Противодействие - Counterstrain

Противодействие это техника, используемая в остеопатическая медицина, остеопатия, физиотерапия, и хиропрактик для лечения соматической дисфункции.[1] Это система диагностики и лечения, в которой используются болезненные точки, которые, как считается, вызваны неточными нервно-мышечными рефлексами. Эта техника подавляет рефлексы, помещая ткани в положение расслабления, прямо противоположное положению рефлекса.[2][3] Австралийские и французские врачи-остеопаты используют термины: техника Джонса (спонтанная коррекция по положению) и спонтанное высвобождение по положению. Противодействие растяжению было разработано Лоуренсом Джонсом в 1955 году и первоначально называлось «Спонтанное высвобождение посредством позиционирования», а затем было названо «напряжение-противодействие».[4]

Техника

В этой технике практикующий определяет точку скелетно-мышечной боли, называемую болезненной точкой. Точки нежности маленькие, дискретные, отечный участки тела, вызывающие боль при пальпации. Наблюдая за болезненной точкой, практикующий позиционирует пациента так, чтобы болезненность в точке противодействия деформации при нажатии сводилась к минимуму.[5] Практикующий удерживает пациента в максимально расслабленном положении в течение 90 секунд, а затем медленно возвращает пассивного пациента в нейтральное положение тела. Успех лечения оценивается путем переоценки болезненной точки и любого сопутствующего изменения диапазона движений.

Выявлено более 200 точек чувствительности, соответствующих напряжению в различных мышцах и суставах.[6] Техника была разработана, чтобы включать вариации манипуляций и методов определения уязвимых мест.[3]

Концептуальная основа

Идея, лежащая в основе противодействия напряжению, заключается в том, что болезненные точки возникают в результате рефлекторного мышечного спазма, который соответствует дисфункциональным двигательным сегментам, из-за компенсации мышцы-антагониста, реагирующей на чрезмерное удлинение мышцы-агониста.[6]

Рекомендации

  1. ^ Вонг, СК; Авраам, Т; Карими, П; Ow-Wing, C (апрель 2014 г.). «Техника противодействия деформации для уменьшения боли при пальпации в чувствительных точках по сравнению с контрольными условиями: систематический обзор с метаанализом». Журнал работы с телом и двигательной терапии. 18 (2): 165. Дои:10.1016 / j.jbmt.2013.09.010. PMID  24725782.
  2. ^ ДиДжиованна, Эйлин; Стэнли Шиовиц; Деннис Дж. Доулинг (2005) [1991]. «Контрстресс (Глава 14)». Остеопатический подход к диагностике и лечению (Третье изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 86–88.
  3. ^ а б Чайтов, Леон (2014). Фасциальная дисфункция: подходы к мануальной терапии, Глава 16 - Методы позиционного высвобождения. Pencaitland, Восточный Лотиан: Издательство Handspring. С. 205–213. ISBN  978-1-909141-10-0.
  4. ^ «Глоссарий остеопатической терминологии» (PDF). Американская ассоциация колледжей остеопатической медицины. Апрель 2009. с. 28. Получено 25 августа 2012.
  5. ^ Вонг, СК (2012). «Противодействие штамму: современные концепции и клинические данные». Мануальная терапия. 17 (1): 2–8. Дои:10.1016 / j.math.2011.10.001. PMID  22030379.
  6. ^ а б Кусуносе, Рэндалл (1992). Рациональные мануальные методы лечения. Уильямс и Уилкинс. С. 324–325. ISBN  978-0683004205.

Источники

  • Ward, Robert C. et al .; Основы остеопатической медицины (2-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  0-7817-3497-5.