Sláintecare - Sláintecare

Sláintecare предлагаемая реформа система здравоохранения Ирландии. Выраженный /ˈsлɔːпtʃəˌkeɪр/, название происходит от Sláinte [ˈSˠl̪ˠɑːn̠ʲtʲə], то Ирландский язык слово для "здоровья".

В рамках существующей системы здравоохранения требуются крупные выплаты из кармана; Республика Ирландия - единственное государство в ЕС, которое не предоставляет универсальное медицинское обслуживание в соответствии с критериями ВОЗ.[1] Вновь избранное правительство Ирландии в марте 2011 г. взяло на себя обязательство реформировать двухуровневую структуру национальной службы здравоохранения в ответ на недовольство общественности мерами жесткой экономии с 2008 г.[2] Поскольку государственное финансирование здравоохранения было сокращено в период с 2009 по 2013 год для выполнения платежных обязательств, возникающих из-за дефицита государственного бюджета, граждане столкнулись с более высокими медицинскими расходами и расширенными списками ожидания.[3]

В ответ на это коалиционное правительство Файн Гаэль и Лейбористская партия заявили о введении «универсального одноуровневого медицинского обслуживания, которое гарантирует доступ, основанный на необходимости, а не на доходе… через всеобщее медицинское страхование».[4] Опубликованный план правительства, изложенный в документе «Путь к ВОУЗ - Белая книга» от 2014 года, предусматривал введение обязательного частного медицинского страхования на основе управляемой конкуренции между страховыми компаниями, чтобы отменить различие между государственным и частным статусом пациента.[3] Основными особенностями полиса являются обязательное медицинское страхование каждого гражданина по свободному выбору страховщика, а также право на одинаковый пакет услуг, охватывающий первичные и неотложные стационарные услуги.[5] Кроме того, с пациентов следует, в свою очередь, взимать страховой взнос независимо от возраста или профиля риска, а также иметь право ежегодно менять свое страховое членство.[6] Те граждане, которые не могут позволить себе размер страхового взноса, имели бы право на получение субсидий для покрытия необходимых страховых взносов из фонда национального страхования.[7]

Внедрение предложенной модели всеобщего медицинского страхования предполагалось провести к 2019 году.[2] Однако после процедуры общественных консультаций относительно инициатив по реформе план всеобщего медицинского страхования был отменен ирландской администрацией в ноябре 2015 года из-за прогнозов, что предусмотренная система будет слишком дорогостоящей и по-прежнему потребует наибольшей доли средств за счет общего налогообложения.[8] По данным государственного департамента здравоохранения, подразумеваемые затраты на всеобщее медицинское страхование привели бы к увеличению расходов примерно на 11% по сравнению с существующей системой.[9] После ирландских парламентских выборов 2016 года Файн Гаэль сформировала правительство меньшинства при поддержке независимых парламентариев. Социал-демократ TD Ройсин Шорталл основал в июне 2016 г. общепартийный «Комитет по вопросам будущего здравоохранения» по инициативе министерства здравоохранения с целью определения подходящего подхода к созданию всеобщего здравоохранения в Ирландии.[10] Комитету при поддержке академической группы из Тринити-колледжа Дублина проанализировали материалы, представленные в ходе 30 общественных слушаний в ходе процесса общественных консультаций.[11] В мае 2017 года комитет опубликовал свой окончательный отчет под названием «Комитет по вопросам будущего здравоохранения, отчет Sláintecare.[12]», В котором говорится о всеобщем здравоохранении на основе следующего определения:

Универсальная система здравоохранения будет предоставлять населению, профилактические, профилактические, первичные, лечебные, реабилитационные и паллиативные медицинские и социальные услуги для всего населения Ирландии, обеспечивая своевременный доступ к качественным, эффективным, интегрированным услугам на основе клинических потребностей.

— Комитет по будущему здравоохранения, Отчет Sláintecare[13]

Документ включает в себя предложенный десятилетний план реформирования системы здравоохранения Ирландии в направлении всеобщего здравоохранения.[13] Он состоит из пяти секций, охватывающих Профиль здоровья населения, права и доступ к здравоохранению, комплексная помощь, финансирование и Реализация.[13] В отчете предусматривается выдача карточек здоровья под названием Carta Sláinte каждому гражданину, обеспечивающих бесплатный доступ к первичной медико-санитарной помощи в определенных местных учреждениях, предпочтительно за пределами больниц.[11] Планируется, что эта система будет финансироваться за счет налогов, что потребует увеличения государственных расходов на здравоохранение и дополнительных инвестиций в инфраструктуру примерно на 3 миллиарда евро.[13] Представленный план дважды обсуждался в парламенте в 2017 году, и ирландское правительство решило создать официальный офис по реализации, чтобы назначить главу организации, а также разработать проект плана реализации к декабрю 2017 года.[11]

использованная литература

  1. ^ Тамас, Эветовиц ,; Политика, Европейская обсерватория по системам здравоохранения и; Европа, Региональное бюро ВОЗ (2012-11-16). «Реакция системы здравоохранения на финансовое давление в Ирландии: варианты политики в международном контексте»
  2. ^ а б Берк, Сара Энн; Норманд, Чарльз; Барри, Сара; Томас, Стив (март 2016 г.). «От всеобщего медицинского страхования к всеобщему здравоохранению? Изменения в политике здравоохранения в Ирландии после экономического кризиса». Политика здравоохранения. 120 (3): 235–240. Дои:10.1016 / j.healthpol.2015.12.001. ISSN  0168-8510.
  3. ^ а б Байерс, Вивьен (март 2017 г.). «Здравоохранение для всех в Ирландии? Последствия политики для политики здравоохранения». Мировая политика в области медицины и здравоохранения. 9 (1): 138–151. Дои:10.1002 / wmh3.217. ISSN  1948-4682.
  4. ^ «Всеобщее медицинское страхование».
  5. ^ «Белая книга о всеобщем медицинском страховании» (PDF).
  6. ^ «Белая книга о всеобщем медицинском страховании» (PDF).
  7. ^ «Белая книга о всеобщем медицинском страховании» (PDF).
  8. ^ Рен, Маев-Энн; Коннолли, Шила (26 декабря 2017 г.). «Европейский поздно начинающий: уроки истории реформ в ирландском здравоохранении». Экономика, политика и право здравоохранения: 1–19. Дои:10.1017 / с1744133117000275. ISSN  1744-1331. PMID  29277162.
  9. ^ Клементс, Ричард (октябрь 2016 г.). «3. Премьер-министр и Кабинет». Law Trove. 1. Дои:10.1093 / he / 9780198745259.003.0003.
  10. ^ «Комитет по будущему здравоохранения».
  11. ^ а б c Берк, Сара; Барри, Сара; Сирсбек, Рикке; Джонстон, Бриджит; Ни Фаллуин, Маэбх; Томас, Стив (май 2018 г.). «Sláintecare - десятилетний план по достижению всеобщего здравоохранения в Ирландии». Политика здравоохранения. 122 (12): 1278–1282. Дои:10.1016 / j.healthpol.2018.05.006. ISSN  0168-8510. PMID  29843901.
  12. ^ https://www.gov.ie/en/publication/0d2d60-slaintecare-publications/
  13. ^ а б c d «Комитет по будущему здравоохранения».