Киста сосудистого сплетения - Choroid plexus cyst

Киста сосудистого сплетения
Ультразвуковое сканирование ND 1231102308 1028500.png
Пренатальное ультразвуковое исследование, показывающее четко выраженное гипоэхогенное поражение, соответствующее кисте сосудистого сплетения
СпециальностьНейрохирургия

Кисты сосудистого сплетения (Цены за клик) находятся кисты что происходит в сосудистое сплетение мозга. Это наиболее распространенный тип внутрижелудочковой кисты.[1] В мозгу есть карманы или пространства, называемые желудочки с губчатым слоем клеток и кровеносных сосудов, называемым сосудистое сплетение. Это в середине мозга плода. Сосудистое сплетение выполняет важную функцию производства спинномозговая жидкость. Жидкость, вырабатываемая клетками сосудистого сплетения, заполняет желудочки, а затем течет вокруг головного и спинного мозга, образуя жидкую подушку вокруг этих структур.[нужна цитата ]

CPC могут образовываться внутри этой структуры и происходить из жидкости, захваченной в этом губчатом слое клеток, подобно мыльному пузырю или волдырю. CPC часто называют «мягкими признаками» или «маркерами» ультразвукового исследования плода, потому что некоторые исследования обнаружили слабую связь между CPC и хромосомными аномалиями плода.[нужна цитата ]

Считается, что у многих взрослых есть одна или несколько крошечных CPC.[2] Мозг плода может создавать эти кисты в ходе нормального развития. Они временные и обычно проходят к 32 неделе беременности.[3]

Цены за клик - редкая причина прерывистой гидроцефалия. Это вызвано закупоркой отверстий в дренажной системе желудочков Центральная нервная система (ЦНС), что может привести к расширению желудочков, сдавлению мозга (полость черепа не может расширяться, чтобы приспособиться к увеличению объема жидкости) и, возможно, вызвать повреждение.[4]

Хромосомные проблемы

Генетическое консультирование часто рекомендуется для предоставления дополнительной информации о ценах за клик для плода, ответов на вопросы и опасения, а также для описания доступных вариантов, таких как амниоцентез или анализ крови от матери. Существует возможная связь между определяемыми ультразвуком СРС плода и Трисомия 18.[5][6] Это не связано с наличием трисомии 21 (Синдром Дауна ).[7][8]

Обычно риски очень низкие, если нет других факторов риска. Если с помощью тщательного УЗИ «уровня II» не обнаружено никаких дополнительных отклонений, вероятность трисомии 18 у плода очень мала.[нужна цитата ]

Метаанализ 8 исследований с 1990 по 2000 год с кистами сосудистого сплетения, которые были выявлены во втором триместре (частота 1,2%). Заболеваемость кистами у женщин моложе 35 лет составила 1% (n = 1017). Исследование не выявило случаев трисомии 18 у плодов с кистами, чья мать была моложе 35 лет. Исследование пришло к выводу, что «нет доказательств того, что обнаружение изолированной кисты сосудистого сплетения у женщин моложе 35 лет увеличивает риск трисомии 18». ".[9]

Другие факторы, которые могут иметь отношение к шансам ребенка на развитие хромосомных проблем, включают:[нужна цитата ]

  • возраст матери на предполагаемую дату родов
  • результаты скрининга сыворотки; XAFP тройное тестирование или четырехъядерный скрининг
  • свидетельство других «внутриутробных находок» во время ультразвукового исследования, которые могут указывать на хромосомную проблему

Рекомендации

  1. ^ Паппалардо, Элиза Мария; Милителло, Мариапия; Раписарда, Джузи; Имбрулья, Лаура; Рекуперо, Стефания; Эрмито, Сантина; Динатале, Анджела; Каррара, Сабина; Кавальер, Алессандро (2009). «Внутричерепные кисты плода: пренатальная диагностика и исход». Журнал пренатальной медицины. 3 (2): 28–30. ЧВК  3279101. PMID  22439038.
  2. ^ Чон, Джин Хо; Ли, Сан Веон; Ко, Чон Кён; Чой, Бён Кван; Ча, Сын Хон; Сон, Гын Сон; Чой, Чанг Хва (2005). «Нейроэндоскопическое удаление кисты большого сосудистого сплетения: клинический случай». Журнал корейской медицинской науки. 20 (2): 335–9. Дои:10.3346 / jkms.2005.20.2.335. ЧВК  2808618. PMID  15832013.
  3. ^ Benacerraf, Beryl R .; Лабода, переулок А. (февраль 1989 г.). «Киста сосудистого сплетения плода: нормальный вариант?». Американский журнал акушерства и гинекологии. 160 (2): 319–321. Дои:10.1016/0002-9378(89)90434-1. PMID  2644832.
  4. ^ Büttner, A .; Винклер, П. А .; Eisenmenger, W .; Вайс, С. (10 августа 1997 г.). «Коллоидные кисты третьего желудочка со смертельным исходом: сообщение о двух случаях и обзор литературы». Международный журнал судебной медицины. 110 (5): 260–266. Дои:10.1007 / s004140050082. PMID  9297582. S2CID  41162320.
  5. ^ Hurt, K; Соттнер, О; Záhumenský, J; Халаска, М; Krcmár, M; Driák, D; Zmrhalová, B; Раковикова, I (январь 2007 г.). "Cysty chorioidálního plexu a riziko trizomie 18. Modifikace ke vztahu k věku a markerům" [Кисты сосудистого сплетения и риск трисомии 18. Изменения, касающиеся возраста матери и маркеров]. Česká Gynekologie (на чешском языке). 72 (1): 49–52. PMID  17357350.
  6. ^ Папп, Чаба; Бан, Золтан; Сигети, Жсанетт; Чаба, Акос; Беке, Артур; Папп, Золтан (февраль 2007 г.). «Роль сонографии второго триместра в обнаружении трисомии 18: обзор 70 случаев». Журнал клинического ультразвука. 35 (2): 68–72. Дои:10.1002 / jcu.20290. PMID  17206726.
  7. ^ Дагклис, Т .; Plasencia, W .; Maiz, N .; Duarte, L .; Николаидес, К. Х. (февраль 2008 г.). «Киста сосудистого сплетения, внутрисердечный эхогенный очаг, гиперэхогенный кишечник и гидронефроз в скрининге на трисомию 21 в возрасте от 11 + 0 до 13 + 6 недель». Ультразвук в акушерстве и гинекологии. 31 (2): 132–135. Дои:10.1002 / uog.5224. PMID  18085527.
  8. ^ Bromley, B .; Либерман, E .; Бенацерраф, Б. Р. (1 октября 1996 г.). «Кисты сосудистого сплетения: не связаны с синдромом Дауна». Ультразвук в акушерстве и гинекологии. 8 (4): 232–235. Дои:10.1046 / j.1469-0705.1996.08040232.x. PMID  8916374.
  9. ^ Демасио, Кафуи; Кантерино, Джозеф; Анант, Канде; Фернандес, Карлос; Смулиан, Джон; Винцилеос, Энтони (ноябрь 2002 г.). «Изолированная киста сосудистого сплетения у женщин из группы низкого риска в возрасте до 35 лет». Американский журнал акушерства и гинекологии. 187 (5): 1246–1249. Дои:10.1067 / моб.2002.127463. PMID  12439513.

дальнейшее чтение

Классификация