Восходящая аорта - Ascending aorta

Восходящая аорта
Серый506.svg
Восходящая аорта и дуга аорты со своими ветвями
Связи аорты, трахеи, пищевода и других структур сердца.png
Ход восходящей аорты (вид спереди), так как она проходит дорсально к легочный ствол но вентрально к правая легочная артерия.
Подробности
ПредшественникАртериальный ствол
ИсточникЛевый желудочек
ветвиЛевая коронарная артерия, правая коронарная артерия и продолжается как дуга аорты
ВенКомбинация начальство и нижняя полая вена и коронарный синус
ЗапасыВсе тело, за исключением респираторный зона легкое
Идентификаторы
латинскийВосходящая аорта,
pars ascendens aortae
TA98А12.2.03.001
TA24176
FMA3736
Анатомическая терминология

В восходящая аорта (AAo)[1] является частью аорта начиная с верхней части основания левый желудочек, на уровне нижней границы третьего реберного хряща за левой половиной грудина.

Структура

Он проходит под углом вверх, вперед и вправо по направлению оси сердца до верхней границы второй правой реберный хрящ, описывая небольшой изгиб на своем пути, и находясь примерно в 6 сантиметрах (2,4 дюйма) позади задней поверхности грудина. Общая длина составляет около 5 сантиметров (2,0 дюйма).

Составные части

В корень аорты часть аорты, начинающаяся от кольца аорты и простирающаяся до синотубулярного соединения. Иногда его считают частью восходящей аорты,[2] и иногда рассматривается как отдельный объект от остальной восходящей аорты.[3]

Между каждой комиссурой аортальный клапан и напротив створок аортального клапана три небольших дилатации, называемые синусы аорты.

Синотубулярное соединение - это точка в восходящей аорте, где заканчиваются синусы аорты, и аорта становится трубчатой ​​структурой.

Размер

Диаметр грудного отдела аорты более 3,5 см обычно считается расширенным, тогда как диаметр более 4,5 см обычно считается расширенным. аневризма грудной аорты.[4] Тем не менее, средний диаметр в популяции зависит, например, от возраста и пола. Верхний предел стандартный эталонный диапазон восходящей аорты может достигать 4,3 см у крупных пожилых людей.[5]

связи

При соединении восходящей аорты с дуга аорты калибр сосуда увеличен за счет выпуклости его правой стенки.

Это расширение называется луковицей аорта, а на поперечном срезе - фигура несколько овальной формы.

Восходящая аорта находится внутри перикард, заключен в трубку серозного перикарда, общего для него и легочная артерия.

Восходящая аорта в начале покрыта стволом легочная артерия и правая ушная раковина, а выше отделен от грудины перикардом, правой плеврой, передним краем правого легкого, некоторой рыхлой ареолярной тканью и остатками вилочковой железы; сзади он опирается на левое предсердие и правую легочную артерию.

С правой стороны это связано с верхняя полая вена и правое предсердие, причем первый частично лежит за ним; слева, с легочной артерией.

ветви

Единственными ветвями восходящей аорты являются две коронарные артерии которые питают сердце; они возникают рядом с началом аорты от синусов аорты, которые расположены напротив аортальный клапан.

Клиническое значение

Фарфоровая аорта обширный атеросклеротический кальциноз восходящей аорты.[6] Это делает хирургия аорты сложно, особенно пережатие аорты, и разрезы могут привести к чрезмерному повреждению аорты и / или артериальная эмболия.[6]

Дополнительные изображения

Рекомендации

Эта статья включает текст в всеобщее достояние из стр. 545 20-го издания Анатомия Грея (1918)

  1. ^ Логан, Кэролинн М .; Райс, М. Кэтрин (1987). Медицинские и научные сокращения Логана. Филадельфия: Компания J. B. Lippincott. п.3. ISBN  0-397-54589-4.
  2. ^ Натаф, П (2006). «Расширение грудной аорты: медикаментозное и хирургическое лечение». Сердце. 92 (9): 1345–1352. Дои:10.1136 / час.2005.074781. ISSN  1355-6037. ЧВК  1861150. PMID  16908722.
  3. ^ Freeman, Laura A .; Янг, Филип М .; Фоли, Томас А .; Уильямсон, Эрик Э .; Брюс, Чарльз Дж .; Greason, Кевин Л. (2013). «Оценка КТ и МРТ корня аорты и восходящей аорты». Американский журнал рентгенологии. 200 (6): W581 – W592. Дои:10.2214 / AJR.12.9531. ISSN  0361-803X.
  4. ^ Брет П. Нельсон (1 октября 2015 г.). «Аневризма грудной клетки». Medscape. Получено 16 апреля, 2017.
  5. ^ Волак, Арик; Грансар, Хайди; Томсон, Луиза Э.Дж .; Фридман, Джон Д .; Хахамович, Рори; Гутштейн, Ариэль; Шоу, Лесли Дж .; Полк, Донна; Вонг, Натан Д.; Сауаф, Рола; Hayes, Sean W .; Розанский, Алан; Slomka, Piotr J .; Германо, Гвидо; Берман, Дэниел С. (2008). «Оценка размера аорты с помощью неконтрастной компьютерной томографии сердца: нормальные пределы по возрасту, полу и площади поверхности тела». JACC: сердечно-сосудистая визуализация. 1 (2): 200–209. Дои:10.1016 / j.jcmg.2007.11.005. ISSN  1936-878X. PMID  19356429.
  6. ^ а б Van Mieghem, Nicolas M .; Ван дер Бун, Роберт М.А. (2013). «Фарфоровая аорта и тяжелый стеноз аорты: транскатетерная имплантация аортального клапана - новый стандарт?». Revista Española de Cardiología (английское издание). 66 (10): 765–767. Дои:10.1016 / j.rec.2013.05.008. ISSN  1885-5857.

внешняя ссылка