Рут Дэрроу - Ruth Darrow

Рут Дэрроу
Рут Рентер Дарроу.jpg
Дэрроу с пациентом, гр. 1945 г.[1]:49
Родившийся1895
Умер1956 (60–61 лет)
Чикаго, Иллинойс, США
Род занятийПатолог
ИзвестенВыявление причины гемолитическая болезнь новорожденного
Супруг (а)Честер Дэрроу

Рут Рентер Дэрроу (1895–1956) был американцем патолог[2] кто первым определил причину гемолитическая болезнь новорожденного (HDN).[3][4][5] В 1938 г., за три года до открытия антитела против Резус-антиген,[4] Дэрроу правильно предположил, что болезнь была вызвана разрушением красные кровяные тельца из-за антител в крови матери.[3] Исследование Дэрроу было вдохновлено ее личным опытом с этой болезнью.[1]:30

биография

Дэрроу родился в 1895 году.[3] Она училась на бакалавриате в Западный резервный университет[6] и закончил Медицинский колледж Раш в Чикаго, Штат Иллинойс, в 1930 году. Пять лет спустя у нее родился третий ребенок, сын, от ее мужа доктора Честера Дэрроу. Ее сын страдал от эритробластоза плода (теперь известного как гемолитическая болезнь новорожденного ) и умер вскоре после рождения. Дэрроу начала исследовать HDN с увлечением, которое ее коллеги описали как поглощающее ее;[1]:29-31 Позже она заявила, что после смерти ее сына «изучение этой болезни стало моим главным занятием».[1]:30 В то время считалось, что болезнь вызвана метаболический дефект красных кровяных телец.[3]

Мать активно иммунизируется против эритроцитов плода или их компонентов. Предполагается, что иммунизация может произойти в результате несчастного случая, когда клетки плода или их гемоглобин попадают в пазухи материнской крови. Антитела, образующиеся в материнском организме, могут затем перейти к ребенку через плаценту ... Такая передача иммунных тел от активно иммунизированной матери к плоду или новорожденному ребенку вызывает у потомства состояние пассивного иммунитета.

Рут Рентер Дэрроу, Архив патологии (1938)[7]

В 1938 году, работая врачом в женской и детской больнице в Чикаго,[5] Дэрроу опубликовал обзор HDN в Архив патологии это основывалось на ее личном опыте в дополнение к существующей литературе.[2] Дэрроу рассудил, что, учитывая влияние болезни на эритроциты, его семейное происхождение и тенденцию к сохранению первых нескольких беременностей у женщин, причиной ГБН должна быть вакцинация матери против некоторых элементов эритроцитов плода после того, как они попали в организм. кровообращение матери. Материнские антитела могут проникнуть в кровоток плода и вызвать реакция антиген-антитело в результате чего разрушение красных кровяных телец.[1]:31-3[3]

Гипотеза Дэрроу о причине HDN согласуется с текущим пониманием, хотя антитела, участвующие в HDN, еще не были обнаружены, когда Дэрроу опубликовала свою статью.[4] Однако в то время газете уделялось мало внимания, возможно, из-за ее объема в 40 страниц и публикации в журнале патологии, а не педиатрии.[4]

Хотя ее описание общего механизма ГБН было правильным, Дэрроу полагала, что возбудитель был гемоглобин плода а не антитела к группе крови.[8] Она основывала эту гипотезу на исследованиях Луи К. Даймонд который показал, что родители детей с ГБН обычно имели совместимые Группы крови ABO; то Резус-антиген в то время плохо понимали.[3] Вера Дэрроу в эту гипотезу укрепилась, когда в 1941 году у нее проверили группу крови, и результат оказался положительным. Однако этот результат был ошибочным, и повторный тест через три года показал отрицательный резус-фактор.[1]:46

В 1941 г. Филип Левин и его коллеги опубликовали статью, которая подтвердила теорию Дэрроу о HDN антиген-антитело, используя серологический тестирование. Тесты Левина окончательно продемонстрировали наличие резус-антител при ГБН.[3][9] Коллега Левайна вспоминал, что «кипя от волнения, но не желая опровергать устоявшиеся догмы и осознавая, что он рискует отправиться в неизведанные моря, Левин был заметно успокоен, когда его внимание было привлечено к статье Рут Дэрроу в газете. Архив патологии".[3]

В 1941 году Дэрроу родила дочь в Женской и детской больнице. Ее дочь, как и ее сын, страдала ГБН. Дэрроу, работая с ней стажер Жозефина Чапин разработала план лечения на основе своего исследования. Несмотря на высокий уровень смертности от ГБН в то время, дочь Дэрроу полностью выздоровела.[1]:46-7

Дэрроу умер в 1956 году.[5] в Чикаго, штат Иллинойс.[6]

Избранные публикации

  • «Icterus gravis (эритробластоз) новорожденных». Архив патологии 25 (1938): 378–417.[8]
  • «Патогенез пассивной изосенсибилизации резус-фактора у новорожденных (эритробластоз плода)». Архив болезней детства 73 (1947): 257–278 (с Жозефиной Чапин)[1]:331

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час Дэвид Р. Циммерман (1973). Rh: интимная история болезни и ее победа. Макмиллан. ISBN  978-0026335300.
  2. ^ а б Педро де Аларкон; Эрик Вернер; Роберт Д. Кристенсен (10 января 2013 г.). «Глава 1: Исторический обзор». Неонатальная гематология: патогенез, диагностика и лечение гематологических проблем. Издательство Кембриджского университета. п. 4. ISBN  978-1-139-57638-3.
  3. ^ а б c d е ж грамм час Мэрион Э. Рид; Ян Шайн (2012). «Глава 4: Проницательность Рут Дэрроу». Открытие и значение групп крови. SBB Книги. С. 29–32. ISBN  978-1-59572-422-9.
  4. ^ а б c d Сэнфорд, HN (1957). «Рут Рентер Дэрроу и этиология гемолитической болезни новорожденного». J Am Med Womens Assoc. 12 (8): 254. PMID  13462878.
  5. ^ а б c Лаура Линн Виндзор (2002). Женщины в медицине: энциклопедия. ABC-CLIO. п. 56. ISBN  978-1-57607-392-6.
  6. ^ а б «Некрологи: доктор Рут Дэрроу». Чикаго Дейли Трибьюн. 24 апреля 1956 г.. Получено 16 сентября, 2019.
  7. ^ Дэрроу, Рут Рентер (1938). «Icterus Gravis (Эритробластоз) новорожденных». Архив патологии. 25: 3–37. Дои:10.1007/978-94-011-6138-1_1. ISBN  978-94-011-6140-4.
  8. ^ а б Сирил А. Кларк (6 декабря 2012 г.). Резус-гемолитическая болезнь: избранные статьи и экстракты. Springer Science & Business Media. С. 4–40. ISBN  978-94-011-6138-1.
  9. ^ Левин, Филипп; Кацин, Евгений М .; Бернхэм, Лайман (1941). «Изоиммунизация во время беременности: возможное влияние на этиологию эритробластоза плода». Журнал Американской медицинской ассоциации. 116 (9): 825. Дои:10.1001 / jama.1941.02820090025006. ISSN  0002-9955.