Недоедание в Перу - Malnutrition in Peru

Недоедание это состояние, которое влияет на физические возможности человека, включая рост, беременность, лактацию, устойчивость к болезням, а также когнитивное и физическое развитие.[1] Недоедание обычно используется в отношении недоедание или состояние, при котором диета человека не включает в себя достаточное количество калорий и белков для поддержания физиологических потребностей, но также включает переедание, или потребление лишних калорий.[2]

Существуют и другие термины, описывающие специфические эффекты недоедания на организм. Задержка роста относится к низкому росту для возраста применительно к популяции здоровых детей. Это показатель хронического недоедания, а высокие уровни задержки роста связаны с плохими социально-экономическими условиями и повышенным риском воздействия неблагоприятных условий, таких как болезнь.[3] Тратить относится к низкому весу по отношению к росту применительно к популяции здоровых детей.[3] В большинстве случаев он отражает недавнюю резкую потерю веса, связанную с голодом или болезнью.[3]

ЮНИСЕФ статистические данные, собранные в период с 2008 по 2012 год, показывают, что уровень задержки роста в Перу составляет 19,5%.[4] Доля населения с недостаточным весом составляет 4,1%, а 9,8% населения имеет избыточный вес.[4] Физические последствия задержки роста необратимы, так как дети вряд ли вернут потерянный рост и соответствующий вес. Задержка роста также может иметь неблагоприятные последствия для когнитивного развития, успеваемости в школе, производительности и дохода взрослых, а также на репродуктивные показатели матери.[3] Проблема задержки роста наиболее распространена в горных районах и джунглях Перу, непропорционально затрагивая сельские районы этих регионов.[5]

Причины

Основные причины недоедания в Перу включают: отсутствие продовольственной безопасности, диета, бедность и продуктивность сельского хозяйства, с комбинацией факторов, влияющих на отдельные случаи.[6] К другим причинам недоедания относятся: снижение потребления пищи, снижение всасывания макро- и / или микронутриентов, увеличение потерь или изменение потребностей, а также увеличение расхода энергии.[7]

Бедность играет важную роль в недоедании из-за связанных с ним лишений.[8] Исследование, проведенное Панамериканской организацией здравоохранения (ПАОЗ), показало, что дети из 20% беднейших перуанских семей имеют в восемь раз больше риска умереть от недоедания, чем дети из 20% самых богатых.[9] Семьи, живущие в бедности, имеют ограниченный доступ к здоровой и питательной пище. Кроме того, доступ к чистой воде и санитарным услугам может быть ограничен из-за плохих условий жизни, что увеличивает риск передачи инфекции.[8] Низкий уровень посещаемости школы означает, что дети исключаются из программ школьного питания.[8]

Несоответствие между городом и деревней

С 1995 по 2000 год младенческая смертность в Перу была в среднем намного выше (42,1 на 1000), чем в других странах Латинской Америки. Распространенность бедности, смертности и недоедания варьируется в зависимости от географического региона. Перу образуют три отдельные географические зоны: прибрежная зона Тихого океана, Сельва, низменные джунгли бассейна реки Амазонки и Сьерра, Андское нагорье. делится на три основные географические зоны. Более богатые и развитые города, такие как Лима, расположены на побережье Тихого океана. Сельва включает в себя множество лесных массивов, а их жители разбросаны по всей территории. Доступ к ним затруднен из-за географии и климата. В горных районах Анд 73% населения живут за чертой бедности, а 40% из них живут в крайней бедности, большинство из которых принадлежат к коренному населению.[10]

Исследование Van de Poel et al. обнаружили, что доля случаев задержки роста среди детей в возрасте до 5 лет в городском Перу составляла 0,18, а в сельской местности - 0,47 с абсолютной разницей в 0,29.[11] Среди 47 развивающихся стран, охваченных исследованием, в Перу наблюдается наибольшее неравенство между сельскими и городскими районами в показателях задержки роста.[11] Одной из причин диспропорции может быть эффективность государственных расходов в достижении целевых групп в сельских и городских районах, поскольку государственные расходы оказали только положительное влияние на результаты питания детей в городских регионах.[12] Однако даже в городских регионах наблюдается неравенство в питании детей с различным социально-экономическим статусом из-за существующих барьеров, ограничивающих доступ детей из числа коренного населения и детей из бедных семей к государственным услугам.[12]

Младенческая смертность в сельской местности составила 53 на 1000 человек по сравнению с 27 на 1000 в городах.[10] 14 процентов детей недоедают в городах по сравнению с 46 процентами в сельской местности.[13]

Последствия

Недоедание может вызвать физические, когнитивные проблемы и проблемы развития, часто необратимые и постоянные. По данным ЮНИСЕФ, 30% детей в возрасте до пяти лет в Перу отстают в росте, а 18% имеют недостаточный вес.[14] Снижение потребления пищи может повлиять на рост цитокинов, глюкокортикоидов и инсулина. Когда уровень потребления пищи остается низким в течение длительного периода, наш организм начинает задействовать такие ткани, как мышцы, жировые ткани и кости, что значительно влияет на формирование и рост нашего тела.[7]

Здоровье и продуктивность

Одна треть детских смертей в Перу может быть связана с недоеданием, часто потому, что существующее состояние усугубляет болезнь.[14] В ответ на инфекционные заболевания иммунная система организма активируется, требуя повышенного расхода энергии. Люди с недостаточным питанием не могут потреблять минимальное количество калорий, необходимое для исходных физиологических потребностей, не говоря уже о полном иммунологическом ответе.[15] На качество жизни сильно влияют региональные различия в стране. Существуют большие различия между условиями жизни, социально-экономическим статусом и доступностью здравоохранения.[16] Таким образом, недоедающие люди более восприимчивы к инфекциям и менее способны бороться с болезнями.[15] Кроме того, дети с низкой массой тела при рождении и дети с задержкой роста также подвержены большему риску хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет, чем здоровые дети.[17]

Микроэлементы недостатки широко распространены в Перу и влияют на благосостояние людей. В Всемирная организация здоровья (ВОЗ) обнаружили, что 15% дошкольников в Перу испытывали дефицит витамина А.[18] Они также обнаружили, что уровни анемия среди дошкольников и беременных женщин в Перу было соответственно 50% и 43%.[19] Анемия - это состояние, связанное с дефицитом железа, которое связано с повышенным риском материнской смертности и нарушениями когнитивного развития у детей.[19]

История

Вмешательство правительства по улучшению питания и здорового питания началось в семидесятых годах с создания в 1972 году Национального управления продовольственной поддержки (ONAA), организации, которая в основном обрабатывала пожертвования от зарубежных групп помощи.[20] В течение 1980-х годов правительство расширило свою роль в сфере продовольственной помощи, создав Программу прямой помощи (PAD) для оказания продовольственной помощи на основе трудоустройства и Vaso de Leche (VL) для детей младше шести лет.[21] К 1990-м годам многие инициативы и программы продовольственной помощи существовали в рамках различных государственных учреждений.[22] Офисы ONAA и PAD объединились в Национальную программу продовольственной помощи (PRONAA), контролируемую канцелярией президента (канцелярии премьер-министра).[22]

В 1980-е годы правительство начало играть более активную роль в обеспечении продовольственной безопасности своих граждан, создавая Программа прямой помощи (Programa de Asistencia Directra- PAD) для оказания продовольственной помощи на основе занятости и Программа "Стакан молока" (Vaso de Leche) для детей младше 6 лет.

Начиная с 1990-х годов программы продовольственной помощи стали более централизованными: Национальное управление продовольственной поддержки и Программа прямой помощи были объединены в Национальную программу продовольственной помощи, которая была передана под непосредственный контроль канцелярии премьер-министра.[23]

Однако в то время неправительственные организации и другие неправительственные организации все еще были очень важны для продовольственной сети Перу, примером которой является Comedores Populares. Это были районные организации, изначально созданные церквями или НПО, которые в конечном итоге стали контролироваться Национальной программой продовольственной помощи с целью прокормить местное население. В 1994 г. в столичном районе Лимы насчитывалось около 5 000 организаций Comdedores Populares и более 13 000 других организаций по всей стране, почти половина из них была самоуправляемой.

К 2002 году Перу ежегодно тратило 220 миллионов долларов на продовольствие и питание, однако этих усилий оставалось недостаточно для дальнейшего снижения показателей задержки роста среди детей. Невозможность дальнейшего снижения показателей задержки роста объяснялась отсутствием координации и интеграции многих различных программ питания, в основном Vaso de Leche, Commedores Populares и Desayunos Escolares (программа школьного питания, учрежденная в 1966 году), «показатели задержки роста снизились с 36,5. процентов до 25,8 процента в период с 1992 по 1996 год, но затем стабилизировалась в течение следующих десяти лет ".[24] Многие из этих программ имели плохую адресность, низкий уровень доступа и использования и неадекватные схемы финансирования.

Несмотря на количество правительственных групп помощи, направленных на недоедание и доступность продуктов питания, показатели хронического недоедания существенно не снизились в течение 1900-х годов.[20] Уровень хронического недоедания среди детей в городах в 1996 г. составлял 25,8%, а в 2005 г. снизился до 22,9%.[20] В сельской местности уровень хронического недоедания среди детей составлял 40,4% в 1996 году и снизился только на 0,3% к 2005 году.[20] В исследовании, проведенном Мендизабалом и Васкесом, изучался государственный бюджет на детей с 1990 по 2000 год.[25] Они обнаружили, что большая часть предусмотренных в бюджете денег не доходила до крайне бедных и географически изолированных, например, людей, живущих в отдаленных сельских деревнях.[26] Были большие утечки в программах по продовольствию и питанию; в период с 1996 по 2000 год на это было потрачено более 1,2 миллиарда долларов США, что позволило снизить уровень хронического недоедания у детей до пяти лет на 1%.[26]

Таким образом, Перу изменило свои стратегии вмешательства после того, как в 2001 году новая администрация сосредоточила свое внимание на праве на питание как на праве, в результате в 2007 году была учреждена программа CRECER.[27] Это была национальная стратегия. CRECER была создана на основании исполнительного указа в 2007 году как «скоординированная стратегия сокращения бедности, которая формулирует все государственные учреждения в национальном, региональном и местном правительстве, а также частный сектор, международное сотрудничество и гражданское общество в целом. , для продвижения, содействия и достижения целей сокращения бедности и человеческого развития ".[28] Программа CRECER подчеркнула основные моменты выхода за рамки распределения продуктов питания и включает такие элементы, как санитария, обучение, программы приготовления пищи, доступ к чистой воде и программы условных денежных трансфертов, такие как JUNTOS, для борьбы с недоеданием, для содействия интеграции программ, для децентрализации объема вмешательств и адекватно финансировать меры политики. Программа CRECER включает три основных направления: (1) развитие человеческих способностей и уважение основных прав, (2) продвижение возможностей и экономических возможностей и (3) создание сети социальной защиты.[29]

Еще одна программа - «Инициатива детского питания». Он начал свою деятельность в 2006 году и представляет собой агентство по защите интересов, которое было сформировано в результате интеграции существующих НПО и правительственных агентств с целью продвижения эффективной политики в области здравоохранения, образования, жилья и государственного финансирования. Некоторые из программ, которые были интегрированы в Инициативу по детскому питанию, включали: Действия против голода, Фонд народонаселения ООН, CARE Перу, Мировую продовольственную программу и USAID. CNI предложила скоординированное пространство, где различные агентства, работающие над решением проблемы недоедания, могли работать вместе, это пространство также позволило финансированию и пожертвованиям на борьбу с недоеданием, чтобы объединить то, что работает, и избежать фрагментированных усилий, которые не охватили всех людей.[23]

CNI играет ключевую роль в утверждении главной цели сокращения масштабов нищеты, которая была сосредоточена на питании, создавая координационное агентство, которое могло бы направлять технические и финансовые пожертвования от различных агентств, и служить общественной платформой, на которой усилия правительства по сокращению недоедания могли обсуждаться на Национальный уровень. CNI служит еще одной цели - отстаивать интересы президентов и региональных выборных должностных лиц, чтобы они сдержали свое обещание по сокращению недоедания, устанавливая долгосрочные обязательства со стороны этих лидеров.[23]

Программа Vaso de Leche

Программа Vaso de Leche (VL), или «Стакан молока», является крупнейшей программой социальной помощи в Перу с годовым бюджетом в 97 миллионов долларов США в 2001 году, охватывающей более 3 миллионов человек, или 44% домохозяйств с маленькими детьми. В декабре 1984 года около 25 000 женщин вышли на улицы Лимы, требуя, чтобы дети имели законное право на стакан молока в день, потому что молоко часто считается товаром, который удовлетворяет потребности организма в питании.[30] Через месяц правительство ответило Законом 20459, заложившим основу для программы Vaso de Leche.[30] Правительство решило использовать молоко в качестве натурального пособия, поскольку предполагается, что он содержит чрезмерное количество питательных веществ.[31] Программа «Стакан молока» выделяет значительный объем молочных ресурсов в первую очередь бедным домохозяйствам с низким уровнем питания. Программа была представлена ​​в Лиме в 1984 году и расширена в 1998 году.[32]

Деньги распределяются между 1608 местными муниципалитетами Перу Министерством экономики и финансов.[33] Каждый муниципалитет должен иметь административный комитет из выборных представителей.[34] Помимо молока и заменителей молока, программа также распространяет зерновые и другие товары.[34] Основная целевая группа состоит из домохозяйств с детьми в возрасте до семи лет и беременных или кормящих матерей.[34] Вторичными бенефициарами являются семьи с детьми до двенадцати лет, пожилые люди и больные туберкулезом.[30]

Исследование, проведенное в 2006 году, было направлено на оценку воздействия программы ВН на результаты питания детей.[34] Авторы собрали данные о ежемесячных расходах программы VL, отслеживании государственных расходов VL, демографических и медицинских обследованиях 1996 и 2000 годов, а также национальных обследованиях уровня жизни домашних хозяйств с информацией об участии в программе VL и измерениях детей. Они изучили распределение переводов VL в каждом квинтиле дохода и рассчитали оценки воздействия намерения лечить на основе суммы переводов. При расчетах учитывались бытовые факторы. Они обнаружили, что трансферты VL были больше нацелены на домохозяйства из нижнего квинтиля, при этом 40% самых бедных получали в три раза больше помощи, чем 20% самых богатых. С 1996 по 2000 год уровень задержки роста среди детей снизился на 0,2%, с 26% до 25,8%, что является статистически незначимым снижением. В исследовании сделан вывод о том, что программа VL была эффективной для домохозяйств с низкими доходами или недоедающими детьми, но не оказала положительного влияния на сокращение задержки роста у детей.[34]

Условные денежные переводы JUNTOS

Перу условный денежный перевод Программа была начата в 2005 году и направлена ​​на сокращение бедности и содействие лучшему образованию и здоровью.[35] Чтобы получать ежемесячный денежный перевод в размере 30 долларов США, отвечающие критериям домохозяйства должны соблюдать условия, которые включают доступ к основным государственным услугам для своих детей. Программа ориентирована на малообеспеченные домохозяйства с детьми в возрасте до 14 лет, а также предоставляются пособия матерям. Соглашение включает заполнение карт вакцинации и дородовых и послеродовых медицинских осмотров, а также использование пакета Национальной программы помощи в питании для детей в возрасте до трех лет, который включает использование хлорированной воды и противопаразитарных препаратов. Программа направлена ​​на решение проблемы недоедания у детей, побуждая семьи использовать пособия для покупки большего количества продуктов с высоким содержанием белка. Исследование, проведенное Перовой и Вакисом, показало, что программа увеличила расходы на такие категории продуктов питания, как хлеб и крупы, овощи, фрукты и клубни, среди участвующих домохозяйств по сравнению с контрольной группой. Данные свидетельствуют о том, что в результате денежных переводов было потреблено больше питательных калорий. Несмотря на улучшение диеты и увеличение использования медицинских услуг, программа JUNTOS не смогла повлиять на конечные конечные показатели питания.[35] Произошло увеличение расходов на душу населения, расходов на питание, уменьшение остроты проблемы и разрыва бедности, увеличение посещаемости школ и сокращение отсева из школ. Однако по большинству показателей дородового здоровья, здоровья детей или хронического недоедания не было обнаружено значимых результатов.[36][37]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "Глоссарий голода". Мировая продовольственная программа. Архивировано из оригинал 30 января 2017 г.. Получено 12 октября 2014.
  2. ^ «Питание, выживание и развитие». ЮНИСЕФ. Получено 12 октября 2014.
  3. ^ а б c d «Глобальная база данных о росте детей и недоедании». Всемирная организация здоровья. Получено 12 октября 2014.
  4. ^ а б «Кратко: статистика Перу». ЮНИСЕФ. Получено 3 октября 2014.
  5. ^ Роджерс, Беатрис; Раджабиун, Серена; Левинсон, Джеймс; Такер, Кэтрин (февраль 2002 г.). «Сокращение недоедания в Перу: предлагаемая стратегия». Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  6. ^ Агиар, Кристина; Розенфельд, Джош; Стивенс, Бет; Танасомбат, Суп; Масуд, Харика (апрель 2007 г.). «Анализ программ и политики в области недоедания в Перу». Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  7. ^ а б Сондерс Дж., Смит Т. (2010). «Недоедание: причины и последствия». Клиническая медицина. 10 (6): 624–627. Дои:10.7861 / Clinmedicine.10-6-624. ЧВК  4951875.
  8. ^ а б c Дьюи, КГ; Бегум, К. (2011). «Отдаленные последствия задержки роста в раннем возрасте». Matern Child Nutr. 7 (3): 5–18. Дои:10.1111 / j.1740-8709.2011.00349.x. ЧВК  6860846. PMID  21929633.
  9. ^ Панамериканская организация здравоохранения (2002 г.). "Перу". Здоровье в Америке. 2: 454–470. Получено 17 октября 2014.
  10. ^ а б Хиджу, Шун (2007). «Здоровье детей в Перу: важность региональных различий и влияния сообщества на здоровье и вес детей». Журнал здоровья и социального поведения. 48 (4): 418–433. Дои:10.1177/002214650704800406. PMID  18198688.
  11. ^ а б Ван де Поэль, Э; О'Доннелл, О; ван Дорслаер, Э (2007). «Действительно ли городские дети более здоровы? Данные из 47 развивающихся стран». Документ для обсуждения в Институте Тинбергена. ТИ 2007-035 / 3.
  12. ^ а б Гаджате-Гарридо, Жисселе (2013). «Исключение сельского населения: влияние государственных расходов на детское недоедание в Перу». Рабочий документ исследования политики (6666).
  13. ^ Гаджате-Гарридо Г (2013). «Исключая сельское население: влияние государственных расходов на недоедание среди детей в Перу». Экономический обзор Всемирного банка. 28 (3): 525–544. Дои:10.1093 / wber / lht036. HDL:10986/24196.
  14. ^ а б ЮНИСЕФ. «Положение детей в мире. Оценки основаны на сравнении данных последнего обследования со стандартами роста детей ВОЗ, 2006 г.».
  15. ^ а б Schaible, UE; Кауфманн, Ш. (май 2007 г.). «Недоедание и инфекции: сложные механизмы и глобальные последствия». PLoS Med. 4 (115): e115. Дои:10.1371 / journal.pmed.0040115. ЧВК  1858706. PMID  17472433.
  16. ^ Шин, Хиджу (2007). «Здоровье детей в Перу: важность региональных различий и влияния сообщества на рост и вес детей». Журнал здоровья и социального поведения. 48 (4): 418–433. Дои:10.1177/002214650704800406. JSTOR  27638725. PMID  18198688.
  17. ^ Cesar, VG; Adair, L; Падение, C; Hallal, P; Martorell, R; Рихтер, L; Харшпал, СС (26 января 2008 г.). «Недоедание матери и ребенка: последствия для здоровья взрослых и человеческого капитала». Ланцет. 371 (9609): 340–357. Дои:10.1016 / S0140-6736 (07) 61692-4. ЧВК  2258311. PMID  18206223.
  18. ^ «Глобальная распространенность дефицита витамина А среди групп риска, 1995–2005 гг.» (PDF). Глобальная база данных ВОЗ по дефициту витамина А.. Всемирная организация здоровья. 2009 г.. Получено 3 января, 2019.
  19. ^ а б ВОЗ. «Мировая распространенность анемии 1993–2005 гг.» (PDF). Глобальная база данных ВОЗ по анемии.
  20. ^ а б c d Акоста, AM (2011). «Анализ успеха в борьбе с недоеданием в Перу». Рабочий документ IDS (367).
  21. ^ Всемирный банк (2008 г.). «Реализация прав через социальные гарантии: анализ новых подходов к социальной политике в Латинской Америке и Южной Африке». Департамент социального развития (40047).
  22. ^ а б Акоста, AM; Хаддад, Л. (2014). «Политика успеха в борьбе с недоеданием в Перу». Продовольственная политика (44): 26–35.
  23. ^ а б c Акоста, Андрес (май 2011 г.). «Политика успеха в борьбе с недоеданием в Перу». Институт исследований развития.
  24. ^ Huicho, Луис; Huayanay-Espinoza, Carlos A .; Эррера-Перес, Эдер; Сегура, Эдди Р .; Ниньо де Гусман, Джессика; Ривера-Ч, Мария; Баррос, Алуизио Дж. Д. (19 января 2017 г.). «Факторы, лежащие в основе истории успеха задержки роста детей в возрасте до пяти лет в Перу: районный многоуровневый экологический анализ». BMC Педиатрия. 17 (1): 29. Дои:10.1186 / s12887-017-0790-3. ISSN  1471-2431. ЧВК  5248498. PMID  28103825.
  25. ^ Минуджин, А; Delamonica, E; Комарецкий, М (2004). Права человека и социальная политика в отношении детей и женщин: Кластерное исследование по множественным показателям (MICS) на практике. Нью-Йорк: Университет Новой школы.
  26. ^ а б Vasquez, E; Мендизабал, Э (2002). «Дети прежде всего? Исследование целевых социальных расходов у детей в Перу: 1990–2000». University del Pacifico / Save the Children Швеция.
  27. ^ Вальтер, Бернхард (2016). «Какие политические рамки необходимы для сокращения масштабов недоедания? Взгляд гражданского общества». Скрытый голод. Скрытый голод. Всемирный обзор питания и диетологии. 115. Karger Publishers. С. 203–210. Дои:10.1159/000442106. ISBN  978-3-318-05684-6. PMID  27198237.
  28. ^ "Aprueban Plan de Operaciones de la Estrategia Nacional CRECER" (PDF). Normas Legales. 8 сентября 2007 г.. Получено 15 февраля, 2018.
  29. ^ Ministrio de Desarrallo e Inclusion Social (2011). "Estrategia Nacional De Desarrollo e Inclusion Social Incluir Para Crecer" (PDF). Получено 30 марта, 2018.
  30. ^ а б c Copestake, J (сентябрь 2006 г.). «Множественные аспекты социальной помощи: пример программы« Стакан молока »в Перу». Рабочий документ WeD 21.
  31. ^ Институт Апойо и Всемирный банк (2002). «Трансферты центрального правительства муниципалитетам в Перу: подробный взгляд на программу Васо де Лече». Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  32. ^ Стифель, Дэвид и Гарольд Олдерман. «Программа субсидирования« Стакан молока »и недоедание в Перу». Экономический обзор Всемирного банка, т. 20, нет. 3. 2006. С. 421–448. JSTOR, JSTOR, www.jstor.org/stable/40282225.
  33. ^ Бустаменте, МАС (2003). «Характеризация программы дель Васо де Лече». Министерство экономики и финансов.
  34. ^ а б c d е Stifel, D; Олдерман, H (2006). «Программа субсидирования« Стакан молока »и недоедание в Перу». Экономический обзор Всемирного банка. 20 (3): 421–448. Дои:10.1093 / wber / lhl002. HDL:10986/16437.
  35. ^ а б Перова, Елизавета; Вакис, Ренос (март 2009 г.). «Влияние программы« Хунтос »на благосостояние в Перу: данные неэкспериментальной оценки». Всемирный банк.
  36. ^ Каверо-Аргуедас, Денис; Вега, Вивиана Крусадо де ла; Куадра-Карраско, Габриэла (2017). "Los efectos de los programas sociales en la salud de la población en condición de pobreza: Evidencias a partir de las evalaciones de impacto del presupuesto por resultados a programas sociales en Perú". Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública. 34 (3): 528–537. Дои:10.17843 / rpmesp.2017.343.3063. ISSN  1726-4634. PMID  29267779.
  37. ^ Перес-Лу, Хосе Э .; Каркамо, Сезар; Нанди, Ариджит; Кауфман, Джей С. (2017-07-01). «Влияние на здоровье программы условных денежных переводов« Juntos »в Перу». Материнское и детское питание. 13 (3): н / д. Дои:10.1111 / mcn.12348. ISSN  1740-8709. PMID  27549365.