Микрография (почерк) - Micrographia (handwriting)

Пример письма пациента с болезнью Паркинсона, который, возможно, показывает микрофотографию в дополнение к другим аномальным характеристикам. Опубликовано Жан-Мартен Шарко в 1879 г.

Микрография приобретенное заболевание, которое характеризуется аномально маленькими, ограниченными почерк или прогрессирование к постепенно уменьшающемуся почерку.[1] Обычно это связано с нейродегенеративными нарушениями базальный ганглий, например, в болезнь Паркинсона, но это также относят к подкорковым очаговым поражениям.[2] О'Салливан и Шмитц описывают это как необычно мелкий почерк, который трудно читать, как видно на фотографии справа.[3] Микрография также наблюдается у пациентов с Болезнь Вильсона, Обсессивно-компульсивное расстройство, Метаморфопсия, или с изолированными очаговыми поражениями средний мозг или базальные ганглии.[1][4]

болезнь Паркинсона

Общая черта болезнь Паркинсона (PD) - трудности в повседневной деятельности из-за недостаточного моторного контроля.[5] В частности, пациенты испытывают трудности с сохранением масштаба движений и имеют уменьшенную амплитуду движений; также известен как гипокинезия.[6] Эти трудности с масштабированием и контролем амплитуды движений вызывают у пациентов с БП трудности со сложными последовательными движениями.[5] Это помогает объяснить, почему микрография является частым симптомом болезни. Еще одна причина - недостаток физического ловкость.

Джеймс Паркинсон возможно, знал о микрографии у пациентов с дрожащим параличом (позже переименованным в болезнь Паркинсона), когда он описал «рука не может точно отвечать на веления воли».[2]

Возникновение болезни Паркинсона

Микрография часто наблюдается у пациентов с болезнью Паркинсона, хотя точная распространенность неизвестна: сообщаемые цифры составляют от 9% до 75%.[7] Он часто появляется раньше других симптомов, поэтому может быть полезен при диагностике.[8]

Фармакологическое управление

Микрография может ухудшаться, когда пациент на БП не принимает лекарственные препараты или когда действие лекарств проходит.[9]

Рекомендации

  1. ^ а б А.Дж. Ларнер (12 ноября 2010 г.). Словарь неврологических признаков. Springer. п. 221. ISBN  978-1-4419-7095-4.
  2. ^ а б Энциклопедия двигательных расстройств, трехтомный набор. Академическая пресса. 26 февраля 2010 г. ISBN  978-0-12-374105-9.
  3. ^ О'Салливан, стр. 1339
  4. ^ Кинематический анализ движений почерка у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством
  5. ^ а б О'Салливан, стр. 858
  6. ^ О'Салливан, стр. 857
  7. ^ Зилиотто А, Черсозимо М.Г., Микели ИП (2015). «Реабилитация почерка при болезни Паркинсона: экспериментальное исследование». Энн Ребил Мед. 39: 586–91. Дои:10.5535 / arm.2015.39.4.586. ЧВК  4564706. PMID  26361595.
  8. ^ Роберт Б. Тейлор (2 марта 2013 г.). Принципы диагностики и их применение: предотвращение медицинских ошибок, сдача экзаменов и оказание информированной помощи пациентам. Springer. С. 57–. ISBN  978-1-4614-1111-6.
  9. ^ Пол Туите; Хуберт Фернандес; Кэти Томас; Лаура Рюкерт (23 марта 2009 г.). Болезнь Паркинсона: руководство по уходу за пациентами. Издательская компания Springer. п. 28. ISBN  978-0-8261-2269-8.

Библиография

  • О'Салливан, Сьюзен; Шмитц, Томас (2007). Физическая реабилитация. Филадельфия, Пенсильвания: F.A. Davis Company. С. 857–1339.