Марджори Уоррен - Википедия - Marjory Warren

Марджори Уоррен умерла в 1960.png

Марджори Уинсом Уоррен (28 октября 1897 г. - 5 сентября 1960 г.) - один из первых гериатры и считается матерью современной гериатрической медицины.

Ранняя жизнь и карьера

Марджори родилась в Лондоне в семье Уолтера Ричарда Уоррена (адвоката) и его жены Энни (урожденная Диксон). Она была старшей из пяти дочерей. Ее младшая сестра, Энид, стал известным социальным работником. Когда она была ребенком, семья от Финчли до Хайгейта в Лондоне Марджори посещала Университетская школа Северного Лондона,[1] как и все ее сестры, прежде чем изучать медицину в Королевская бесплатная больница, Лондон. Первоначально она обучалась хирургии, а в 1923 году получила квалификацию LRCP MRCS. После ординатуры в больнице Айлворта с 1926 по 1935 год она взяла на себя эту работу.[сомнительный – обсуждать][нужна цитата ] работный дом по соседству и сформировал больницу округа Уэст-Миддлсекс. В следующем году она провела аудит сотен пациентов в отделениях, обнаружив когорту пациентов с делирием и слабоумием, которым требовались кровати с боковыми стенками, пациентов с тяжелым недержанием мочи, еще одна когорта - пожилые и больные, но в высшей степени излечимые, пациенты с недержанием мочи и пациенты, которые были мобильны в течение дня. За это время она разработала систему классификации этих пациентов, включая тех, кто подходит для реабилитации и, следовательно, может вернуться домой, и тех, кому потребуется попечение по месту жительства (то, что мы теперь называем дома престарелых ) и особенно успешно реабилитировал пациенты с инсультом.

Гериатрическая медицина как новая специальность

В 1943 и 1946 годах Уоррен опубликовал две статьи в Британский медицинский журнал. Уоррен выступал за создание специальности гериатрическая медицина, специализированные отделения в больницах общего профиля и медицинское образование, специализирующееся на уходе за пожилыми людьми врачами с опытом работы в этой области. На основе этих основополагающих работ Министерство здравоохранения стал вовлеченным в эту новую область, и в 1950-х годах гериатрическая медицина была признана медицинской специальностью Национальная служба здравоохранения (NHS). В 1947 году она стала соучредителем Медицинское общество по уходу за пожилыми людьми с другими, включая Джозеф Гарольд Шелдон, Тревор Хауэлл в Кройдоне и Оксфорде Лайонел Косин. Со временем это станет Британское гериатрическое общество.[2]Уоррен в качестве председателя-учредителя работал с президентом комитета Бэзил Маккензи, второй барон Амулри. Затем Маккензи работала в Министерстве здравоохранения.[3]

Уоррен подчеркивал важность многопрофильного командного ухода, ранней мобилизации и активного вовлечения пожилых людей в их повседневную деятельность, а также целостного подхода, который включал социальные и функциональные проблемы пациента в дополнение к их медицинским проблемам. Уоррен и ее коллеги были первыми, кто предложил утверждать все госпитализации в дома престарелых и лечебные учреждения после обследования гериатрических отделений (теперь стандартное) и отстаивали необходимость удовлетворения сложных потребностей хронически больных или немощных пожилых людей с Интегрированная система. Хотя этого не происходило при ее жизни (вместо этого разрешения на размещение в жилых домах были переданы местным властям), сейчас это стандарт ухода в Великобритании и Австралии. Сама Уоррен сказала . . . потребности пожилых людей часто оказываются между двумя телами - человек недостаточно болен, чтобы оправдать госпитализацию, и все же слишком инвалид или слаб, чтобы занять свободное место в доме.[4]

Уоррен опубликовал цели по уходу за пожилыми пациентами, которые составляют основу принципов гериатрической медицины;

'* По возможности предотвращать заболевание;
* Свести к минимуму медицинскую инвалидность;
* Для получения и сохранения максимальной независимости;
* Научить пациента разумно приспосабливаться к остаточной инвалидности »[5]

Ее приверженность уходу за пациентами не обходилась без конфликтов. Многие из ее коллег не понимали ценности оказания помощи группе пациентов, которым в значительной степени не уделяется должного внимания, и, как женщина, не имеющая дополнительной медицинской квалификации, она часто изо всех сил пыталась донести свою точку зрения. Гериатры были названы членами «второразрядной специальности, присматривающей за пациентами третьего сорта в учреждениях четвертого сорта».[4] и встретили сопротивление со стороны врачей общей практики. Однако по мере того, как стареющее население увеличивалось, и перспектива того, что текущая модель оказания помощи перегрузит государственные ресурсы, забота о пожилых пациентах, а впоследствии и о тех, кто приобрел знания в своей работе, стала вызывать все больший интерес в NHS.[4] Это был сдвиг парадигмы в ведении пациентов, которым раньше приходилось томиться.[3] В результате Уоррен получил международную репутацию и получил приглашения по всему миру читать лекции на местах. Она работала международным секретарем Международная ассоциация геронтологов.[3]

Уоррен запомнили как энергичного и увлеченного врача, который требовал от своих коллег высоких стандартов. Она была очень активна во многих областях, включая сестринское дело и сестринское образование, и работала экзаменатором в Общий совет медсестер, и была членом Лондонской ассоциации Федерации женщин-врачей, став ее президентом перед своей смертью.[3]

Смерть

Зубной налет в больнице Уэст-Мидлсекского университета

Уоррен умер в больнице (Мезьер-ле-Мец), Франция 5 сентября 1960 г. после автомобильной аварии. В то время она ехала на конференцию в Германию. Панихида состоялась 1 октября 1960 г. в г. Церковь Сент-Панкрас, Лондон после кремации в Страсбурге. [3]

Рекомендации

  1. ^ «Уоррен, Энид Чарис (1903–1980), медицинский социальный работник». Оксфордский национальный биографический словарь. Дои:10.1093 / ссылка: odnb / 75266. Получено 2020-10-08.
  2. ^ «Маккензи, Бэзил Уильям Шолто, второй барон Амалри (1900–1983), врач и гериатр». Оксфордский национальный биографический словарь. Дои:10.1093 / ссылка: odnb / 55504. Получено 2020-10-08.
  3. ^ а б c d е Джон Гримли Эванс, «Уоррен, Марджори Уинсом (1897–1960)», Оксфордский национальный биографический словарь, Oxford University Press, 2004; онлайн-издание, май 2010 г. доступ 9/12/2016
  4. ^ а б c Сент-Джон, Филип Д. и Хоган, Дэвид Б., Актуальность произведений Марджори Уоррен сегодня, Геронтолог. 2014 Февраль; 54 (1): 21-9
  5. ^ Уоррен М. В. (1951a). Гериатрия. В Tidy Sir Henry, Short A. Rendle (Eds.), The Medical Annual (стр. 108–112). Бристоль: Джон Райт и сыновья.