Санитарное отделение (Гана) - The Sanitary Branch (Ghana)

В этой статье освещается часть пути к созданию Министерства здравоохранения Ганы и роль санитарного отдела в этом процессе.

В Санитарное управление Ганы, основанная в 1910 году, была образована как филиал Медицинского управления страны, когда Гана был колония под Британский.[1]:86 Сегодня Министерство здравоохранения в Гана работает над улучшением здоровье граждан страны посредством разработки политики и внедрения программ, направленных на продвижение и повышение доступности медицинского обслуживания. Он функционирует вместе с Правительство Ганы, и в целом работает на постоянное развитие нации в целом.[2][3] Истоки национальной системы здравоохранения, в настоящее время представляющей собой Министерство здравоохранения, можно проследить до конца 1800-х - начала 1900-х годов. Британское влияние в Гане положило начало структурированной системе здравоохранения с созданием Медицинского отдела, который включал формирование Санитарного отделения.[4]:11

Цель и основные задачи

Первоначальная цель санитарного отделения как части медицинского отдела заключалась в защите европейцев, живущих в Британские колонии в Западной Африке от заражения и смерти от тропические болезни, особенно после массового страха, последовавшего за вспышкой бубонная чума.[4]:20 Вскоре филиал стал защищать и народ Ганы, проводя реформы в области санитарии и предлагая вакцинацию жителям колонии.[4]:20 Он также работал над повышением доступности чистой и питьевой воды, борьбой с нашествием комаров, повышением осведомленности о поддержании хорошего здоровья и борьбой со вспышками эпидемий.[1]:86

История

До прибытия англичан Ганы лечили болезни с помощью магии, целителей и жертвоприношений животных.[5]:88–89 Здравоохранение было децентрализованным, при этом любая форма лечения проводилась на дому, а не в какой-либо больнице или клинике.[5]:67 Отсутствие системы санитарии также было распространенным явлением, с мусором и человеческими экскрементами, разбросанными в общественных местах по деревням, и отсутствием системы водопровода или другого метода подачи чистой воды для людей.[1]:86 В результате, помимо малярия и желтая лихорадка переносятся комарами, дизентерия, анкилостомоз, и круглые черви также были обычным явлением.[4]

В Золотое побережье, один из регионов колонии, обозначенный британцами, наиболее активно участвовал в разработке новой системы здравоохранения. Первоначально был сформирован доврачебный отдел, а в 1878 году под его руководством вступил в силу Постановление о городах, полиции и общественном здравоохранении, которое инициировало строительство и снос инфраструктуры, осушение улиц и наложение штрафов на тех, кто не смог соблюдать начальники колонии.[1]:87 В 1893 году было создано Управление общественных работ для создания действующей системы санитарии в колонии.[1]:87 Наконец, в 1880-х годах был сформирован медицинский отдел, что привело к введению в формальную медицинскую систему, состоящую из лабораторного отделения для исследований, медицинского отделения больниц и клиник и санитарного отделения или отделения здравоохранения.[4]:11

Было несколько фигур, вовлеченных в создание и первичное руководство Санитарным отделением. Джозеф Чемберлен, Британский Государственный секретарь по делам колоний, стремилась бороться с растущим уровнем смертности европейцев, живущих за границей. Именно под его командованием санитарные отделения стали частью всех британских колоний в Африка.[1]:88 Однако, чтобы приспособиться к ограниченным ресурсам колоний, Чемберлен использовал постепенный подход к их созданию, и большая часть реформ первоначально проводилась в районах с более высоким населением европейцев. Джон Роджер, губернатор Золотого Берега в 1908 году, подчеркнул важность санитарии в колониях, настаивая на немедленных реформах и стал ключевым игроком в создании его санитарного отделения.[1]:88–89 сэр Хью Клиффорд был губернатором Голд-Коста после Роджера и высказал аналогичные взгляды, стремясь повысить доступность здравоохранения и для коренных жителей Ганы.[4]:13 Клиффорд активно работал над осуществлением санитарной реформы, начиная с 1910 года, и под его руководством врач по имени Т.Е. Райс стала первой, кто возглавил санитарное отделение.[1]:89

Структура

Санитарный отдел был организован в несколько уровней офицеров и комитетов с различными обязанностями, которые были структурированы следующим образом:

  • Главные администраторы, состоящие из главного врача, старшего санитарного врача и младшего санитарного врача.
  • Медицинские работники здравоохранения и санитарные врачи
  • Окружные врачи
  • Санитарные комитеты
  • Городские советы, в том числе медицинский работник, инженер, избранные члены сообщества
  • Директор общественных работ[1]:89–90

В то время как британцы занимали большинство руководящих должностей в филиале, жители Ганы также занимали должности в составе филиала, в том числе:

  • Санитарный суперинтендант
  • Санитарные инспекторы
  • Деревенские надзиратели[1]:89–90

Политика и программы

Санитария

Реформа санитарии была насущной проблемой для британцев, когда они собирались основать филиал. В 1910 году они приняли Санитарные законодательные постановления, со временем их количество увеличивалось, и примерно к 1925 году было принято восемь постановлений. Санитарные законодательные постановления оставались в силе до 1950 года. Эти законы просто излагали основные санитарные правила, закладывая основу для прогресса, который будет последовать в течение 1900-х годов.[1]:90 В течение первой половины двадцатого века колония отказалась от широкого использования кастрюль. туалеты к использованию водного транспорта и септик система утилизации.[1]:104–105

Доступ к воде

Что касается доступа к водоснабжению и обеспечения чистой водой деревень, меры по внедрению новых методов были начаты в 1920-х годах посредством распространения колодцев, а затем и резервуаров для воды.[1]:105 Губернатор Гордон Гуггисберг реализовала десятилетнюю программу строительства трубопроводной системы с бетонными стоками.[1]:101 Работа водных систем вскоре распространилась на другие регионы колоний, такие как северные территории, которые позже также стали частью Ганы.[1]:101 В 1936 году колония испытала наибольшее распространение в распределении воды по трубам, что связано с работой Гуггисберг.[1]:101

Комаров

Еще одной из первых политик, предпринятых отделением, было Постановление о комарах, принятое в 1911 году и направленное на сохранение малярии и желтой лихорадки и повсеместное распространение комаров в целом. В нем уточняется, что дома могут быть проверены, чтобы убедиться, что семьи поддерживают чистоту в доме и на предмет возможного присутствия личинок комаров. Группы, получившие название «москитные бригады», сыграли важную роль в осмотре домов.[1]:96 Люди рисковали быть оштрафованными за невыполнение требований или в случае обнаружения личинок в их доме.[1]:96–97 Затем это привело к формированию официальной дренажной системы для осушения болот и заболоченных территорий, населенных комарами.[1]:97

Образование

В 1920-х годах, когда Гуггисберг продолжал заниматься распространением информации о важности санитарии, санитарное просвещение стало основным компонентом движения к сохранению хорошего здоровья для будущих поколений. Согласно закону, принятому в 1925 году, учителя должны были соблюдать определенные требования, в том числе определенные полномочия и достичь определенного уровня образования, прежде чем они смогут преподавать.[1]:107 В целях повышения осведомленности о здоровье и гигиене в образовательных системах были реализованы «Недели здоровья» и «Дни здоровья», чтобы учащиеся могли сосредоточиться на важности и долгосрочных последствиях здоровья и соблюдения правил личной гигиены.[1]:108 Студенты получили брошюры, написанные сотрудниками санитарного отдела, в которых описываются привычки правильного питания.[4]:98 Другой целью Санитарного отдела было увеличение числа людей, имеющих квалификацию санитарных инспекторов, что привело к созданию Санитарной школы Аккры и Школы гигиены, с тем чтобы жители Ганы стали хорошо разбираться в надлежащей санитарной практике.[1]:109

Клиники социального обеспечения

Еще одним достижением стало создание клиник по уходу за младенцами и материнства, которые были созданы для противодействия высокой смертности младенцев и их матерей из-за отсутствия надлежащего ухода.[4]:23 В середине 1920-х годов губернатор Гуггисберг согласился открыть специальные центры для младенцев, а также начать службу посещения для матерей, доступную через волонтерские услуги группы африканских женщин.[4]:23 Создание клиник привело к увеличению пособий для младенцев, а также к увеличению доступности ухода за их матерями и обучению лучшим методам ухода за детьми.[4]:23–24 С появлением этих клиник также образовались группы, такие как Лига женщин Золотого берега по охране материнства и детства, которые работали над целью дальнейшего поощрения жителей Ганы к здоровому образу жизни.[1]:110

Вызовы

Санитарное управление столкнулось с проблемами, поскольку оно взяло на себя политику и инициативы по улучшению колонии. Денежно-кредитные проблемы были, пожалуй, наиболее серьезным препятствием для развития систем и программ санитарии. Увеличивающиеся суммы денег были необходимы для того, чтобы создать более сложную систему, которая поощряла бы более здоровую практику, эффективно предотвращала болезни и способствовала здоровью колонии в целом, что спровоцировало конфликт между различными отделениями Медицинского отдела, поскольку они боролись за финансирование .[4]:21 Кроме того, Первая Мировая Война, Вторая Мировая Война, а Великая депрессия вызвала повышенную сложность из-за снижения выручки.[1]:97

Еще одна серьезная проблема связана с культурными барьерами, возникшими в результате колонизации, которые повлияли на разработку политики и программ. Для коренных жителей Ганы их методы борьбы со смертью и болезнями были обычным образом жизни. Однако по мере того, как британцы стали более стабильными, практика Ганы изменилась, и они должны были соблюдать новый набор стандартов, как, например, с введением вакцинации в качестве профилактической меры против болезней.[5]:39 В то же время, первоначально, без просвещения жителей Ганы и достижения взаимопонимания в отношении важности мер по обеспечению чистой воды и систем санитарии, происходило некоторое сопротивление происходящим изменениям, например, в отношении инспекторов, участвовавших в обысках домов в соответствии с инструкциями. делать в соответствии с Постановлением о комарах.[1]:97

Перенаселенность и высокая концентрация людей в городских районах также усложнили реализацию программ. Поскольку люди жили так близко друг к другу, вероятность передачи болезней была выше, а нехватка места привела к уменьшению площадей для удаления экскрементов.[4]:6 Плохие жилищные условия также повлияли на эффективность Центров социального обеспечения младенцев, поскольку младенцы и маленькие дети были очень восприимчивы к окружающим их заболеваниям из-за нехватки помещений и канализации.[4]:93

Длительное воздействие

В 1953 году Медицинский департамент стал национальным Министерство здравоохранения, и продолжал развиваться на основе, которую он инициировал, когда находился в ведении Медицинского отдела.[4]:11 Его текущая миссия состоит в том, чтобы «способствовать социально-экономическому развитию и развитию местной индустрии здравоохранения путем укрепления здоровья и жизнеспособности посредством доступа к качественному медицинскому обслуживанию для всех людей, живущих в Гане, с использованием мотивированного персонала».[2] Внедрение системы здравоохранения, хотя оно могло развиваться постепенно,[4]:23–24 превентивные меры, такие как внедрение систем и политики в области санитарии и водоснабжения, а также вакцинация, нашли свое отражение в сегодняшней системе здравоохранения в Гане. Министерство здравоохранения продолжает разрабатывать политику, касающуюся проблем со здоровьем, распределять услуги среди населения и оценивать условия опасности для здоровья по всей стране.[3] В рамках своего секторального среднесрочного плана развития некоторые из его целей сосредоточены на благополучии матери и ребенка и пропаганде здорового образа жизни,[2] восходит к первоначальным целям Санитарного отделения, сформулированным в начале двадцатого века.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у Адда, Стивен (1997). История западной медицины в Гане 1880-1960 гг.. Дарем, Соединенное Королевство: Durham Academic Press.
  2. ^ а б c «Министерство здравоохранения: Республика Гана». Министерство здравоохранения. Получено 20 декабря 2013.
  3. ^ а б «Стратегия сотрудничества со страной: Гана» (PDF). Всемирная организация здоровья. Получено 20 декабря 2013.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о Паттерсон, К. Дэвид (1981). Здоровье в колониальной Гане: болезни, медицина и социально-экономические изменения 1900-1955 гг.. Уолтем, Массачусетс: Crossroads Press.
  5. ^ а б c Quaye, Рэндольф (1996). Отсталость и здравоохранение в Африке. Льюистон, Нью-Йорк: Эдвин Меллен Пресс.

внешняя ссылка