Кент Холторф - Kent Holtorf

Кент Холторф

MD
Родившийся (1964-06-23) 23 июня 1964 г. (56 лет)
НациональностьАмериканец
ОбразованиеАспирант
Альма-матерКалифорнийский университет в Лос-Анджелесе, Школа медицины Университета Сент-Луиса
Род занятийВрач
Активные годы17
РаботодательHoltorf Medical Group

Кент Холторф (1964 г.р.) - американский врач и предприниматель, практикующий в Лос-Анджелес, Калифорния.[1][2] Он является экзаменатором комиссии Американский совет по антивозрастной медицине (ABAAM), который не признан признанными медицинскими организациями. Он является основателем и медицинским директором Holtorf Medical Group, практики с пятью центрами, которые предлагают лечение состояний, включая фибромиалгию, усталость надпочечников (а несуществующее условие ), сложная эндокринная дисфункция, гипотиреоз, управление возрастом, синдром хронической усталости, низкое либидо, хроническая болезнь Лайма, мигрени, ПМС, перименопауза и менопауза. Его практика сосредоточена на альтернативные методы лечения которые не признаны эффективными.[2] В СМИ его критиковали за противоречивые взгляды на такие темы, как биоидентичная заместительная гормональная терапия и вакцины.[3]

Профессиональный статус и публикации

Холторф - выпускник Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе.[4] Он также является выпускником Медицинский факультет Университета Сент-Луиса, где он получил докторскую степень по медицине, а затем вернулся в Калифорнийский университет для обучения в ординатуре.[1][4] Он занимается клинической практикой с 1994 года и является бывшим медицинским директором Центра лечения фибромиалгии и усталости (FFC).[1] Холторф опубликовал ряд эндокринных обзоров по сложным темам в рецензируемых журналах по спорным заболеваниям и методам лечения.[4] Он является приглашенным редактором и рецензентом ряда медицинских журналов, в том числе Эндокринный, в настоящее время является экспертом AOL по эндокринологии,[4] и является дипломатом и экспертом Американского совета по антивозрастной медицине (ABAAM).[5] Он является одним из основателей Инициативы по биоидентичному гормону (BHI), а также основателем и директором Национальной академии гипотиреоза (NAH).[4] В 2001 году Холторф основал Holtorf Medical Group.[4]

Полемика

Холторф в течение нескольких лет подвергался критике в Интернете и в средствах массовой информации за продвижение спорных методов диагностики. Он был сторонником биоидентичных гормонов, которые были названы шарлатанскими лекарствами.[6] Он опубликовал обширный обзор безопасности и эффективности биоидентичных гормонов в рецензируемом журнале. Последипломная медицина. В обзоре сделан вывод: «Физиологические данные и клинические результаты демонстрируют, что биоидентичные гормоны связаны с меньшими рисками, включая риск рака груди и сердечно-сосудистых заболеваний, и более эффективны, чем их синтетические аналоги и аналоги животного происхождения. Пока не будет доказано обратное, биоидентичные гормоны остаются предпочтительным методом ЗГТ. Для более четкого определения этих различий необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые испытания ».[7] Выводы противоречили общепринятым мнениям об использовании биоидентичных гормонов.[8] Кроме того, многие утверждают, что широкое использование составных биоидентичных гормонов рискованно, поскольку они могут быть непоследовательными и нестабильными и не всегда подлежат надзору FDA.[9][10][11]

Холторф также занял непопулярную позицию, что дети чрезмерно вакцинированы и что вакцины могут быть связаны с аутизмом. Выступления по телевидению и интервью ставили взгляды Холторфа в центр внимания и вызывали критику и дискуссии. Среди них его появление в 2009 году на Fox News в отношении H1N1 вакцина, в которой Холторф прямо заявляет, что он «определенно не стал бы» вводить спорную вакцину своим собственным детям, является одной из наиболее тщательно продуманных.[12] Холторф также связывает высокие уровни добавок к вакцинам, таких как ртуть, с некоторыми случаями развития аутизма у детей во время интервью и сомнительно указан в программе как эксперт по инфекционным заболеваниям.[12] Эта точка зрения противоречит заявлению о позиции таких агентств, как Центры по контролю и профилактике заболеваний США и Институт медицины, и общества, такие как Американская академия педиатрии, которые заявляют, что нет достоверных доказательств связи вакцин с аутизмом.[13][14]

Диагностика и лечение гипотиреоза

Холторф заявляет, что стандартные тесты щитовидной железы, которые обычно используются врачами первичной медико-санитарной помощи и специалистами для диагностики гипотиреоза (низкий уровень щитовидной железы) и определения дозировки, недостаточны, поскольку они сосредоточены на уровне ТТГ как индикаторе функции щитовидной железы и пропускают большой процент людей с низкий уровень щитовидной железы.[9] Это широко обсуждается на сайте его некоммерческой организации «Национальная академия гипотиреоза».[15] Вместо этого Холторф выступает за лаборатории и диагностику, которые изучают все уровни гормонов щитовидной железы, с особым акцентом на свободный Т3, триодтиронин, активный гормон, который вырабатывается щитовидной железой и превращается из Т4, левотироксина и обратного Т3, метаболита преобразования Т4. созданный во время стресса или травмы.[9][16] Это противоречит позиционным заявлениям таких обществ, как Американская тироидная ассоциация и Американская ассоциация клинических эндокринологов.[17][18] Холторф одобряет лечение гипотиреоза комбинированными комбинациями биоидентичных гормонов щитовидной железы.[9]

Диагностика и лечение СХУ и фибромиалгии

Синдром хронической усталости (CFS) и фибромиалгия это два отдельных расстройства, которые имеют много общих симптомов и часто диагностируются перекрестно. Утвержденные FDA методы лечения фибромиалгии включают: Cymbalta (дулоксетина гидрохлорид), Лирика (прегабалин) и Савелла (милнаципран HCL); пока нет одобренных FDA лекарств для лечения синдрома хронической усталости.[19][20][21] Другие обычно используемые лекарства включают трицилцикловые антидепрессанты, антидепрессанты СИОЗС, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и миорелаксанты.[22] Напротив, д-р Холторф выступает за противоречивый план из шести шагов, который включает лечение гормонального дисбаланса, митохондриальной дисфункции, нарушений сна и хронических инфекций.[23]

Диагностика и лечение болезни Лайма

Американское общество инфекционных болезней заявляет, что Болезнь Лайма легко лечится антибиотиками в течение нескольких недель, а хронической болезни Лайма не существует. Их позиция заключается в том, что стандартные анализы крови являются точным средством определения наличия болезни Лайма.[24]

Потеря веса

Холторф придерживается противоречивой позиции о том, что потеря веса не является проблемой диеты и физических упражнений, ссылаясь на причины неспособности похудеть, такие как резистентность к лептину, недиагностированный гипотиреоз, токсины окружающей среды, гипометаболизм и дисфункциональная уставка веса.[25][26]

Резистентность к лептину описывается как состояние, при котором люди с избыточным весом не могут должным образом реагировать на сигналы гормона, что приводит к реакции голода в организме, а также к симптомам гипотиреоза на клеточном уровне, где их труднее обнаружить. Холторф лечит резистентность к лептину у пациентов с помощью класса лекарств, которые обычно используются для контроля уровня сахара в крови у диабетиков.[25][26]

Подавленный или «нарушенный» метаболизм - еще одна причина ожирения, которую обычно называет Holtorf.[26] Холторф утверждает, что метаболизм, когда он подвергается повторяющимся или чрезмерно усердным диетам и упражнениям, будет регулироваться сам по себе, подавляя уровни гормонов щитовидной железы в организме, что приводит к состоянию гипотиреоза.[26] Даже возврат к нормальному приему пищи или уровням упражнений не будет достаточно существенным, чтобы вернуть метаболизм в прежнее состояние. Согласно его веб-сайту holtorfmed.com, это приводит к постоянному или хроническому подавлению метаболизма, и Холторф проводит метаболические тесты для пациентов, демонстрирующих подавление метаболизма, а также лаборатории, определяющие уровни щитовидной железы и других гормонов.[26]

Неисправность уставки - это еще одна теория, предложенная и поддерживаемая Холторфом, которая предполагает, что тело запрограммировано на возвращение к заданному весу и что эта точка может быть изменена множеством лекарств, что приведет к увеличению веса.[26] Холторф прописывает налтрексон, блокатор опиоидных рецепторов, который чаще всего используется для лечения опиатной зависимости, и бупроприон (Веллбутрин), распространенный антидепрессант, для снижения уставки организма.[26]

Рекомендации

  1. ^ а б c «Кент Холторф». The Huffington Post. Проверено 28 сентября 2011.
  2. ^ а б Уилсон, Лори (2008). "Доктор Кент Холторф - надежды там, где ее не было". Lastheplace.com. Получено 2011-11-26.
  3. ^ Балас, Э.А. (2001). «Информационные системы могут предотвратить ошибки и улучшить качество». Журнал Американской ассоциации медицинской информатики. 8 (4): 398–9. Дои:10.1136 / jamia.2001.0080398. ЧВК  130085. PMID  11418547.
  4. ^ а б c d е ж Шварц, Эрика Т .; Холторф, Кент (2008). «Гормоны в благополучии и профилактике заболеваний: общепринятая практика, текущее состояние доказательств и вопросы на будущее». Первичная помощь: клиники в офисе. 35 (4): 669–705. Дои:10.1016 / j.pop.2008.07.015. PMID  18928825.
  5. ^ "Консультативный совет AgeMD | Биоидентичные гормональные врачи AgeMD". Agemd.org. Получено 2011-11-26.
  6. ^ Роберт В. Гриффит, доктор медицины (21 декабря 2009 г.). «Субботний шарлатан - биоидентичная гормональная терапия». Healthandage.com. Архивировано из оригинал на 2012-04-15. Получено 2011-11-26.
  7. ^ Холторф, К. (2009). «Споры о биоидентичных гормонах: являются ли биоидентичные гормоны (эстрадиол, эстриол и прогестерон) более безопасными или более эффективными, чем обычно используемые синтетические версии в заместительной гормональной терапии?». Последипломная медицина. 121 (1): 73–85. Дои:10.3810 / PGM.2009.01.1949. PMID  19179815.
  8. ^ Североамериканская менопауза, Общество (2010). «Использование эстрогенов и прогестагенов у женщин в постменопаузе: заявление о позиции Североамериканского общества менопаузы 2010 г.». Менопауза. 17 (2): 242–55. Дои:10.1097 / gme.0b013e3181d0f6b9. PMID  20154637.
  9. ^ а б c d «Диагностика гипотиреоза: получаем ли мы то, что хотим, от анализа ТТГ?» Некоммерческая Национальная академия гипотиреоза. Nahypothyroidism.org. Проверено 25 октября 2011.
  10. ^ Гарднер, Аманда (30 января 2009 г.). «Правда о« биоидентичной »гормональной терапии». Новости США и мировой отчет. Получено 2011-11-26.
  11. ^ «Заявление о позиции эндокринного общества (биоидентичные гормоны)» (PDF). Эндокринное общество. 2006 г.. Получено 2011-11-26.
  12. ^ а б Эшфорд, Молика (2008-10-08). Эксперт "FOX News передает плохие советы от гриппа H1N1""". Stinkyjournalism.org. Архивировано из оригинал на 2011-02-12. Получено 2011-11-26.
  13. ^ «Безопасность вакцины | Факты иммунизации для родителей | Безопасность иммунизации - иммунизация Молленом». Flushotsusa.com. 2008-03-03. Получено 2011-11-26.
  14. ^ «Вакцина MMR и аутизм - CDC. (Корь, эпидемический паротит и краснуха). ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ» (PDF). www.in.gov. Получено 2011-11-26.
  15. ^ «Насколько точен тест на ТТГ?» NAHypothyroidism.org. Проверено 2 октября 2011.
  16. ^ «Оптимальное лечение гипотиреоза - доктор Кент Холторф разделяет мысли о лучшем способе лечения недостаточной активности щитовидной железы и гипотиреоза». Thyroid.about.com. 2010-12-22. Получено 2011-11-26.
  17. ^ «Рекомендации по лечению пациентов с гипертиреозом и гипотиреозом | Рекомендации по лечению рака щитовидной железы от Американской ассоциации щитовидной железы». Thyroidguidelines.net. Архивировано из оригинал на 2011-12-06. Получено 2011-11-26.
  18. ^ Баскин, HJ; Кобин, RH; Duick, DS; Гариб, Н; Гуттлер, РБ; Каплан, ММ; Сигал, Р.Л .; Американская ассоциация клинических эндокринологов (2002 г.). «Медицинские рекомендации Американской ассоциации клинических эндокринологов для клинической практики по оценке и лечению гипертиреоза и гипотиреоза». Эндокринная практика. 8 (6): 457–69. Дои:10.4158/1934-2403-8.6.457. PMID  15260011.
  19. ^ «Основные моменты назначения лекарств - Цимбалта» (PDF). pi.lilly.com. Получено 2011-11-26.
  20. ^ "Основные моменты выписывания лекарств - Лирика". Dailymed.nlm.nih.gov. 2011-06-21. Получено 2011-11-26.
  21. ^ «Основные моменты назначения лекарств - Савелла» (PDF). Получено 2011-11-26.
  22. ^ «Лекарства от фибромиалгии». Webmd.com. 2009-10-21. Получено 2011-11-26.
  23. ^ Кент Холторф, доктор медицины (2008-12-03). «Смущающее условие продвижения к здоровому старению». Healthy-aging.advanceweb.com. Архивировано из оригинал на 2012-04-05. Получено 2011-11-26.
  24. ^ Wormser, Gary P .; Даттвайлер, Раймонд Дж .; Шапиро, Евгений Д .; Гальперин, Джон Дж .; Стир, Аллен С.; Клемпнер, Марк С .; Краузе, Питер Дж .; Баккен, Йохан С .; и другие. (2006). «Клиническая оценка, лечение и профилактика болезни Лайма, гранулоцитарного анаплазмоза человека и бабезиоза: Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней». Клинические инфекционные болезни. 43 (9): 1089–134. Дои:10.1086/508667. PMID  17029130.
  25. ^ а б "Кент Холторф: потеря веса в долгосрочной перспективе - больше, чем сила воли?". Huffingtonpost.com. Получено 2011-11-26.
  26. ^ а б c d е ж грамм "Потеря веса". Hormoneandlongevitycenter.com. 2005-09-20. Получено 2011-11-26.

внешняя ссылка