Геминация зубов - Tooth gemination

Геминация зубов
СпециальностьСтоматология

Геминация зубов стоматологическое явление, при котором два зуба развиваются из одного. Есть одна основная коронка с расщелиной в ней, которая в режущей трети коронки выглядит как два зуба, хотя это не два зуба. Количество зубов в дуге будет нормальным.

Признаки и симптомы

  • Смещение зубов может привести к затруднению жевания и повреждению соседних структур.
  • Затронутая окклюзия вызывает отклонение [1]
  • Асимметрия зубной дуги из-за увеличенной коронки
  • Эстетическая проблема
  • Задержка или затруднение прорезывания соседнего зуба [1]
  • Анатомия зуба, затрудняющая очистку поверхности и повышающая восприимчивость к кариесу и заболеваниям пародонта [1][2]

Причина

Причина родства до сих пор неизвестна.[3] Однако есть несколько возможных факторов, способствующих геминации:

  • Дефицит витаминов[3]
  • Гормональные нарушения[3]
  • Инфекция или воспаление участков рядом с развивающимся зачатком зуба[3]
  • Вызванный наркотиками[3]
  • Генетическая предрасположенность[3]
  • Лучевая терапия, вызвавшая повреждение развивающегося зубного зачатка[2]

Механизм

Явление геминации возникает, когда из одного зубного зачатка развиваются два зуба, и в результате у пациента появляется лишний зуб, в отличие от слияние, где у пациента может отсутствовать один зуб. Сросшиеся зубы возникают в результате слияния двух нормально разделенных зубных зачатков, и в зависимости от стадии развития зубов во время сращения оно может быть полным или неполным. В некоторых случаях можно увидеть две независимые пульповые камеры и корневые каналы. Однако слияние также может быть соединением нормального зубного зачатка с избыточным зубным зачатком. В этих случаях количество зубов также является нормальным, и дифференциация от геминации может быть очень сложной, если не невозможной. В геминированных зубах деление обычно неполное и приводит к большой коронке зуба с одним корнем и одним каналом. Это бессимптомное состояние.

Распространенность геминации или слияния составляет 2,5% в молочных зубах,[1] и 0,1–0,2% в постоянном прикусе.[4] Это чаще наблюдается в первичном, чем в постоянном прикусе; передние, чем задние зубы;[5] в одностороннем порядке, чем в двустороннем.[1] Обычно возникает в области первичных верхних резцов.

Диагностика

  • Клиническое обследование
  • Рентгенограммы - две коронки, возникающие из одного корня [2]

лечение

  • Пациенту следует посоветовать поддерживать хорошую гигиену полости рта, чтобы предотвратить накопление зубного налета.[1]
  • Герметики для фиссур и реставрации из смолы для глубоких канавок и фиссур для предотвращения кариеса зубов.[1][2]
  • Ортодонтическое лечение [2]
  • Измените форму и восстановите зубы с помощью подходящего материала.[2]
  • Лечение корневых каналов с последующим уменьшением медиально-дистальной ширины зуба. Восстановить зубы коронкой.[1]
  • Затем при лечении корневых каналов зуб разделяется хирургическим путем на два зуба.[2]
  • Если зуб не подходит для лечения корневых каналов, можно рассмотреть вариант его удаления. После удаления может потребоваться фиксированный или съемный протез.
  • Трансплантация лишних зубов для замены геминированного зуба.[6]

Перед проведением лечения или удаления корневого канала клиницист должен хорошо знать морфологию корневого канала, чтобы избежать осложнений.

Связанные аномалии зубного ряда

использованная литература

  1. ^ а б c d е ж г час Суха Тюркаслан, Хасан Суат Гёкче и Мехмет Далкиз (июль 2017 г.). «Эстетическая реабилитация двусторонних геминированных зубов: клинический случай». Европейский журнал стоматологии. 1 (3): 188–191. ЧВК  2638247. PMID  19212565.
  2. ^ а б c d е ж г Нандини ДБ, Дипак Б.С., Селвамани М., Пунит, Гонконг (2014). «Диагностическая дилемма двойного зуба: отчет о редком случае и обзор». Журнал клинико-диагностических исследований. 8 (1): 271–2. Дои:10.7860 / JCDR / 2014 / 6556.3928. ЧВК  3939503. PMID  24596793.
  3. ^ а б c d е ж «Геминация зубов в стоматологии». DentaGama Dental Социальная сеть. ДентаГама. Получено 1 декабря 2017.
  4. ^ Э. Грамматопулос (11 августа 2007 г.). "Близнецы или слияние?". Британский стоматологический журнал. 203: 119–120. Дои:10.1038 / bdj.2007.699.
  5. ^ Сиаваш Мушекян, Масуд Шиезаде, Амир Шаммас (июнь 2014 г.). «План лечения и клиническое ведение геминированного бокового резца верхней челюсти: клинический случай». JDMT. 3 (2): 87–90.
  6. ^ Спуллер Р.Л., Харрингтон М. (1986). «Геминация постоянного центрального резца верхней челюсти после аутогенной трансплантации дополнительного резца: клинический случай». Американская академия детской стоматологии. 8 (4): 299–302. PMID  3472179.

внешние ссылки

Классификация