Посмертные исследования - Википедия - Postmortem studies

Посмертные исследования являются разновидностью нейробиологический исследование, которое предоставляет информацию исследователям и отдельным лицам, которым в будущем придется принимать медицинские решения.[1] Исследователи патологоанатомического исследования проводят длительное обучение мозга человека, который страдает каким-то феноменологическим недугом (например, не может говорить, затруднено движение левой стороной тела, болезнь Альцгеймера и т. д.), который исследуется после смерти. Исследователи изучают определенные поражения в головном мозге, которые могут влиять на когнитивные или двигательные функции.[2] Эти нарушения, повреждения или другие церебральные аномалии, наблюдаемые в головном мозге, объясняются патофизиологией человека и окружающей средой.[3] Посмертные исследования предоставляют исследователям уникальную возможность изучить различные атрибуты мозга, которые невозможно изучить на живом человеке.[4]

Посмертные исследования позволяют исследователям определить причины и способы лечения определенных заболеваний и функций.[4] Для исследователей критически важно разработать гипотезы, чтобы выявить характеристики, имеющие значение для конкретного расстройства.[3] Результаты, которые обнаруживает исследователь в ходе исследования, помогут ему отследить местоположение в мозге до определенного поведения.[2]

При получении ткани в результате патологоанатомического исследования обязательно, чтобы исследователь удостоверился в том, что качество адекватно для исследования. Это особенно важно, когда человек исследует экспрессию генов (то есть ДНК, РНК и белков). Некоторые ключевые способы, которыми исследователи контролируют качество, - это определение уровня боли / времени смерти человека, pH ткани, времени охлаждения и температуры хранения, времени до замораживания ткани мозга и условий оттаивания. А также получение конкретной информации о жизни человека, такой как возраст, пол, законное / незаконное употребление психоактивных веществ, и анализ лечения человека.[4][5]

Фон

Посмертные исследования использовались для дальнейшего понимания мозга на протяжении веков. До времени МРТ, Томография, или же рентгеновский снимок это был один из немногих способов изучить связь между поведением и мозгом.

Примерное расположение участков Брока и Вернике выделено серым цветом

Broca

Поль Брока использовали посмертные исследования, чтобы связать определенную область мозга с производством речи.

Его исследование началось, когда он заметил, что пациент с афазный инсульт имел поражения в левом полушарии его мозга. Его исследования и теория продолжались с течением времени.

Самым известным из его подопытных был Тан (названный в честь единственного слога, который он мог произнести). У Тана были повреждения мозга, вызванные сифилисом. Было установлено, что эти поражения покрывают ту область его мозга, которая важна для речи.

Область мозга, которую идентифицировал Брока, теперь известна как Площадь Брока; повреждение этого участка мозга может привести к Выразительная афазия.

Вернике

Карл Вернике также использовали посмертные исследования, чтобы связать определенные области мозга с производством речи. Однако его исследование было сосредоточено больше на пациентах, которые могли говорить, однако их речь имела мало смысла и / или имела проблемы с пониманием произносимых слов или предложений.

Его исследования понимания речи и мозга также обнаружили, что он локализован в левом полушарии, но в другом отделе. Этот район известен как Площадь Вернике; повреждение этого раздела может привести к Рецептивная афазия.

Преимущества

Посмертные исследования позволяют исследователям предоставлять информацию, имеющую отношение к отдельным людям, путем объяснения причин конкретных заболеваний и поведения. Это сделано в надежде, что другие смогут избежать некоторых из этих событий в будущем.[1] Посмертные исследования также улучшают медицинские знания и помогают определить, происходят ли изменения в самом мозге или в самом заболевании. Таким образом, исследователи могут помочь расставить приоритеты в экспериментальных исследованиях и интегрировать их в исследования животных и клеток. Еще одним преимуществом посмертных исследований является то, что исследователи могут делать широкий спектр открытий благодаря множеству различных методов, используемых для получения образцов тканей. Посмертные исследования чрезвычайно важны и уникальны, несмотря на их ограничения.[6]

Ограничения

Посмертные образцы мозга - это ограниченные ресурсы, потому что исследователю чрезвычайно сложно получить доступ к мозгу человека. Исследователи просят своих участников или их семьи дать согласие на изучение мозга близких, однако за последние несколько лет количество таких согласий снизилось.[1] Впоследствии исследователи должны использовать косвенные методы для изучения расположения и процессов в мозге.[5] Еще одним ограничением патологоанатомических исследований является постоянное финансирование и время, необходимое для проведения лонгитюдного исследования. Посмертные лонгитюдные исследования обычно проводят во время оценки до момента смерти примерно 20–30 лет.[4][6]

Рекомендации

  1. ^ а б c Бриз, А.Г., Стэтхэм, Х., Хакетт, Г.А., Джессоп, Ф.А., и Лесс, К.С. (2012). Перинатальные вскрытия: что важно для родителей и как они принимают решение? Рождение: вопросы перинатального ухода, 39 (1), 57-64. DOI: 10.1111 / j.1523-536X.2011.00513.x
  2. ^ а б Штернберг, Р. Дж., & Стернберг, К. (2012). Когнитивная психология (6-е изд.). Белмонт, Калифорния: Wadsworth / Cengage Learning.
  3. ^ а б Иегуда, Р. (2004). Комментарий к статье «Взаимодействие со средой мозга: стресс, посттравматическое стрессовое расстройство и необходимость посмертного сбора данных о мозге»: понимание гетерогенных эффектов воздействия травмы: актуальность для патологоанатомических исследований посттравматического стрессового расстройства. Психиатрия: межличностные и биологические процессы, 67 (4), 391-397. DOI: 10.1521 / psyc.67.4.391.5672
  4. ^ а б c d Маккалламсмит Р. Э. и Мидор-Вудрафф Дж. Х. (2011). Новые подходы к изучению посмертного мозга при психических заболеваниях: старые ограничения и новые проблемы. Биологическая психиатрия, 69 (2), 127-133. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2010.09.035
  5. ^ а б Пидсли Р. и Милл Дж. (2011). Эпигенетические исследования психоза: текущие результаты, методологические подходы и значение для патологоанатомических исследований. Биологическая психиатрия, 69 (2), 146-156. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2010.03.029
  6. ^ а б Харрисон, П. Дж. (2011). Используя наш мозг: выводы, недостатки и будущее патологоанатомических исследований психических расстройств. Биологическая психиатрия, 69 (2), 102-103. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2010.09.009