Фоторазрушение - Photodisruption

Фоторазрушение
Специальностьофтальмология

Фоторазрушение это форма малоинвазивная хирургия используется в офтальмология, используя инфракрасный Nd: YAG лазеры с образованием плазмы («разряда молнии»), которая затем вызывает акустические ударные волны («удар грома»), которые затем, в свою очередь, воздействуют на ткани.[1][2][3] Ткань разрывается в результате парового пузыря, создаваемого лазером; температура, необходимая для достижения этого эффекта, составляет от 100 до 305 ° C.[4]

Поскольку инфракрасный лазер невидим для глаза хирурга, обычно его спутник HeNe лазер используется вместе. Однако линза глаза действует как призма, поэтому инфракрасный свет изгибается под меньшим углом, чем красный свет, вызывая Хроматическая аберрация. Это означает, что область, выделенная гелий-неоновым лазером, не является точно той областью, на которую воздействует Nd: YAG-лазер, и поэтому некоторые хирургические лазеры имеют дополнительную регулировку для компенсации.[2]

Первое успешное использование фотодеструкции было в 1972 году в случае трабекулярной сети.[1] Фотодеструкция получила широкое распространение в начале 1980-х годов для лечения экстракапсулярной экстракции катаракты.[1] Этот метод чаще всего используется для литотрипсия из мочевые камни и лечение заднего капсулотомия линзы.[3] При использовании в хирургии роговицы пикосекундные и наносекундные разрушители используются на ламеллах стромы роговицы, и этот метод может быть предпочтительным, поскольку он оставляет эпителий и Мембрана Боумена невредимым. Это изменяет внешнюю кривизну роговицы, что влияет на преломляющие свойства глаза.[5]

Рекомендации

  1. ^ а б c Фанкхаузер, Франц; Квасьневская, Сильвия (2003). Лазеры в офтальмологии: основные, диагностические и хирургические аспекты: обзор. Публикации Куглера. п. 304. ISBN  9789062991891.
  2. ^ а б Янофф, Мирон; Дукер, Джей С .; Аугсбургер, Джеймс Дж. (2009). Офтальмология. Elsevier Health Sciences. С. 44–45. ISBN  9780323043328.
  3. ^ а б Немц, Маркольф Х. (2007). Взаимодействие лазера с тканью: основы и применение. Springer Science & Business Media. п. 126. ISBN  9783540721918.
  4. ^ Паланкер, Даниэль; Блюменкранц, Марк; Вейтер, Джон (2006). «Лазерная терапия сетчатки: биофизические основы и приложения». Сетчатка (4-е изд.). Elsevier Mosby. п. 549.
  5. ^ Уэйнант, Рональд В. (2001). Лазеры в медицине. CRC Press. п. 233. ISBN  9781420040746.