Медицинский халат - Medical gown

В этой статье рассказывается о халатах, которые медицинский персонал носит в качестве средства индивидуальной защиты. Информацию о халатах, которые носят пациенты, см. Халат пациента.
Хирурги в халатах, готовых к операции на сердце.
В CDC рекомендует четыре шага, чтобы надеть средства индивидуальной защиты (СИЗ)[1]

Халаты медицинские находятся больница халаты, которые носят медицинские работники как средства индивидуальной защиты (СИЗ), чтобы создать барьер между пациентом и профессионалом. В то время как халаты для пациентов часто хлипкие, с обнаженными спиной и руками, халаты СИЗ, как показано ниже на фотографии кардиохирурга, покрывают большую часть открытых поверхностей кожи профессиональных медиков.

В некоторых странах халаты СИЗ для использования в COVID-19 пандемия стал внешне более похожим на костюмы для чистых помещений как знание лучшие практики фильтруется через национальную бюрократию. Например, европейские нормотворческие органы CEN и CENELEC 30 марта 2020 г. в сотрудничестве с Европейский комиссар по внутреннему рынку сделали в свободном доступе соответствующие документы по стандартам, чтобы «решить острую нехватку защитных масок, перчаток и других продуктов, с которой в настоящее время сталкиваются многие европейские страны. Предоставление свободного доступа к стандартам облегчит работу многих компаний, желающих реконструировать свое производство. линий для производства столь необходимого оборудования ».[2]

История

Концепция СИЗ применительно к медицинским работникам возникла еще в 17 веке. Костюм чумного доктора.

Вовремя Кризис Эболы 2014 г. ВОЗ опубликовали руководство по быстрой консультации по комбинезонам СИЗ.[3]

Местные варианты

Соединенные Штаты

В США медицинские халаты медицинское оборудование регулируется Управление по контролю за продуктами и лекарствами. FDA делит медицинские халаты на три категории. Хирургический халат предназначен для ношения медперсоналом во время хирургических процедур. Хирургические изоляционные халаты используются при наличии среднего или высокого риска заражения и необходимости в более крупных критических зонах защиты. Нехирургические халаты носят в ситуациях с низким или минимальным риском.[4]

Хирургические и хирургические изоляционные халаты регулируются FDA как Медицинское изделие II класса что требует 510 (k) предварительное уведомление, но нехирургические халаты относятся к устройствам Класса I, которые не проходят предпродажную проверку. Хирургические халаты требуют защиты только передней части тела из-за контролируемого характера хирургических процедур, в то время как хирургические изолирующие халаты и нехирургические халаты требуют защиты почти всей одежды.[4]

В 2004 году FDA признало ANSI /ААМИ PB70: стандарт 2003 г. на защитную одежду и простыни для использования в медицинских учреждениях. Хирургические халаты также должны соответствовать ASTM Стандарт F2407 для сопротивления разрыву, прочности шва, образования ворса, сопротивления испарению и пропускания водяного пара. Поскольку хирургические халаты считаются устройством, контактирующим с поверхностью с неповрежденной кожей, FDA рекомендует оценивать цитотоксичность, сенсибилизацию и раздражение или внутрикожную реактивность.[4]

Китай

22 января 2020 года врач в специальном костюме СИЗ из-за вспышки коронавируса в Ухане лечит пациента в больнице Хубэй.

Первая дочерняя больница Медицинский факультет Чжэцзянского университета в Ханчжоу, Провинция Чжэцзян, Китайская Народная Республика разработали собственный протокол и оборудование в первые месяцы COVID-19 пандемия. Скриншот обложки Справочник по профилактике и лечению COVID-19 показывает изображение двух рядов медицинского персонала, каждый в халатах и ​​масках СИЗ, капюшонах СИЗ и очках СИЗ.

Вовремя COVID-19 пандемия в Ухань уже в январе 2020 года врачи получили полные халаты СИЗ.

Евросоюз

Вовремя COVID-19 пандемия Европейский комиссар по внутреннему рынку 30 марта 2020 года перечислил применимые нормы, которые помогут производителям переоборудовать свои производственные линии:[2]

  • Защитные маски
EN 149
2009-08: Средства защиты органов дыхания. Фильтрующие полумаски для защиты от частиц. Требования, тестирование, маркировка.
EN 14683
2019-10: Маски медицинские для лица - Требования и методы испытаний
  • Защита для глаз
EN 166
2002-04: Средства индивидуальной защиты глаз - Технические характеристики
  • Защитная одежда
EN 14126
2004-01: Защитная одежда - Требования к характеристикам и методы испытаний защитной одежды от инфекционных агентов
EN 14605
2009-08: Защитная одежда от жидких химикатов - эксплуатационные требования к одежде с непроницаемыми для жидкости (Тип 3) или брызгонепроницаемыми (Тип 4) соединениями, включая предметы, обеспечивающие защиту только частей тела (Типы PB [3] и PB [4])
EN ISO 13688
2013-12 Защитная одежда - Общие требования (ISO 13688: 2013)
EN 13795-1
2019-06: Хирургическая одежда и простыни. Требования и методы испытаний. Часть 1. Хирургические простыни и халаты.
EN 13795-2
2019-06: Хирургическая одежда и простыни - Требования и методы испытаний - Часть 2: Костюмы с чистым воздухом
  • Перчатки
EN 455-1
2001-01 Медицинские перчатки для одноразового использования - Часть 1: Требования и испытания на отсутствие отверстий
EN 455-2
2015-07: Одноразовые медицинские перчатки - Часть 2: Требования и испытания физических свойств
EN 455-3
2015-07: Одноразовые медицинские перчатки - Часть 3: Требования и испытания для биологической оценки
EN 455-4
2009-10: Одноразовые медицинские перчатки - Часть 4: Требования и испытания для определения срока годности
EN 420
2010-03: Защитные перчатки - Общие требования и методы испытаний
EN ISO 374-1
2018-10 Защитные перчатки от опасных химикатов и микроорганизмов - Часть 1: Терминология и требования к характеристикам химических рисков
EN ISO 374-5
2017-03: Защитные перчатки от опасных химикатов и микроорганизмов - Часть 5: Терминология и требования к характеристикам рисков, связанных с микроорганизмами (ISO 374-5: 2016)

Израиль

17 марта 2020 г. Маген Давид Адом Работник больницы, одетый в защитную одежду, идет рядом с мобильным отделением интенсивной терапии

Как видно на прилагаемом рисунке в галерее, по крайней мере, один Израильский больница имела доступ к полному Тайвек СИЗ уже 17 марта 2020 г. во время COVID-19 пандемия.

Италия

В статье, опубликованной в начале апреля, 20 врачей со всей Италии описывают свой опыт оказания помощи пациентам с коронавирусом. Их заключение гласит:[5]

Внедрение четких и хорошо разработанных планов выполнения неотложных хирургических процедур и неотложных состояний у пациентов с COVID-19 является обязательным. Больницы должны подготовить специальные внутренние протоколы и организовать соответствующее обучение вовлеченного персонала.

Их выводы представлены в таблице под названием «Необходимые средства индивидуальной защиты»:

  • Маска для лица FFP2 или (в случае маневров с высоким риском образования аэрозольных частиц :) маска для лица FFP3
  • Одноразовые непромокаемые пальто с длинными рукавами, халаты или Тайвек костюмы
  • Одноразовая двойная пара нитриловые перчатки
  • Защитные очки или козырьки
  • Одноразовые головные уборы
  • Одноразовые длинные бахилы
  • Спиртовой раствор для гигиены рук

Критика

В исследовательской статье, опубликованной в мае 2017 года, несколько французских ученых пожаловались на то, что в Европе названия патогены, и продолжил описывать нормы и правила СИЗ во Франции для инфекционные заболевания под BSL-3.[6]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Последовательность надевания средств индивидуальной защиты (СИЗ)» (PDF). CDC. В архиве (PDF) из оригинала 5 марта 2020 г.. Получено 8 марта 2020.
  2. ^ а б «COVID-19: DIN делает доступными стандарты для медицинского оборудования». DIN Deutsches Institut für Normung e. V. 30.03.2020.
  3. ^ «Средства индивидуальной защиты от вспышки Эболы» (PDF). ВОЗ. 31 октября 2014 г.
  4. ^ а б c «Медицинские халаты». Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 2020-03-11. Получено 2020-05-06.
  5. ^ Coccolini, F .; Perrone, G .; Chiarugi, M .; Ди Марцо, Ф .; Ansaloni, L .; Scandroglio, I .; Marini, P .; Заго, М .; De Paolis, P .; Forfori, F .; Agresta, F .; Puzziello, A .; d'Ugo, D .; Bignami, E .; Беллини, В .; Виталий, П .; Петрини, Ф .; Pifferi, B .; Corradi, F .; Тараскони, А .; Pattonieri, V .; Bonati, E .; Tritapepe, L .; Agnoletti, V .; Corbella, D .; Sartelli, M .; Катена, Ф. (2020). «Хирургия у пациентов с COVID-19: операционные указания». Всемирный журнал неотложной хирургии: Wjes. 15 (1): 25. Дои:10.1186 / s13017-020-00307-2. ЧВК  7137852. PMID  32264898.
  6. ^ Пасторино, Борис; Де Ламбаллери, Ксавье; Шаррель, Реми (2017). «Биобезопасность и биозащита в европейских лабораториях уровня сдерживания 3: в центре внимания последние достижения Франции и основные требования». Границы общественного здравоохранения. 5: 121. Дои:10.3389 / fpubh.2017.00121. ЧВК  5449436. PMID  28620600.