Внутренняя яремная вена - Internal jugular vein

Внутренняя яремная вена
	Фасция и средние вены щитовидной железы. (Внутренняя яремная венец видна в центре слева.)
	Вены язык. В подъязычный нерв была смещена вниз в этом препарате. (Внутренняя яремная венец видна внизу слева.)
Подробности
Источник	Сигмовидный синус и Нижняя каменистая пазуха
Сливает в	брахиоцефальная вена
Артерия	внутренняя сонная артерия, общая сонная артерия
Идентификаторы
латинский	внутренняя яремная вена
TA98	A12.3.05.001
TA2	4800
FMA	4724
	Анатомическая терминология [редактировать в Викиданных ]

В внутренняя яремная вена парный яремная вена который собирает кровь из мозг и поверхностные части лицо и шея. Эта жила течет в сонная оболочка с общая сонная артерия и блуждающий нерв.

Он начинается в заднем отделе яремное отверстие, в основании череп. Он несколько расширен в своем начале, что называется улучшенная лампа.

Эта вена также имеет общий ствол, в который впадает передняя ветвь ретромандибулярная вена, то лицевая вена, а язычная вена.

Он проходит вдоль шеи в вертикальном направлении, находясь одним концом сбоку от внутренняя сонная артерия, а затем сбоку от общая сонная артерия, а в основании шеи он соединяется с подключичная вена сформировать брахиоцефальная вена (безымянная вена); немного выше его окончания - второе расширение, нижняя луковица.

Выше он лежит на прямая мышца головы латеральная, позади внутренней сонной артерии и нервов, проходящих через яремное отверстие. Ниже вена и артерия лежат в одной плоскости, языкоглоточный и подъязычный между ними проходят нервы. В блуждающий нерв спускается между и позади вена и артерия в той же оболочке ( сонная оболочка ), а аксессуар бежит наискось назад, поверхностный или глубоко в вену.

В основании шеи правая внутренняя яремная вена находится на небольшом расстоянии от общая сонная артерия, и пересекает первую часть подключичная артерия, в то время как левая внутренняя яремная вена обычно перекрывает общую сонную артерию.

Левая вена обычно меньше правой, и каждая содержит пару клапаны, которые находятся примерно на 2,5 см выше окончания сосуда.

Вариация

У 9–12% населения западных стран размер, форма или ход внутренней яремной вены являются ненормальными.^[1] Выявлены варианты, в том числе вены заметно меньшего размера или функционально отсутствующие.^[2] Средний диаметр составляет 10 мм, но может составлять от 5 до 35 мм.^[3]

Притоки

Клиническая значимость

Яремные вены относительно поверхностны и не защищены такими тканями, как кость или же хрящ. Это делает их уязвимыми для повреждений. Из-за большого объема крови, протекающей через яремные вены, повреждение яремных вен может быстро вызвать значительную кровопотерю, что может привести к гиповолмическому шоку, а затем к смерти, если не лечить.

Яремное венозное давление

Поскольку между правое предсердие сердца и внутренней яремной вены, кровь может течь обратно во внутреннюю яремную вену, когда давление в предсердии достаточно высокое. Это видно снаружи и позволяет оценить давление в предсердии. Видимая пульсация называется яремное венозное давление, или JVP. Обычно это наблюдается, когда пациент под углом 45 градусов слегка поворачивает голову от наблюдателя. JVP может быть увеличен при выполнении ряда условий:^[4]

JVP также можно искусственно поднять, надавливая на печень ( гепато-яремный рефлюкс ). Этот метод используется для определения местоположения JVP и отличия его от пульса сонной артерии. В отличие от пульса сонной артерии JVP не прощупывается.

Катетеризация

Поскольку внутренняя яремная венец большая, центральная и относительно поверхностная, она часто используется для центральные венозные линии. Такая линия может быть вставлена по нескольким причинам, например, для точного измерения центрального венозного давления или для введения жидкости, когда линия в периферическую вену не подходит (например, во время реанимации, когда периферические вены трудно найти).^[5]

Поскольку внутренняя яремная вена редко меняется по своему расположению, ее легче найти, чем другие вены. Тем не менее, иногда, когда вводится линия, яремная впадина пропускается и другие структуры, такие как сонная артерия, легкое или блуждающий нерв (CN X) прокалываются, и этим структурам наносится ущерб.