Уиллис Дж. Поттс - Википедия - Willis J. Potts

Уиллис Дж. Поттс
Доктор Уиллис Поттс, одетый в костюм, улыбается
Поттс в 1955 году
Родившийся(1895-03-22)22 марта 1895 г.
Шебойган, Висконсин
Умер5 мая 1968 г.(1968-05-05) (73 года)
Сарасота, Флорида
ОбразованиеМедицинский колледж Раш
Медицинская карьера
ПолеДетская хирургия
УчрежденияДетская Мемориальная больница
Суб-специальностиСердечно-сосудистая хирургия

Уиллис Джон Поттс (22 марта 1895 г. - 5 мая 1968 г.) был американцем детский хирург и один из первых врачей, специализирующихся на хирургическом лечении проблем с сердцем у детей. Поттс создал одну из первых в стране программ детской хирургии в Детская Мемориальная больница (позже переименованная в Детскую больницу Лурье) в Чикаго.

Выпускник Чикагский университет и Медицинский колледж Раш, Поттс был известен тем, что провел операцию по устранению пороков сердца, которые привели к синдром голубого ребенка; процедура стала известна как шунт Поттса. Кроме того, Поттс выполнил первое успешное восстановление сердечно-сосудистой патологии, известной как слинг легочной артерии. Он также изобрел несколько хирургических инструментов, уделяя особое внимание устройствам, используемым в хирургии крупных кровеносных сосудов.

Поттс оставался хирургом в Детской мемориальной больнице и преподавателем в Медицинская школа Северо-Западного университета хорошо в 1960-х. Он удалился в Сарасота, Флорида, где он умер от сердечного приступа в возрасте 73 лет.

Ранние годы

Родился в 1895 г. в г. Шебойган, Висконсин, Поттс переехал со своей семьей на ферму неподалеку Cedar Grove когда ему было четыре года. После смерти отца фермой управляли Поттс и старший брат. Заработав достаточно денег, он поступил в частную школу в Сидар-Гроув, а затем учился в Колледж надежды в Мичигане. Поттс, который выучил голландский у своих бабушек и дедушек, изучал латынь, греческий и немецкий в Hope. На последнем курсе он присоединился к Служба химического оружия США и сражался за границей в Первая Мировая Война.[1]

После войны Поттс возобновил учебу в Чикаго в 1919 году. Он окончил Чикагский университет со степенью бакалавра наук. (По окончании колледжа Хоуп присвоил ему степень бакалавра гуманитарных наук.) Поттс подал заявление в медицинский институт Чикагского университета, который в то время включал два года в Чикагский университет и два года в университет. Медицинский колледж Раш. Ему не хватило одного кредита по химии до требований для поступления в медицинский институт, но заведующий химическим факультетом Юлиус Штиглиц позволил ему завершить зачет, если он мог представить требуемую работу в течение 18 дней, оставшихся до академического срока университета.[1]

Медицинская карьера

Начало

По окончании курса химии Поттс поступил в медицинский институт. Он работал в ресторане, поэтому мог позволить себе учебу. После окончания медицинской школы он прошел курс общей хирургии в пресвитерианской больнице в Чикаго и в Медицинском колледже Раша. В 1925 году Поттс открыл общую практику в качестве врача и хирурга. Оук-Парк, Иллинойс. Сначала он не зарабатывал много денег, но к 1930 году у него было достаточно средств, чтобы пойти на Франкфурт для дальнейшего хирургического обучения.[1]

Проведя 1930 и 1931 годы во Франкфурте, Поттс вернулся в Чикаго и несколько лет практиковал там общую хирургию. В 1942 году он отправился на Тихий океан для службы в Вторая Мировая Война, создание 25-й эвакуационной больницы. Когда он был демобилизован через три года в звании полковника.[2]

Вернуться в Чикаго

Вернувшись в Чикаго после Второй мировой войны, Поттс решил сосредоточиться на проблемах детской хирургии.[3] Некоторое время он проработал начальником хирургии в больнице Вест-Пригород.[4] В конце 1946 года он был назначен главным хирургом Детской мемориальной больницы (КМЗ).[3] Его должность пришла с назначением на факультет в Медицинская школа Северо-Западного университета.[5]

На момент посещения Поттса в CMH только несколько детских болезней можно было лечить хирургическим путем; аппендицит и пилорический стеноз были двумя из самых распространенных детских хирургических проблем. Поттс нанял экспертов по нескольким хирургическим специальностям и попросил их заняться разработкой хирургических решений педиатрических проблем. Создавая программу детской хирургии, Поттс отправился в Бостонская детская больница в течение трех месяцев, чтобы понаблюдать за работой программы детской хирургии.[3]

Шунт Поттса

Поттс потратил много времени на размышления о хирургической коррекции пороки сердца. Работая с детским кардиологом CMH Стэнли Гибсоном и патологом Джозефом Боггсом, Поттс помог создать коллекцию из более чем 200 анатомических образцов различных пороков сердца. Позднее коллекция широко использовалась сердечно-сосудистым патологом Морисом Левом.[3]

Поттс, Гибсон и научный сотрудник Сидни Смит заинтересовались лечением синдром голубого ребенка, группа пороков сердца, которые приводят к недостаточному притоку крови к легким. Их заинтриговала идея как-то соединить аорта (самая большая артерия в организме, по которой кровь поступает во все ткани тела) к ближайшей легочная артерия (который посылает кровь в легкие).[3] В 1946 году Поттс и Смит изобрели операцию по поводу синдрома синего ребенка. Операция заключалась в том, чтобы сделать крошечный разрез в аорте и крошечный разрез в легочной артерии, а затем сшить два отверстия вместе. Они успешно выполнили процедуру на 30 собаках, прежде чем Гибсон отправил им 19-месячную пациентку по имени Дайан Шнелл. Шнелл посинел и часто терял сознание. Команда чувствовала, что она не проживет долго без операции, поэтому они решили сделать ее первым пациентом, которому установили шунт Поттса.[1] После операции она поправилась, и в конце 1960-х годов было известно, что она жива и здорова.[5]

Поттс, Смит и Гибсон опубликовали статью в JAMA: журнал Американской медицинской ассоциации в ноябре 1946 года, в котором они описали спасение жизни троих детей. Они писали, что новый шунт Поттса был более безопасным, чем стандартное лечение в то время, Шунт Блалока-Тауссига, что иногда приводило к параличу или смерти.[6]

Прочие вклады, награды и признание

В 1953 году Поттс был первым хирургом, успешно восстановившим слинг легочной артерии, аномалия, при которой кровеносные сосуды легких оборачиваются и сжимают трахея. Пациентка, которой было выполнено первое восстановление, была пятимесячной девочкой. Она была еще жива в возрасте почти 25 лет; Как и у многих пациентов, перенесших версию этого восстановления Поттса, у нее уменьшился приток крови к левому легкому, но все было хорошо.[7] Поттс и его команда также усовершенствовали лечение порока сердца, известного как транспозиция магистральных артерий.[3]

Работа Поттса в области кардиохирургии включала изобретение по крайней мере трех хирургических устройств. Его сосед, Бруно Рихтер, работал на производителя медицинских инструментов и помогал ему с этими нововведениями. Зажим для исключения аорты Поттса-Смита перекрыл только часть аорты, так что шунт Поттса мог быть завершен, поддерживая кровоток в спинной мозг. Он также разработал сосудистый зажим Поттса, который позволял зажимать сосуды без раздавливания; это переехало сосудистая хирургия вперед значительно. Третье устройство, легочный вальвулотом, помогло хирургам свести к минимуму кровотечение при входе в Правый желудочек отремонтировать детский легочной клапан.[3]

Внесердечные хирургические проблемы у детей также интересовали Поттса. Неперфорированный анус был одним из его особых клинических интересов. Поттс внес технические улучшения в операцию, которая использовалась для девочек-младенцев с неперфорированным анальным отверстием с низким ректовагинальный свищ.[8] В 1959 году он предпринял попытку разделения набора сиамские близнецы кто разделял сердце. Оба близнеца слабеют, но Поттс надеялся спасти более сильного из них; ребенок умер в течение четырех часов после процедуры. В следующем году он проконсультировался по другому случаю сиамских близнецов, но отказался от операции, поскольку считал, что операция не имеет шансов на успех.[1]

В 1955 году Поттс написал редакционную статью в JAMA в котором он подверг критике общее качество педиатрической хирургической помощи в Соединенных Штатах. Поттс отметил, что, несмотря на рост количества детских больниц в США, только в восьми больницах есть программы детской хирургии, которые проводят педиатрические хирурги, работающие полный рабочий день. Он отметил, что в хирургическом отделении хирургического отделения было всего 33 человека. Американская академия педиатрии и что у 12 из этих членов были практики, которые не были полностью ориентированы на детей. Признавая, что повышение уровня специализации создает новые проблемы в медицинском образовании, он сказал, что вскоре родители будут требовать для своих детей такого же качества ухода, как и они сами.[9]

Поттс был президентом нескольких медицинских организаций, в том числе Чикагского института медицины, Чикагского хирургического общества и Чикагской кардиологической ассоциации. Он получил несколько наград, в том числе Американская медицинская ассоциация Золотая медаль и медаль Уильяма Э. Лэдда Американской академии педиатрии.[5] В 1964 году колледж Хоуп присвоил Поттсу почетного доктора наук.[10]

Личная жизнь

А Унитарный Поттс был глубоко религиозным. Коллега Томас Баффес писал, что Поттс был «достаточно комфортно настроен в отношениях со своим Богом и достаточно уверен в своем техническом совершенстве и гениальности, чтобы не чувствовать угрозы со стороны амбициозных молодых людей, которых он привлекал к себе».[3] В газетной статье 1965 года он был назван «вероятно, единственным в мире хирургом, поющим гимны», отмечая, что он может петь »Никто не знает проблемы, которую я видел "во время сложной операции по сравнению с"Иисус любит меня "во время легкого дела.[11]

Поттс женился на Генриетте Никен в 1922 году, и у них было трое детей.[1] В 1948 году сын Поттса, женатый 21-летний отец двоих детей, исчез из дома. Университет Рочестера примерно за два месяца до того, как он переехал в Техас.[12][13][14]

Более поздняя жизнь

Поттс написал две книги, Хирург и ребенок (1959) и Ваш замечательный ребенок (1966).[5] В 1960 году он оставил свои административные обязанности в CMH, чтобы посвятить свое время уходу за пациентами, но он сказал, что надеется на своих более молодых коллег, чтобы они завершили сложные операции. Операция на открытом сердце к этому времени стало обычным явлением, и Поттс сказал, что это должны выполнять молодые люди, у которых ловкие пальцы, чей разум подвижен и чьи коронарные артерии податливы.[1] В июне 1965 года празднование выхода на пенсию Поттса было проведено в Отель Sheraton Blackstone; некоторые из бывших «голубых младенцев» Поттса были среди 300 человек, чествовавших Поттса в ту ночь.[15]

Когда Поттс вышел на пенсию, он переехал в Сарасота, Флорида.[5] Исследовательский центр хирургии врожденного сердца Поттса был переименован в его честь.[16] В интервью 1966 г. Ассошиэйтед Пресс, Поттс предупредил о рисках злоупотребление антибиотиками при лечении простудных и подобных заболеваний.[17] Он умер от сердечного приступа в 1968 году; грипп также способствовал его смерти.[18] Он умер от двух братьев и сестры, у него остались сестра, жена, трое детей и 14 внуков.[16][5]

Наследие

Поттс сделал первые важные успехи в детской хирургии, хотя хирургический шунт, носящий его имя, в основном был заменен другими хирургическими методами. Со временем хирурги столкнулись с трудностями при выборе подходящего размера шунта Поттса; они часто делались слишком маленькими (что приводило к недостаточному притоку крови к легким и продолжалось гипоксия ) или слишком большой (что приводит к слишком сильному притоку крови к легким и хроническая сердечная недостаточность ). У некоторых детей с шунтом Поттса аневризма образование в левой легочной артерии и другие имели сильное кровотечение, когда хирурги пытались «снять» шунт.[19]

С начала 21 века шунт Поттса время от времени снова используется в качестве паллиативного лечения для детей с легочная артериальная гипертензия.[20]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм Мэнли, Чесли (24 декабря 1960 г.). «Доктор Уиллис Поттс: Его слава спасает жизни детей». Чикаго Трибьюн. п. 11.
  2. ^ Райкер, Уильям Л. (1 октября 1968 г.). "Мемориал доктору Уиллису Дж. Поттсу". Журнал детской хирургии. 3 (5): 541–543. Дои:10.1016/0022-3468(68)90103-6. ISSN  0022-3468.
  3. ^ а б c d е ж грамм час Баффес, Томас (1 июля 1987 г.). "Уиллис Дж. Поттс: его вклад в сердечно-сосудистую хирургию". Анналы торакальной хирургии. 44 (1): 92–96. Дои:10.1016 / S0003-4975 (10) 62371-5. PMID  3300584.
  4. ^ Саксон, Леонард Т. (2009). Воспоминания об услуге. АвторДом. п. 193. ISBN  9781438951096.
  5. ^ а б c d е ж "Доктору Уиллису Поттсу, врачу, было 75 лет". Нью-Йорк Таймс. 8 мая 1968 года.
  6. ^ «Новая операция спасает« голубых младенцев »; врачи из Чикаго сообщают о методе». Нью-Йорк Таймс. 13 ноября 1946 г.
  7. ^ Бэкер, Карл Л .; Russell, Hyde M .; Каушал, Санджай; Растаттер, Джеффри С .; Ригсби, Синтия К .; Холингер, Лорен Д. (1 января 2012 г.). «Слинг легочной артерии: текущие результаты искусственного кровообращения». Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии. 143 (1): 144–151. Дои:10.1016 / j.jtcvs.2011.09.038. PMID  22050985.
  8. ^ Раффенспергер, Джон Г. (2012). Детская хирургия: всемирная история. McFarland & Company. п. 153. ISBN  9780786490486.
  9. ^ Поттс, Уиллис Дж. (19 февраля 1955 г.). «Детская хирургия». JAMA: журнал Американской медицинской ассоциации. 157 (8): 627. Дои:10.1001 / jama.1955.02950250001001. ISSN  0002-9955.
  10. ^ «320 получат степени надежды». Holland Evening Sentinel. 1 июня 1964 г.
  11. ^ Снайдер, Артур (11 ноября 1965 г.). «Большие руки, маленькие сердца». Corpus Christi Times.
  12. ^ "'Доктор Синего ребенка охотится за пропавшим сыном ". Нью-Йорк Таймс. 30 июля 1948 г.
  13. ^ "Сын доктора найден". Нью-Йорк Таймс. 6 августа 1948 г.
  14. ^ «Доктор Поттс перенес операцию; сообщается, что она прошла успешно, несмотря на беспокойство о пропавшем сыне». Нью-Йорк Таймс. 1 августа 1948 года.
  15. ^ ""Голубой ребенок "заслуженный хирург доктор Поттс". Чикаго Трибьюн. 3 июня 1965 г.
  16. ^ а б "Доктор Уиллис Дж. Поттс удостоен чести". Шебойган Пресс. 22 июня 1965 г.
  17. ^ «Голубой доктор осуждает злоупотребление антибиотиками». Столичный журнал. 2 мая 1966 года.
  18. ^ «Умер Уиллис Дж. Поттс, известный детский хирург». Лос-Анджелес Таймс. 8 мая 1968 г. с. 69.
  19. ^ Кайзер, Ларри (2013). Мастерство кардиоторакальной хирургии. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 771. ISBN  9781451113150.
  20. ^ Хендлер, Стефани. «Что старое, то снова новое: Паллиативный шунт Поттса у детей с ЛАГ». Международное общество трансплантации сердца и легких.