Крикофарингеальный спазм - Википедия - Cricopharyngeal spasm

Крикофарингеальный спазм
СпециальностьОториноларингология  Отредактируйте это в Викиданных

Крикофарингеальные спазмы происходят в крикофарингеальная мышца из глотка. Пациент часто неправильно понимает эти спазмы как рак из-за ощущения комка в горле (Globus pharyngis ), что является симптомом этого синдрома. Крикофарингеальный спазм - неприятное, но безвредное и временный беспорядок.

Признаки и симптомы

  • Ощущение комка в задней части горла
  • Ощущение отека в горле
  • Дискомфорт - шишка часто может быть довольно большой, а боль иногда
  • Симптомы обычно усиливаются вечером
  • Стресс усугубляет симптомы
  • Слюна трудно глотать, но пищу глотать легко - на самом деле, при приеме пищи часто чувство стеснения проходит на время.
  • Ощущение комка приходит и уходит изо дня в день
  • Симптомы могут сохраняться очень долго, часто несколько месяцев.
  • Симптомы можно имитировать, надавив на хрящ на шее, чуть ниже кадыка.

Причины

Причины включают стресс и беспокойство. Другие причины пока не ясны. В некоторых случаях употребление определенных продуктов может вызвать острые спазмы у восприимчивых людей. Эти спазмы могут вызывать арахис, семена тыквы и другие орехи.[нужна цитата ]

Физиология

Есть два сфинктеры в пищевод. Обычно они сжаты и расслабляются при глотании, чтобы пища могла пройти через них и попасть в желудок. Затем они снова сжимаются, чтобы предотвратить срыгивание содержимого желудка. Если это нормальное сокращение становится спазм, начинаются эти симптомы.

Диагностика

Уход

Лекарства от этого состояния как такового не существует. Некоторые виды лечения могут обеспечить частичное облегчение:

  • Ботокс инъекции могут временно отключить мышцу и обеспечить облегчение на 3-4 месяца на одну инъекцию[1]
  • Миорелаксанты
    • Лоразепам (Ативан), диазепам (Валиум) и другие бензодиазепины расслабьте гладкую мышцу горла, замедляя или прекращая сокращения. У некоторых людей бензодиазепины могут вызывать привыкание.
  • Снижение стресса
    • Высоко стресс уровни делают эти спазмы более заметный
    • Желательно отметить, когда ваши симптомы наиболее сильны.
  • Теплые жидкости
    • Горячие жидкости могут быть полезны некоторым людям с крикофарингеальным спазмом (или другими заболеваниями пищевода).[2]
  • По данным клиники Кливленда, трициклические антидепрессанты (памелор и др.), Принимаемые в малых дозах, в последнее время дают положительные результаты.
  • Растяжка шеи
    • Может обеспечить временное облегчение. Руки кладут на каждую ключицу, когда вы чрезмерно вытягиваете шею (глядя в потолок). Вытягивая челюсть с вытянутой шеей, вы растягиваете шею. Задержитесь в таком положении на 20-30 секунд.

Рекомендации

  1. ^ Парамешваран М.С., Солиман А.М. (2002). «Эндоскопическая инъекция ботулотоксина при крикофарингеальной дисфагии». Анналы отологии, ринологии и ларингологии. 111 (10): 871–4. Дои:10.1177/000348940211101002. PMID  12389853. S2CID  41591340.
  2. ^ Triadafilopoulos, G; Цанг, HP; Сегалл, GM (июнь 1998 г.). «Глотание горячей воды улучшает симптомы и ускоряет очищение пищевода при нарушениях моторики пищевода». Журнал клинической гастроэнтерологии. 26 (4): 239–44. Дои:10.1097/00004836-199806000-00003. PMID  9649001.