

После экспериментального испытания на собаках, которое к 1955 году продемонстрировало 90% выживаемость после искусственного кровообращения, команда Кирклина получила разрешение от руководства клиники Мэйо на проведение клинических испытаний на восьми детях с использованием аппарата. В марте 1955 года первый ребенок пережил ремонт VSD.[9] В этой запланированной серии клинических случаев сообщалось о 50% выживаемости. Это была первая клиническая серия операций на открытом сердце, выполненных с помощью механического насоса-оксигенатора. До этого условия были преимущественно смертельными. Поэтому он провел первую в мире успешную серию операций на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения. Совет управляющих клиники Мэйо одобрил первые восемь операций, из которых 4 (50%) выжили.[11]

В результате операции на открытом сердце и восстановление некоторых пороков сердца можно было проводить под прямым наблюдением в обычном порядке и с высокой степенью успеха. Модификации Кирклина и совместная работа также позволили отремонтировать тетралогию Фалло.[6][7][10][11]

Разные по стилю и характеру, Лиллехей и Кирклин работали всего в 90 милях друг от друга. В течение 1950-х и 1960-х годов амбициозные кардиохирурги-стажеры часто прилетали в Миннеаполис для наблюдения за Лиллехеем, а затем в клинику Майо, чтобы затем наблюдать за Кирклином.[11][14] Один такой хирург был Дональд Росс.[15]

Первоначально неудачная операция на открытом сердце часто была результатом ошибок в диагностике и ограниченного понимания анатомии и патофизиологии врожденных пороков сердца, которые хирурги пытались исправить. Под руководством Кирклина другие инновации, способствующие большему успеху в хирургии, включали разработки по установлению правильного диагноза перед операцией и развитие компьютеризированного мониторинга отделений интенсивной терапии после операции на открытом сердце.[11]

В 1960 году он стал профессором хирургии, а в 1964 году был назначен заведующим хирургическим отделением клиники Мэйо.[11][16]

В 1961 году итальянский хирург-стажер. Джанкарло Растелли получил Организация Северо-Атлантического Договора (НАТО) и вступил в стипендию под руководством Кирклина.[17]

Университет Алабамы

Клиника Кирклин

После многих лет работы заведующим хирургическим отделением клиники Мэйо Кирклин принял ту же должность в клинике Медицинский факультет Университета Алабамы в 1966 г.,[7] успешный Чемпион Лион.[4] Позже он рассказал, что, по его мнению, у него было бы больше возможностей создать хирургическое отделение и обучить хирургов в Бирмингеме.[16] Он построил школу и UAB больница система вошла в число лидеров отрасли здравоохранения, а UAB назвал Клиника Кирклин в его честь. Он также был редактором Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии и учредила в UAB программу обучения ассистентов хирурга.[7][11][18]

Кроме того, Кирклин разработал технологию непрерывного мониторинга жизненно важных функций в отделение интенсивной терапии.[7]

Ассистенты хирурга

Кирклин придумал обучать ассистентов хирурга как новый тип аспирант в конце 1960-х гг.[16]

Он начал программу обучения ассистентов хирурга (SA) UAB в 1967 году с четырьмя студентами и назначил свою жену, Маргарет Кирклин, в качестве первого академического директора программы. Это была первая в Америке официальная образовательная программа по обучению помощников хирургов.[5][16]

Личное и семейное

Кирклин вышла замуж за врача Маргарет Кэтрин Хейр.[4][5][8] У них было трое детей,[8] из которых один сын, Джеймс К. Кирклин, - кардиоторакальный хирург.[1] который стал директором отделения кардиоторакальной трансплантации в UAB и директором отделения кардиоторакальной хирургии.[7]

Более поздняя жизнь и наследие

Кирклин вышел на пенсию в 1989 году.[19] Он скончался в возрасте 86 лет 21 апреля 2004 года от травмы головы.[6][12] За время жизни Кирклина во всем мире было выполнено почти миллион операций на сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения.[4]

Премия Джона В. Кирклина за профессиональное мастерство присуждается Американской ассоциацией ассистентов хирургических врачей.[20]

Награды и награды

Среди наград и наград, которые получил Кирклин:

С 1978 по 1979 год он был президентом Американской ассоциации торакальной хирургии.[7]

Кроме того, он получил почетные степени ряда университетов, включая Мюнхенский университет, UAB, Университет Индианы, Университет Бордо и Университет Марселя.[19]

Избранные публикации

У Кирклина было более 700 публикаций на свое имя.[7] и со своим коллегой, Брайан Баррат-Бойс, он написал учебник Операция на сердце.[6]

Книги

  • Тетралогия Фалло с хирургической точки зрения, с Робертом Б. Карпом, Филадельфия: Сондерс (1970), ISBN  978-0721654744
  • Операция на сердце, Wiley, 1986. (с Брайаном Барратт-Бойсом) ISBN  9780471014164
  • «Хирургическое лечение острого инфаркта миокарда», в соавторстве с Джеймсом К. Кирклином, Международная практика кардиоторакальной хирургии, Springer Dordrecht (1986), стр. 1069–1079. Дои:10.1007/978-94-009-4259-2_92, ISBN  978-94-010-8391-1

Статьи

  • Кирклин Дж. В., Душейн Дж. В., Патрик Р. Т., Дональд Д. Э., Хетцель П. С., Харшбаргер Г. Г., Вуд Э. Х. (1955). «Внутрисердечная хирургия с помощью системы механического насоса-оксигенатора (гиббонового типа): отчет о восьми случаях». Сотрудники Proc знакомятся с Мэйо Клин. 30 (10): 201–6. PMID  14371757.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  • Кирклин JW (1979). «Письмо Елене (президентское послание)». J Thorac Cardiovasc Surg. 78 (5): 643–54. Дои:10.1016 / S0022-5223 (19) 38051-1. PMID  491719.
  • Кирклин JW (1989). «Середина 1950-х и К. Уолтон Лиллехей». J Thorac Cardiovasc Surg. 98 (5): 822–4. Дои:10.1016 / с0022-5223 (19) 34259-х. PMID  2682017.,
  • Джонс Р.Э., Дональд Д.Е., Свон Г.Дж., Харшбаргер Г.Г., Кирклин Дж.В., Вуд Э.Х. (1955). «Аппарат типа Гиббона для механического обхода сердца и легких; предварительный отчет». Сотрудники Proc знакомятся с Мэйо Клин. 30 (6): 105–13. PMID  14371743.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  • ДюШейн Джеймс В. (1956). «Дефекты межжелудочковой перегородки при легочной гипертензии». Журнал Американской медицинской ассоциации. 160 (11): 950–3. Дои:10.1001 / jama.1956.02960460028007. PMID  13295049.

Рекомендации

  1. ^ а б Херст, Дж. Уиллис; Фай, В. Брюс; Вайсе, Аллен Б. (декабрь 2005 г.). "Джон В. Кирклин (1917–2004)". Клиническая кардиология. 28 (12): 585–586. Дои:10.1002 / clc.4960281210. ЧВК  6654028. PMID  16405204.
  2. ^ Фонтан, Фрэнсис (июль 2000 г.). «Джон Вебстер Кирклин: непревзойденный кардиохирург и ученый». Кардиология у молодых. 10 (4): 332–339. Дои:10.1017 / S1047951100009628. ISSN  1467-1107. PMID  10950329.
  3. ^ Ходжсон, Джон Р. (1959-05-01). "Бирл Раймонд Кирклин 1888–1957". Гастроэнтерология. 36 (5): 714–715. Дои:10.1016 / S0016-5085 (59) 80043-3. ISSN  0016-5085.
  4. ^ а б c d е ж Райт, А.Дж. "Джон Вебстер Кирклин". Энциклопедия Алабамы. Получено 9 февраля 2019.
  5. ^ а б c Patel, Toral R .; Таббс, Р. Шейн; Pennycuff, Tim L .; Шоджа, Мохаммадали М. (2015). "Джон Вебстер Кирклин (1917–2004)". Международный журнал истории и философии медицины: 1–3. Дои:10.18550 / ijhpm.011515.0508 (неактивно 14.11.2020).CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2020 г. (связь)
  6. ^ а б c d е ж Кули, Дентон А. (2004). «Памяти Джона В. Кирклина 1917–2004». Журнал Техасского института сердца. 31 (2): 113. ISSN  0730-2347. ЧВК  427366.
  7. ^ а б c d е ж грамм час я j k л Кули Дентон А. (22 июня 2004 г.). "Джон В. Кирклин, доктор медицины". Тираж. 109 (24): 2928–2929. Дои:10.1161 / 01.CIR.0000133601.16718.0F.
  8. ^ а б c «Кирклин, Джон Вебстер (1917–2004)». livesonline.rcseng.ac.uk. Получено 7 февраля 2019.
  9. ^ а б Стивенсон, Ларри В. (июль 2007 г.). "Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии" (PDF). www.jtcvs.org. Получено 11 февраля 2019.
  10. ^ а б c Мюнке, Максимилиан; Kruszka, Paul S .; Соболь, Крейг А .; Бельмонт, Джон В. (2015). Врожденный порок сердца: молекулярная генетика, принципы диагностики и лечения. Медицинские и научные издательства Karger. С. 6–7. ISBN  978-3-318-03004-4.
  11. ^ а б c d е ж грамм час Дэли, Ричард С .; Деарани, Джозеф А .; Макгрегор, Кристофер Г. А .; Маллани, Чарльз Дж .; Оршулак, Томас А .; Puga, Francisco J .; Schaff, Hartzell V .; Sundt III, Thoralf M .; Зер, Кентон Дж. (Май 2005 г.). «Пятьдесят лет хирургии открытого сердца в клинике Мэйо». Труды клиники Мэйо. 80 (5): 636–640. Дои:10.4065/80.5.636. PMID  15887431.
  12. ^ а б Пирс, Джереми (30 апреля 2004 г.). «Джон В. Кирклин умер в возрасте 86 лет; новатор в кардиохирургии». Нью-Йорк Таймс. ISSN  0362-4331. Получено 7 февраля 2019.
  13. ^ Мелроуз, Д. Г. (1961). «Типы аппаратов сердце-легкое, используемых при экстракорпоральном кровообращении» (PDF). Последипломный медицинский журнал. 37 (433): 639–645. Дои:10.1136 / pgmj.37.433.639. ЧВК  2482473. PMID  14472465.
  14. ^ Ле Фаню, Джеймс (1999). Взлет и падение современной медицины. Маленькая коричневая книжная группа. ISBN  978-0-748-13143-3.
  15. ^ Стоуни, Уильям С. (2009). «Эволюция искусственного кровообращения» (PDF). Тираж. Американская Ассоциация Сердца. 119 (21): 2844–2853. Дои:10.1161 / CIRCULATIONAHA.108.830174. PMID  19487602. S2CID  12730025.
  16. ^ а б c d Глейстин, Джон Дж. "Кирклин, Джон В." Историческое общество помощника врача. Получено 5 февраля 2019.
  17. ^ Крейцер, Кристиан; Бове, Эдвард; Грашка, Виктор; Морелл, Виктор; Спрей, Томас Л. (2016). «17. TGA-VSD и LVOT: процедура Растелли». В Лакур-Гайе, Франсуа; Бове, Эдвард; Грашка, Виктор; Морелл, Виктор Морелл; Спрей, Томас Л. (ред.). Хирургия конотрункальных аномалий. Springer. п. 303. ISBN  978-3-319-23056-6.
  18. ^ Бетски, Аарон (1992). Архитектура и медицина: I.M. Pei проектирует клинику Кирклин. Университетское издательство Америки. ISBN  9780819188786.
  19. ^ а б c d е Воан, Марианна (23 апреля 2004 г.). "UAB - Архив новостей - Пионер кардиохирургии Джон Кирклин умер в возрасте 86 лет". UAB. Получено 9 февраля 2019.
  20. ^ "Джон В. Кирклин, доктор медицины История премии | AASPA". www.aaspa.com. Получено 10 февраля 2019.
  21. ^ «Труды Совета в январе 1970 г.». Королевский колледж хирургов (англ.): 114. 1970.
  22. ^ "Листер Медаль". Летопись Королевского колледжа хирургов Англии. 50 (6): 382. 1972. ЧВК  2387974.
  23. ^ "Новости колледжа" (PDF). Летопись Королевского колледжа хирургов Англии. 52 (3): 206. Март 1973 г. ЧВК  2388198.

внешняя ссылка