Прогрессирующий панэнцефалит краснухи - Progressive rubella panencephalitis

Прогрессирующий панэнцефалит краснухи
Специальность	Инфекционное заболевание

Прогрессирующий панэнцефалит краснухи (PRP) это неврологическое расстройство что может произойти у ребенка с врожденным краснуха.^[1] Это медленная вирусная инфекция мозга, характеризующаяся хроническим энцефалит обычно проявляется в возрасте 8–19 лет. Считается, что это связано с персистированием или реактивацией инфекции вируса краснухи.

Причина

Он развивается от 6 месяцев до 4 лет после первичной инфекции краснухи, которая в большинстве случаев является врожденной краснухой. У детей с врожденной краснухой дефицит остается стабильным; неврологического ухудшения после первых нескольких лет жизни не происходит.^{[нужна цитата ]}

Прогрессирование болезни можно разделить на два этапа:

1 этап: Изменения в поведении
- коварное начало
- незначительные изменения в поведении и снижение школьной работы
2 этап: Неврологические изменения
- судороги - иногда миоклонические
- мозжечковая атаксия
- спастическая слабость
- ретинопатия, атрофия зрительного нерва
- откровенный слабоумие ведущий к кома
- спастичность и поражение ствола мозга со смертью через 2–5 лет

Диагностика

Диагноз считается, когда у ребенка с врожденной краснухой развивается прогрессирующая спастичность, атаксия, умственное ухудшение и припадки. Тестирование включает в себя как минимум осмотр CSF и серология. Повышенный уровень общего белка и глобулина в СМЖ и повышенный уровень краснухи антитело возникают титры в спинномозговой жидкости и сыворотке. КТ может показать увеличение желудочков из-за мозжечка. атрофия и белое вещество болезнь. Биопсия головного мозга может потребоваться исключить другие причины энцефалита или энцефалопатия. Вирус краснухи обычно невозможно выделить с помощью вирусного посева или иммуногистологического исследования.^{[нужна цитата ]}

Уход

Хотя специального лечения не существует, с заболеванием можно справиться с помощью противосудорожных препаратов, физиотерапии и т. Д.^{[нужна цитата ]}

Заболеваемость

PRP очень редок и похож на SSPE но без внутриклеточный органы включения С момента первого обнаружения в 1974 г. было идентифицировано всего 20 пациентов.^{[нужна цитата ]}

Смотрите также

Подострый склерозирующий панэнцефалит

дальнейшее чтение

Таунсенд Дж. Дж., Барингер Дж. Р., Волински Дж. С., Маламуд Н., Медник Дж. П., Панич Х. С., Скотт Р. А., Оширо Л., Кремер Н. Э. (1975). «Прогрессирующий панэнцефалит краснухи. Позднее начало после врожденной краснухи». N. Engl. J. Med. 292 (19): 990–3. Дои:10.1056 / NEJM197505082921902. PMID 1117960.
«Краснуха». Руководство Merck.
Хаукенес, Г. (2002). «40. Медленные вирусы: обычные медленные вирусные инфекции - подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE)». In Haaheim, L. R .; Pattison, J. R .; Уитли, Р. Дж. (Ред.). Практическое руководство по клинической вирусологии (2-е изд.). Вайли. ISBN 9780470844298. Архивировано из оригинал на 2011-02-08.

[1] Мур, Дэвид П. (2008). Учебник клинической нейропсихиатрии (2-е изд.). Лондон: Ходдер Арнольд. п. 507. ISBN 9780340939536. Получено 6 августа 2017.

[1]