Техник по биомедицинскому оборудованию - Biomedical equipment technician

А биомедицинская инженерия / техник по оборудованию / технолог ('BMET') или биомедицинская инженерия / специалист по оборудованию (BES или BMES) обычно является электромеханическим техник или технолог кто гарантирует, что медицинское оборудование в хорошем состоянии, правильно настроен и надежно функционирует. В сфере здравоохранения BMET часто работают или выступают в качестве биомедицинский и / или клинический инженер, поскольку в сфере карьеры нет юридическое различие между инженеры и инженерия техники /технологи.[1]

BMET работают в больницах, клиниках, компаниях частного сектора и в армии. Обычно BMET устанавливают, проверяют, обслуживают, ремонтируют, калибруют, модифицируют и проектируют биомедицинское оборудование и вспомогательные системы в соответствии с медицинскими стандартами, но также выполняют специализированные обязанности и роли. BMET обучают, обучают и консультируют персонал и другие учреждения по теории работы, физиологическим принципам и безопасному клиническому применению биомедицинского оборудования, обеспечивающего уход за пациентами и оборудование медицинского персонала. Старшие опытные специалисты BMET выполняют официальную роль в повседневном управлении и решении проблем в области технологий здравоохранения, помимо ремонта и планового обслуживания; такие как капитальное планирование активов, управление проектами, бюджетирование и управление персоналом, разработка интерфейсов и интеграция медицинских систем, обучение конечных пользователей использованию медицинских технологий и оценка новых устройств для приобретения.

Принятие BMET в частном секторе дало большой толчок в 1970 году, когда защитники интересов потребителей Ральф Нейдер написал статью, в которой утверждал: «По крайней мере, 1200 человек в год получают удар током, и еще больше людей погибают или получают травмы в результате ненужных несчастных случаев с электричеством в больницах».[2]

BMET охватывают широкий спектр различных функциональных областей и медицинских устройств. Тем не менее, BMET специализируются и сосредотачиваются на конкретных видах медицинского оборудования и управлении технологиями (например, специалист по ремонту изображений, специалист по лабораторному оборудованию, менеджер по технологиям здравоохранения) и работают строго с медицинским оборудованием для визуализации и / или медицинским лабораторным оборудованием, а также контролируют и / или управляет отделами HTM. Эти эксперты происходят из военных или OEM. Специалист по восстановлению изображений обычно не имеет большого общего обучения BMET. Однако бывают ситуации, когда BMET перекрестно тренируется в этих функциональных областях.

Примеры различных областей технологии медицинского оборудования:

BMET тесно сотрудничают с медперсоналом, и медицинское оборудование персонал для получения запчастей, материалов и оборудования и даже ближе с управление объектом координировать установку оборудования, требующего определенных требований / модификаций инфраструктуры объекта.

Нормативные вопросы

BMET должны соответствовать федеральным нормам и правилам штата, а также местным стандартам безопасности медицинских устройств. Большинство биомедицинских систем также должны иметь зарегистрированную документацию, чтобы показать, как оборудование было обработано, изменено, протестировано и доставлено. Кроме того, биомедицинские системы используются в соответствии с запланированным и утвержденным процессом, который повышает качество и безопасность диагностического и терапевтического оборудования с основной целью минимизировать риск травм, вреда или смерти пациентов и персонала.

В Соединенных Штатах BMET могут работать в соответствии с различными нормативными положениями. Клинические устройства и технологии обычно регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA),[3] Национальное агентство противопожарной защиты (NFPA), в частности NFPA 99 и глава 7,[4] NFPA 70,[5] Кодекс безопасности жизнедеятельности 101,[6] Свод федеральных правил (CFR) 21,[7] Управление по охране труда,[8] Совместная комиссия (TJC)[9] больница или ассоциация по аккредитации амбулаторной медицинской помощи (AAAHC)[10] стандарты; и обеспечивает соответствие этим кодексам и стандартам государственного реестра биомедицинских устройств США.

В других странах обычно есть свои механизмы регулирования.

Обучение технологиям биомедицинского оборудования

Традиционно технология биомедицинского оборудования была междисциплинарной областью, в которой нужно было специализироваться после получения степени младшего специалиста в области технологии биомедицинского оборудования, технологии биомедицинской электроники или технологии биомедицинской инженерии. Некоторые BMET проходят обучение в армии.

Большинство BMET начального уровня выходят на поле с двухлетним дипломом младшего специалиста в области технологии биомедицинского оборудования или проводят около одного года на очной военной подготовке. 4-летний выпускник - специалист по управлению технологиями здравоохранения (HTM), который может выполнять официальные управление медицинским оборудованием обязанности как клинический инженер, менеджер по клинической инженерии[11] или директор клинической инженерии.[12] Практический опыт должен быть получен во время стажировок, в то время как непрерывное образование предоставляется конкретными производителями медицинского оборудования и в учебных классах без отрыва от производства. Программы на получение степени BMET должны быть аккредитованы ABET (Совет по аккредитации инженерии и технологий) или ATMAE (Ассоциация технологий, менеджмента и прикладной инженерии), оба из которых предлагают специализированную / программную аккредитацию для программ BMET.[ненадежный источник? ] Кроме того, многие выпускники 4-летних аккредитованных программ учились или продолжают учиться. биомедицинская инженерия, более конкретно клиническая инженерия, если они хотят заниматься исследованиями и / или проектированием (или программами MBA, если они хотят работать в деловой или административной сфере).

Профессиональная сертификация

Многие BMET проходят профессиональную сертификацию, такую ​​как соответствие определенным требованиям к образованию и сдачу экзамена Международной сертификационной комиссии (ICC) и Ассоциации по развитию медицинского оборудования (AAMI), чтобы стать сертифицированным специалистом по биомедицинскому оборудованию (CBET),[13] это завершенная универсальная сертификация в области, охватывающая многие аспекты. BMET должны получить еще четыре сертификата, например: сертифицированные специалисты по радиологическому оборудованию (CRES)[13] которая специализируется на диагностической визуализации, радиологическом оборудовании и оборудовании для ядерной медицины, Сертифицированные специалисты по лабораторному оборудованию (CLES)[13] который включает в себя обилие оборудования, которое можно найти в самых разных лабораторных средах, сертифицированный специалист по нефрологическому оборудованию (CNES), который специально специализируется на оборудовании для нефрологии и гемодиализа, и сертифицированный менеджер по технологиям здравоохранения (CHTM), который также специализируется на управлении технологическими операциями в области здравоохранения как управление персоналом. Можно также выбрать получение сертифицированного биомедицинского аудитора (CBA).[14] от Американского общества качества или сертификата специалиста по биомедицинской электронике (BMD)[15] от Ассоциации техников электроники (ETA) после получения сертификата младшего специалиста по электронике (CET). В большинстве случаев использование названия CBET настоятельно рекомендуется, но не обязательно, но поддерживается и уважается техническим сообществом.

Занятость

BMET работают в отделе биомедицины или клинической инженерии больницы, но также могут найти работу в сторонней независимой сервисной организации (ISO) или у производителя оригинального оборудования (OEM ).

BMET, работающие на OEM или ISO часто называют инженерами по обслуживанию на местах (FSE). FSE - это более узкоспециализированные технические специалисты, обеспечивающие обслуживание и продажи.

Все военнослужащие, вступающие в карьеру BMET, проходят комплексную техническую подготовку. До 1998 года BMET армии и флота проходили обучение в Школе оборудования и оптики армии США (USAMEOS) при Армейском медицинском центре Фитцсаймонса (FAMC) в Авроре, штат Колорадо. В июле 1995 года Комиссия по закрытию перестройки базы решила закрыть FAMC, в результате чего армия и флот объединились с военно-воздушными силами для проведения обучения в школе подготовки специалистов по биомедицинскому оборудованию Министерства обороны на базе ВВС Шеппард, штат Техас. Эта школа сотрудничает с Aims Community College, где студенты получают 81 четверть кредита (от Колледжа Военно-воздушных сил) для получения степени ассоциированного специалиста прикладных наук (A.A.S.) с акцентом на биомедицинских электронных технологиях. В дополнение к кредитам, полученным в DoD BMET Training School, для получения степени необходимо получить как минимум 24 кредита через Aims Community College. С 4 августа 2010 года Военные США переместили обучение BMET в Сан-Антонио, штат Техас, в рамках своего нового плана перестройки базы.[16] Все три подразделения проходят тщательную трехкомпонентную подготовку в течение 10 месяцев, прежде чем вернуться к своим индивидуальным услугам. Обучение проводится в Fort Sam Houston и является частью Медицинского образовательного и учебного кампуса (METC). Первый класс METC BMET начался 4 августа 2010 года, а последний класс Шеппарда закончился 14 января 2011 года.[16]

Достижения и их влияние

По мере того, как мир медицины продолжает развиваться, технологии продолжают развиваться. Сегодня мы видим, что многие технологии внедряются в больницах для различных целей. Возьмем, к примеру, электронные медицинские карты (EHR) и их широкое распространение в настоящее время. С момента внедрения этих электронных баз данных электронные медицинские записи упростили для врачей и медицинских работников доступ к записям пациентов, а также сделали управление и хранение записей безопасным.[17] Другие технологии, такие как нано-здоровье, имплантаты мозга, искусственные органы, сетевые датчики, геномика, экзоскелеты, получили распространение благодаря передовым технологиям, которые продолжают появляться.[18] В частности, наноздоровью в ближайшем будущем придется преодолеть некоторые препятствия, поскольку это может стать этической проблемой, которую трудно предсказать с помощью новых процедур. Новые технологии также позволили внедрить минимально инвазивные операции, такие как операции по замочной скважине. По мере того, как технологии продолжают становиться все более и более миниатюрными, а стоимость производства снижается, в области здравоохранения будет по-прежнему наблюдаться рост минимально инвазивных операций.[18]

В связи с развитием биомедицинских технологий некоторые больницы позаботились о том, чтобы у них были главные технические директора (CTO), которые помогают координировать и оказывать техническую поддержку на всей территории больницы, только на корпоративном уровне.[19] Живя в мире, где заботятся о затратах, подобный персонал должен быть задействован, чтобы помочь больницам убедиться, что любой новый технологический дизайн или функция не влияют негативно на общую динамику больницы. Изменения в этой области происходят постоянно, и в случае злоупотребления это может нанести ущерб не только больнице, но, что более важно, пациентам, которые доверяют биомедицинскому оборудованию, которое, как утверждается, обеспечивает их выздоровление и помощь.

Поскольку ресурсов в области медицины становится все меньше и меньше, необходимо продвигаться вперед в области технологических достижений и тратить больше времени на создание все более эффективных технологий, которые будут использоваться в больницах и других медицинских учреждениях.[19] Известно также, что биомедицинские технологии объединяют других специалистов в области здравоохранения, позволяя им расширять знания и обмениваться методами. Исследования показали, что рост числа новых патентов предполагает, что этот рост будет и дальше процветать. В отличие от лекарств, биомедицинские технологии сильно зависят от того, насколько хорошо они поддерживаются, что создает более широкие и беспрецедентные возможности и потребность в большем количестве биомедицинских техников и инженеров, чтобы не отставать от этих темпов роста.[20] Не менее важно уделять внимание качеству этих продуктов, а также скорости их производства - сокращение затрат становится бесполезным, если робототехника и устройства не могут работать эффективно.[21] Хотя технология, очевидно, будет продолжать развиваться, с течением времени будет все труднее и труднее обеспечить, чтобы каждый новый аспект биомедицинской технологии удовлетворительно достигал всего, на что она претендует, до того, как потребуются обновления и техническое обслуживание. Из-за человеческой ошибки ни одно спроектированное оборудование никогда не будет эффективным на сто процентов, поэтому биомедицинские техники вступают в игру и, в свою очередь, всегда будут необходимы по мере развития технологий.

Рекомендации

  1. ^ «Инженер по электротехнике и электронике». Справочник по профессиональным перспективам, издание 2012-13 гг.. Бюро статистики труда Министерства труда США. Получено 15 ноября, 2014.
  2. ^ Надер, Ральф (март 1971). "Самое шокирующее разоблачение Ральфа Нейдера". Женский домашний журнал. 3: 176–179.
  3. ^ "Медицинское оборудование". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США: защита и укрепление вашего здоровья. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Получено 2 декабря 2013.
  4. ^ NFPA 99: КОДЕКС ДЛЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. 1 Batterymarch Park, Quincy, MA 02169: Национальная ассоциация противопожарной защиты. 2012 г.CS1 maint: location (ссылка на сайт)
  5. ^ NFPA 70®: НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ КОД. 1 Batterymarch Park, Quincy, MA 02169: Национальная ассоциация противопожарной защиты. 2012 г.CS1 maint: location (ссылка на сайт)
  6. ^ NFPA 101®: КОДЕКС БЕЗОПАСНОСТИ. 1 Batterymarch Park, Quincy, MA 02169: Национальная ассоциация противопожарной защиты. 2012 г.CS1 maint: location (ссылка на сайт)
  7. ^ «21 - ЕДА И НАРКОТИКИ». Свод федеральных правил, раздел 21. -УПРАВЛЕНИЕ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ПРОДУКТАМИ И ЛЕКАРСТВАМИ. Получено 2 декабря 2013.
  8. ^ «Управление охраны труда и здоровья». Министерство труда США. Получено 2 декабря 2013.
  9. ^ «Совместная комиссия». Совместная комиссия. Получено 2 декабря 2013.
  10. ^ «Ассоциация по аккредитации амбулаторной медицинской помощи». Ассоциация по аккредитации амбулаторной медицинской помощи. Получено 2 декабря 2013.
  11. ^ «Образец описания работы менеджера по клинической инженерии» (PDF). Ассоциация развития медицинского инструментария. Архивировано из оригинал (PDF) 7 января 2011 г.. Получено 2 декабря 2013.
  12. ^ «Образец должностной инструкции директора клинической инженерии» (PDF). Ассоциация развития медицинского инструментария. Архивировано из оригинал (PDF) 11 июня 2014 г.. Получено 2 декабря 2013.
  13. ^ а б c О сертификации. Ассоциация развития медицинского инструментария. Проверено 2 декабря 2013 года.
  14. ^ «Сертифицированный биомедицинский аудитор (CBA)»). Американское общество качества. Получено 16 ноября 2014.
  15. ^ "Техник по биомедицинской электронике (BMD)". ETA International. Архивировано из оригинал 25 августа 2013 г.. Получено 2 декабря 2013.
  16. ^ а б Дуглас. К. Ричард. Программа подготовки вооруженных сил США в области биомедицины: стремление к совершенству в мультисервисной сфере В архиве 3 декабря 2013 г. Wayback Machine. Ассоциация развития медицинского инструментария. Апрель 2012. 48-52. Проверено 2 декабря 2013 года.
  17. ^ «Влияние технологий на здравоохранение». ЦЕЛИ ОБРАЗОВАНИЯ. 2019-06-02. Получено 2019-12-12.
  18. ^ а б Тимблби, Гарольд (2013-12-01). «Технологии и будущее здравоохранения». Журнал исследований общественного здравоохранения. 2 (3): 28. Дои:10.4081 / jphr.2013.e28. ISSN  2279-9028. ЧВК  4147743. PMID  25170499.
  19. ^ а б Шаффер, Майкл (весна 1995 г.). «Техническая поддержка принятия решений о биомедицинском оборудовании». Больничные темы. 73 (2): 35–41. Дои:10.1080/00185868.1995.9950567. PMID  10144625 - через EBSOHOST.
  20. ^ Пеккья, Л. (октябрь 2019 г.). «Оценка технологий здравоохранения и биомедицинская инженерия: глобальные тенденции, пробелы и возможности». Медицинская инженерия и физика. 72: 19–26. Дои:10.1016 / j.medengphy.2019.08.008. PMID  31554572.
  21. ^ Галлоуэй, Сабрина (сентябрь 2014 г.). «Мемориальная лекция Кэтлин Мирс: Личная ответственность: ваш ключ к выживанию в реформе здравоохранения». Нейродиагностический журнал. 54 (3): 211–226. Дои:10.1080/21646821.2014.11106806. PMID  25351032.

дальнейшее чтение

  • Боулз, Роджер "Techcareers: Специалисты по биомедицинскому оборудованию" TSTC Publishing
  • Дайро, Джозеф., Справочник по клинической инженерии (биомедицинская инженерия).
  • Хандпур, Р. С. "Биомедицинское оборудование: технологии и приложения". McGraw Hills
  • Нортроп, Роберт Б., "Неинвазивное оборудование и измерения в медицинской диагностике (биомедицинская инженерия)".
  • Уэбб, Эндрю Г., «Введение в биомедицинскую визуализацию (серия изданий IEEE по биомедицинской инженерии)».
  • Ядин Давид, Вольф В. фон Мальцан, Майкл Р. Нойман и Джозеф Д. Бронзино. Клиническая инженерия (принципы и приложения в инженерии).
  • Вильяфанье, Карлос CBET: «Биомедицина: с точки зрения студента» (ISBN  978-1-61539-663-4).