Тенсилон тест - Tensilon test

Тенсилон тест
ЦельДиагностировать нервные заболевания

Тенсилон тест (тест на эдрофониум) - это фармакологический тест, используемый для диагностики некоторых нервных заболеваний, особенно миастения.[1] Он также используется для обозначения миастенический криз из холинергический криз у лиц, проходящих лечение от миастении.

Процедура

А 10 мг эдрофониум шприц хлорида и 2 мг атропин шприц. Атропин готовится к немедленному применению в случае возникновения холинергического криза. После неврологического обследования и регистрации показателей жизнедеятельности внутривенно вводят первые 2 мг эдрофония. Выждав 30 секунд и убедившись, что никаких побочных реакций не произошло, также вводят оставшиеся 8 мг эдрофония. У пациента, страдающего миастенией, наблюдается улучшение мышечной силы и выносливости при повторяющихся движениях, в то время как нормальные люди не ощущают никакой разницы. Эффект эдрофониума длится около 10 минут. Эдрофоний позволяет накапливать ацетилхолин (ACh) в нервно-мышечных соединениях и делает больше ACh доступным для мышечных рецепторов, тем самым увеличивая мышечную силу при миастении.[2]У новорожденных эдрофония в дозе 0,15 мг / кг, вводимая подкожно, дает ответ в течение 10 минут. Детям грудного возраста препарат вводят внутривенно в дозе 0,2 мг / кг.[3] Улучшение диплопии часто используется в качестве критерия оценки, потому что в этом случае эффект плацебо можно исключить.

Меры предосторожности

Тест на тензилон проводится квалифицированным врачом, обычно неврологом. Перед проведением теста проводится тщательный сбор анамнеза и физическая оценка, чтобы исключить гиперчувствительность, беременность, период лактации и кишечная непроходимость. Соблюдайте осторожность при проведении теста у лиц старше 50 и младше кортикостероиды или прохолинергические препараты. Жизненно важные показатели отслеживаются до, во время и после теста. Тест следует проводить только в медицинском центре, оборудованном для лечения холинергического криза. После теста у пациента наблюдаются холинергические реакции, такие как повышенное слюноотделение, слезотечение, тошнота и рвота.

Рекомендации

  1. ^ Паскуцци, Роберт М. (март 2003 г.). «Эдрофониевый тест». Семинары по неврологии. 23 (1): 83–88. Дои:10.1055 / с-2003-40755. ISSN  0271-8235. PMID  12870109.
  2. ^ Худ, Люси (1999). Тенсилон тест. Американский журнал медсестер. п. 24.
  3. ^ Пинья-Гарса, Дж. Эрик (2013). «Гипотонический младенец». Клиническая детская неврология Фенихеля (7-е изд.). С. 147–169. Дои:10.1016 / B978-1-4557-2376-8.00006-2. ISBN  9781455723768.