Окись углерода дыхания - Breath carbon monoxide
Окись углерода дыхания уровень монооксид углерода на выдохе человека. Его можно измерить в дыхательный тест на окись углерода, как правило, с помощью монитор дыхания угарного газа (монитор CO в дыхании), например, для мотивации и обучения Отказ от курения а также в качестве клинической помощи при оценке отравление угарным газом. Было показано, что уровень окиси углерода в выдыхаемом воздухе имеет тесную взаимосвязь с уровнем CO в крови, известным как карбоксигемоглобин (% COHb) или «CO в крови».[1] Эта корреляция позволяет косвенно измерить уровень СО в крови через пробу выдыхаемого воздуха.
Монитор CO в дыхании
Мониторы CO измеряют окись углерода в частей на миллион (ppm) на вдохе. Эти мониторы становятся все более популярными, поскольку они позволяют проводить неинвазивное тестирование и недороги в использовании.[2]
Мониторы CO в дыхании работают на основе обнаружения угарного газа с помощью электрохимического газового датчика.[3] Мониторы обычно включают ЖК-дисплей, который отображает уровень концентрации в числовом формате и / или цветные индикаторы, соответствующие различным диапазонам концентрации. Некоторые модели устройств также включают звуковые предупреждения при превышении предварительно запрограммированного предела концентрации.
Различные модели мониторов CO, доступные в настоящее время на рынке, сильно различаются с точки зрения точности, функциональности и цены. Мониторы были разработаны для разнообразных приложений, которые существуют для мониторинга CO в выдыхаемом воздухе.
Использует
Отказ от курения
Для помощи в отказе от курения монитор CO в выдыхаемом воздухе может использоваться в качестве инструмента оценки, мотивации и обучения. Его называют стетоскопом для лечения табака.[4] Мониторинг CO в выдыхаемом воздухе обеспечивает простой и недорогой метод определения статуса курения.[1] не полагаясь только на самоотчет пациента, чтобы определить, курят он или нет. Доказано, что статус курения ненадежен, и монитор CO заменяет его.[5]
Британский Национальный институт клинического совершенства (NICE) предусматривает, что некурящий идентифицируется по показаниям CO менее 10 ppm.[6] Последние рекомендации NICE для беременные курильщицы были опубликованы с указанием уровня 7 ppm как идентификатора некурящих.[7]
Эти устройства также могут быть полезны беременным курильщикам. Недавние клинические исследования также показали, что существует прямая связь между уровнем CO в дыхании будущей матери и уровнем CO в крови ее будущего ребенка. Это известно как «карбоксигемоглобин плода» (% FCOHb).[8] Также было установлено, что этот уровень у ребенка в среднем в 1,8 раза выше, чем у матери.[9] Это соотношение также используется в некоторых более продвинутых мониторах CO, чтобы информировать об опасности курения во время беременности.
Отравление CO
Дыхательные аппараты CO используются службами экстренной помощи для выявления пациентов с подозрением на отравление CO. Окись углерода - это бесцветный газ без запаха и вкуса, который очень трудно обнаружить.[10] Отравление CO может происходить во многих ситуациях, когда присутствует неполное сгорание, наиболее частыми причинами которого являются домашние пожары или неисправные газовые приборы. Хотя отравление CO встречается редко, британцы Агентство по охране здоровья разработал алгоритм, помогающий диагностировать отравление угарным газом и что делать в случае постановки диагноза.[11] Использование мониторинга дыхания на месте предполагаемого воздействия может позволить пациенту быстрее получить лечение и повысить их шансы на выживание.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ а б Джарвис, М. (1986). «Недорогие мониторы окиси углерода для оценки курения». Грудная клетка. 41: 886–887. Дои:10.1136 / thx.41.11.886.
- ^ Майзел, Уильям; Роджер Дж. Льюис (2010). "Apple Измерение карбоксигемоглобина: насколько точным является достаточно?". Анналы неотложной медицины. Бостон, Массачусетс. 56 (4): 389–391. Дои:10.1016 / j.annemergmed.2010.05.025.
- ^ Роберт Э. Хендерсон, "Оценка и управление качеством воздуха на рабочем месте". Ergonomics Inc., 1996 г.
- ^ Биттоун Р. (2008). «Измеритель угарного газа: важнейший клинический инструмент -« стетоскоп »для отказа от курения». Журнал отказа от курения. 3 (2): 69–70. Дои:10.1375 / jsc.3.2.69.
- ^ Ирвинг, Дж. (1988). "Оценка портативного измерителя угарного газа в выдыхаемом воздухе". Профилактическая медицина. 17: 109–115. Дои:10.1016 / 0091-7435 (88) 90076-х. PMID 3362796.
- ^ NHS Услуги по прекращению курения; Руководство по обслуживанию и мониторингу 2010/11
- ^ «Как бросить курить во время беременности и после родов». Национальный институт клинического совершенства. Получено 26 октября 2010.
- ^ Гомес, С. (2005). «Концентрация угарного газа в выдыхаемом воздухе у матерей и их супругов выше 5 частей на миллион вызывает замедление роста плода». Профилактическая медицина. 40: 10–15. Дои:10.1016 / j.ypmed.2004.04.049.
- ^ Cole, P .; и другие. (1972). Курение во время беременности и его влияние на плод.
- ^ Эйнсворт-Смит, М. (2009). «Найди причину, прежде чем причина найдет тебя!». Скорая помощь сегодня: 21.
- ^ «Алгоритм отравления СО HPA» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2011-07-07.