Транспорт для новорожденных - Newborn transport

Интегрированная система жизнеобеспечения новорожденных

Транспорт для новорожденных[1] используется для перемещения преждевременный и другие больные младенцы от одного больница другому, например, медицинскому учреждению, имеющему отделение интенсивной терапии новорожденных и другие услуги. Неонатальные транспортные услуги, такие как СЕТИ использовать мобильные инкубаторы для интенсивной терапии, оборудованные вентиляторами, инфузионными насосами и физиологическими мониторами, которые могут использоваться в мобильной среде.[2] Эти транспортные системы стремятся имитировать среду интенсивной терапии новорожденных и обеспечивают непрерывное лечение в соответствующей больнице, а затем во время поездки по дороге или скорая помощь. Подача электроэнергии и медицинского газа осуществляется внутри системы, а также с использованием внешних источников; как доступно. Системы транспортировки младенцев обычно весят более 100 кг и представляют собой проблему для операторов транспортных средств с точки зрения веса, ручного управления и ударопрочность и энергопотребление.[нужна цитата ]

Первая в Великобритании неонатальная транспортная машина скорой помощи, показанная возле больницы Чаринг-Кросс в Лондоне (1968 г.). Скорая помощь стала возможной благодаря щедрости благотворительного фонда Variety Club.

Транспортировку новорожденных впервые начал американский врач. Джозеф Боливар ДеЛи (1869 –1942).[3] ДеЛи проявил интуитивный интерес к уходу за недоношенными детьми, осознавая необходимость терморегулируемой среды во время их перевозки.[4] Первая организованная программа транспортировки новорожденных началась в Нью-Йорке в 1948 году и называлась Нью-Йоркской службой транспортировки недоношенных детей.[5] Эта замечательная система была создана более чем за десять лет до создания отделений интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) и включала в себя многие из основных характеристик современных отделений для транспортировки новорожденных. В 1968 г. в Великобритании врач-неонатолог. Герберт Барри представила первую в стране неонатальную машину скорой помощи.[6] Барри получил финансирование от благотворительной организации Variety Club для машины скорой помощи, которая могла забрать младенцев, нуждающихся в интенсивной терапии, из родильных домов и доставить их обратно в отделение интенсивной терапии новорожденных в больнице Чаринг-Кросс. [7] [8]

Герберт Барри принимает доставку неонатальной машины скорой помощи, на фото со своей старшей медсестрой (Хейзел Мэйкок) и доктором Стэнли Бальфур-Линн из Клуба эстрады.
Новорожденный стабилизирован и готов к транспортировке

Обычно штатные машины скорой помощи и их автомобили не оборудованы для перевозки больных новорожденных, а специальные бригады для перевозки новорожденных предоставляются либо из отдельных больниц (на базе больниц), либо созданы для обслуживания многих больниц (на региональном уровне). Состав команды варьируется от страны к стране, с вариантами, включающими различные комбинации из двух или трех человек: медсестра, врач и респираторный терапевт. Доступ к неонатальному транспорту также различается, особенно в развивающихся странах. [9]

Обычно бригады по транспортировке новорожденных тратят некоторое время на стабилизацию состояния ребенка перед транспортировкой. Без адекватной стабилизации может произойти клиническое ухудшение состояния.

Везде, где это возможно (и безопасно), внутриутробный перенос обычно предпочтительнее транспортировки новорожденного.[10] Передача матери во время беременности приводит к повышению выживаемости и качества выживания ребенка.

Рекомендации

  1. ^ "Что такое педиатрическая транспортная бригада?". HealthyChildren.org. Получено 2020-04-30.
  2. ^ Беллини, Карло; де Биази, Мартина; Gente, Маурицио; Раменги, Лука А .; Ауфьери, Роберто; Мингетти, Диего; Перику, Сильвия; Кавальери, Мартина; Касидду, Никколо (7 августа 2019 г.). «Переосмысление неонатальной наземной транспортной машины». Итальянский педиатрический журнал. 45 (1): 97. Дои:10.1186 / s13052-019-0686-у. ISSN  1824-7288. ЧВК  6686524. PMID  31391074.
  3. ^ 1. Де Ли Дж.Б. (1920) Инкубация младенцев с презентацией нового инкубатора и описанием системы в Чикагской больнице лежачих детей. Chic Med Rec 22: 22-40.
  4. ^ Баттерфилд LJ (1993) Исторические перспективы неонатального транспорта. Педиатр Clin North Am 40 (2): 221-239
  5. ^ 1. Losty MA, Orlofsky I, Wallace HM (1952) Транспортная служба для недоношенных детей. Am J Nurs 50 (1): 10-12.
  6. ^ Уоттс, Джефф (июнь 2017 г.). "Герберт Барри". Ланцет. 389 (10086): 2282. Дои:10.1016 / S0140-6736 (17) 31500-3. S2CID  54418830.
  7. ^ 2nd Европейский конгресс перинатальной медицины10th Апрель 1970 г.
  8. ^ Frey, R .; Nagel, E .; Safar, P .; Райндорф, Петра; Сэндс, Патрисия, ред. (1976). «Мобильные отделения интенсивной терапии». Анестезиология и реанимация / Anaesthesiologie und Wiederbelebung / Anesthésiologie et Réanimation. 95. Дои:10.1007/978-3-642-66284-3. ISBN  978-3-540-07561-5. ISSN  0171-1814. S2CID  19457484.
  9. ^ Нирмейер, Сьюзен; Домек, Гретхен; Панамериканская организация здравоохранения (2016 г.). "Неонатальный транспорт в условиях развивающихся стран: систематический обзор". Научная публикация CLAP / WR. 1605-02 - через ВОЗ IRIS.
  10. ^ Уайт, Хилари Эа; Джеффрис, Энн Л .; Канадское педиатрическое общество, Комитет по плодам и новорожденным (июнь – июль 2015 г.). «Межбольничный транспорт новорожденных в тяжелом состоянии». Педиатрия и здоровье детей. 20 (5): 265–275. Дои:10.1093 / пч / 20.5.265. ISSN  1205-7088. ЧВК  4472056. PMID  26175564.CS1 maint: формат даты (связь)