Рентгеноскопия - Fluoroscopy

Рентгеноскопия
Fluoroscope.jpg
Современный флюороскоп
МКБ-10-ПКB? 1
MeSHD005471
А бариевая ласточка обследование с помощью рентгеноскопии.

Рентгеноскопия (/жлʊəˈrɒskəпя/[1]) - это метод визуализации, использующий Рентгеновские лучи для получения движущихся изображений интерьера объекта в реальном времени. В своем основном применении медицинская визуализация, а флюороскоп (/ˈжлʊərəskoʊп/)[2][3] позволяет врач чтобы увидеть внутреннее структура и функция пациента, так что насосное действие сердце или движение глотание, например, можно посмотреть. Это полезно как для диагноз и терапия и происходит вообще радиология, интервенционная радиология, и с изображениями хирургия.

В простейшем виде флюороскоп состоит из Источник рентгеновского излучения и флуоресцентный экран, между которым помещается пациент. Однако с 1950-х годов большинство флюороскопов включают Усилители рентгеновского изображения и камеры также, чтобы улучшить видимость изображения и сделать его доступным на экране удаленного дисплея. На протяжении многих десятилетий рентгеноскопия, как правило, давала живые изображения, которые не записывались, но с 1960-х годов, по мере совершенствования технологий, запись и воспроизведение стали нормой.

Флюороскопия похожа на рентгенография и Рентгеновская компьютерная томография (Рентгеновская компьютерная томография) в том смысле, что он генерирует изображения с использованием рентгеновских лучей. Первоначальная разница заключалась в том, что рентгенография фиксировала неподвижные изображения на фильм тогда как рентгеноскопия давала живые движущиеся изображения, которые не сохранялись. Однако сегодня рентгенография, КТ и рентгеноскопия - все это цифровое изображение режимы с анализ изображений программное обеспечение и хранение и поиск данных.

Использование рентгеновских лучей, форма ионизирующего излучения, требует, чтобы потенциальные риски от процедуры были тщательно сбалансированы с пользой от процедуры для пациента. Поскольку пациент должен подвергаться воздействию непрерывного источника рентгеновских лучей вместо кратковременного импульса, процедура рентгеноскопии обычно подвергает пациента более высокой поглощенная доза излучения, чем обычный (все еще) рентгенограмма. Только важные приложения, такие как здравоохранение, телесная безопасность, безопасности пищевых продуктов, неразрушающий контроль, и научные исследование познакомиться риск-польза порог для использования. В первой половине 20 века обувные флюороскопы использовались в обувных магазинах, но их использование было прекращено, поскольку более не считается приемлемым использование радиационного облучения, даже если доза мала, для несущественных целей. Многие исследования были направлены на снижение радиационного облучения, и последние достижения в технологии рентгеноскопии, такие как цифровая обработка изображений и плоскопанельные детекторы привели к гораздо более низким дозам облучения, чем в прежних процедурах.

Рентгеноскопия также используется в сканеры безопасности аэропортов чтобы проверить, нет ли спрятанного оружия или бомб. Эти аппараты используют более низкие дозы радиации, чем медицинская рентгеноскопия. Причина применения более высоких доз в медицинских целях заключается в том, что они более требовательны к контрасту тканей и по той же причине, по которой они иногда требуют контрастные вещества.

Механизм действия

Видимый свет может быть виден невооруженным глазом (и таким образом формирует изображения, на которые люди могут смотреть), но он не проникает сквозь большинство объектов (только полупрозрачный единицы). Напротив, рентгеновские лучи могут проникать в более широкий спектр объектов (например, в человеческое тело), ​​но они невидимы невооруженным глазом. Чтобы воспользоваться преимуществом проникновения для целей формирования изображения, нужно каким-то образом преобразовать рентгеновские лучи. интенсивность вариации (которые соответствуют контрасту материала и, следовательно, контрасту изображения) в видимую форму. Классическая рентгенография на пленке достигает этого за счет переменных химических изменений, которые рентгеновские лучи вызывают в фильм, а классическая рентгеноскопия позволяет флуоресценция, в котором определенные материалы преобразуют энергию рентгеновского излучения (или другие части спектр ) в видимый свет. Использование флуоресцентных материалов для создания область просмотра Так получила свое название рентгеноскопия.

Когда рентгеновские лучи проходят через пациента, они ослабленный в разной степени, поскольку они пройти через или же отразить разные ткани тела, на рентгеновском снимке тень из рентгеноконтрастный ткани (например, костная ткань ) на флуоресцентном экране. Изображения на экране воспроизводятся в виде неослабленных или слегка ослабленных рентгеновских лучей от рентгенопрозрачный ткани взаимодействуют с атомами в экране через фотоэлектрический эффект отдавая свою энергию электроны. Хотя большая часть энергии, отдаваемой электронам, рассеивается в виде высокая температура, часть его испускается в виде видимого света.

Ранние рентгенологи приспосабливали свои глаза к просмотру тусклых рентгеноскопических изображений, сидя в затемненных комнатах или надевая красные защитные очки. После разработки Усилители рентгеновского изображения, изображения были яркий достаточно, чтобы видеть без очков при нормальном окружающий свет.

В настоящее время во всех формах цифровой рентгеновской визуализации (рентгенография, рентгеноскопия и КТ) преобразование энергии рентгеновского излучения в видимый свет может быть достигнуто с помощью тех же типов электронных датчиков, таких как плоские детекторы, которые преобразуют энергию рентгеновского излучения в электрическую сигналы, небольшие всплески Текущий которые передают Информация что компьютер может анализировать, хранить и выводить в виде изображений. Поскольку флуоресценция - это частный случай свечение, цифровая рентгенография концептуально похож на цифровой гамма-луч визуализация (сцинтиграфия, ОФЭКТ, и ДОМАШНИЙ ПИТОМЕЦ ) в том, что в обоих из этих семейств режимов визуализации информация, передаваемая посредством переменного ослабления невидимого электромагнитного излучения при его прохождении через ткани с различной радиоплотностью, преобразуется электронным датчиком в электрический сигнал, который обрабатывается компьютером и сделал вывод как изображение в видимом свете.

История

Ранняя эпоха

Экспериментатор 1890-х гг. (в правом верхнем углу) исследует его руку с помощью флюороскопа.
Рентгеноскопия грудной клетки с помощью портативного устройства флуоресцентный screen, 1909. Никакая радиационная защита не используется, так как опасность рентгеновских лучей еще не осознавалась.
Хирургическая операция во время Первая Мировая Война Использование флюороскопа для поиска пули, 1917 год.
Рентгеноскопия грудной клетки 1940 г.
Адриан обувной флюороскоп использовался до 1950 года в обувных магазинах для проверки посадки обуви. Торговый трюк с высокими технологиями, они были прекращены из-за опасений по поводу ненужного облучения.
Смотрите также: Рентген § История

Истоки рентгеноскопии и происхождение рентгенографии оба можно проследить до 8 ноября 1895 г., когда Вильгельм Рентген, или английским шрифтом Рентген, заметил барий платиноцианид флуоресценция экрана в результате воздействия того, что он позже назовет рентгеновскими лучами (алгебраическая переменная x, обозначающая «неизвестно»). Через несколько месяцев после этого открытия были созданы первые грубые флюороскопы. Эти экспериментальные флюороскопы представляли собой простые тонкие картонные экраны, покрытые изнутри слоем флуоресцентной металлической соли, прикрепленные к картонному бленду в форме воронки, который исключал комнатный свет с помощью окуляра, который пользователь подносил к глазу. Полученное таким образом рентгеноскопическое изображение было довольно тусклым. Даже когда наконец улучшены и коммерчески представлены для диагностическая визуализация ограниченный свет, создаваемый люминесцентными экранами первых коммерческих прицелов, требовал радиолог посидеть какое-то время в затемненной комнате, где должна была проводиться процедура визуализации, чтобы сначала научить его глаза увеличивать их чувствительность к восприятию нечеткого изображения. Размещение радиолога за экраном также привело к значительному дозированию радиолога.

В конце 1890-х гг. Томас Эдисон начал исследовать материалы на предмет способности флуоресцировать при рентгеновском излучении, и на рубеже веков он изобрел флюороскоп с достаточной интенсивностью изображения, чтобы коммерциализированный. Эдисон быстро обнаружил, что вольфрамат кальция экраны давали более яркие изображения. Эдисон, однако, отказался от своих исследований в 1903 году из-за опасности для здоровья, сопровождавшей использование этих ранних устройств. Кларенс Далли, стеклодув лабораторного оборудования и пробирок в лаборатории Эдисона, неоднократно подвергался воздействию радиации, а позже скончался от агрессивного рака. Сам Эдисон повредил глаз при испытании этих ранних флюороскопов.[4]

Во время коммерческого развития младенцев многие ошибочно предсказывали, что движущиеся изображения рентгеноскопии полностью заменят рентгенографы (рентгенографические неподвижные изображения), но тогда превосходное диагностическое качество рентгенографа и их уже упоминавшееся повышение безопасности было более низким. доза облучения благодаря более короткой выдержке это не произошло. Другим фактором было то, что простые пленки по своей сути предлагали запись изображения простым и недорогим способом, тогда как запись и воспроизведение рентгеноскопии оставались более сложным и дорогостоящим делом на десятилетия вперед (подробно обсуждается ниже ).

Красные защитные очки были разработаны Вильгельм Тренделенбург в 1916 году для решения проблемы темная адаптация глаз, ранее изученных Антуан Беклер. Результирующий красный свет от фильтрации очков правильно сенсибилизировал глаза врача перед процедурой, при этом позволяя ему получать достаточно света для нормальной работы.

Рентгеновская примерка обуви

Основная статья: Флюороскоп для примерки обуви

Более тривиальные применения технологии появились в начале 1920-х годов, в том числе обувной флюороскоп который использовался в обувных магазинах и универмагах.[5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18] Обеспокоенность по поводу воздействия частого или плохо контролируемого употребления была выражена в конце 1940-х и 1950-х годах. Врачи и медицинские работники поднимали вопросы о возможности ожога кожи, повреждения костей и аномального развития стоп.[19][20][21][22][23] Эти опасения приводят к разработке новых руководящих принципов,[24][25][26] нормативно-правовые акты[27][28][29] и, в конечном итоге, к началу 1960-х годов практика прекратилась.[30][31][32][33][34][35][36] Продавцы обуви и представители промышленности иногда защищали их использование, утверждая, что не было доказательств вреда и что их использование предотвращало повреждение ног, вызванное плохо подогнанной обувью.[37]

При примерке обуви рентгеноскопия была прекращена, потому что риск радиационного облучения перевешивал незначительную пользу. Только важные приложения, такие как здравоохранение, телесная безопасность, безопасности пищевых продуктов, неразрушающий контроль, и научные исследование познакомиться риск-польза порог для использования.

Аналоговая электронная эра

Флюороскоп 1950-х годов

Аналоговая электроника произвела революцию в рентгеноскопии. Развитие Усилитель рентгеновского изображения от Westinghouse в конце 1940-х[38] в сочетании с замкнутым контуром Телекамеры 1950-х годов позволили получать более яркие изображения и лучше радиационная защита. В красные защитные очки стали устаревшими, поскольку усилители изображения позволили усилить свет, создаваемый флуоресцентным экраном, и сделать его видимым в освещенной комнате. Добавление камера позволяет просматривать изображение на мониторе, что позволяет рентгенологу просматривать изображения в отдельной комнате, вдали от риска облучение. Коммерциализация видеомагнитофоны Начиная с 1956 года, телеэкраны можно было записывать и воспроизводить по желанию.

Цифровая электронная эпоха

Цифровая электроника были применены к рентгеноскопии с начала 1960-х годов, когда Фредерик Г. Вейгхарт[39][40] и Джеймс Ф. Макналти[41] (1929-2014) в Automation Industries, Inc., затем в Эль-Сегундо, Калифорния, произвел на флюороскопе первое в мире изображение, которое было создано в цифровом виде в режиме реального времени, одновременно разработав коммерческое портативное устройство для бортового неразрушающий контроль из военно-морской самолет. Для создания изображения прямоугольные сигналы регистрировались на флуоресцентном экране.

С конца 1980-х гг. цифровое изображение технология была повторно внедрена в рентгеноскопию после разработки усовершенствованных детекторных систем. Современные улучшения экрана люминофор, цифровая обработка изображений, анализ изображений, и плоские детекторы позволили повысить качество изображения при минимальном доза облучения пациенту. Использование современных флюороскопов йодид цезия (CsI) экранирует и создает изображения с ограниченным уровнем шума, гарантируя минимальную дозу облучения при сохранении изображений приемлемого качества.

Этимология

В медицинской литературе существует множество названий движущихся изображений, сделанных с помощью рентгеновских лучей. Они включают рентгеноскопия, флюорография, кинофлюорография, фотофлюорография, флюорорадиография, кимография (электрокимография, рентгенкимография), кинорадиография (кино), видеофлюорография, и видеофлюороскопия. Сегодня слово рентгеноскопия широко понимается как гиперным всех вышеупомянутых терминов, что объясняет, почему он наиболее часто используется и почему другие сокращаются в использование.[42] Обилие имен - это идиоматический артефакт технологические изменения, следующее:

Как только в 1890-х годах были обнаружены рентгеновские лучи (и их применение для наблюдения за телом), начали преследоваться как поиск, так и запись. И живые движущиеся изображения, и записанные неподвижные изображения были доступны с самого начала с помощью простого оборудования; таким образом, оба «смотрят на флуоресцентный экран» (фтор- + -копия ) и «запись / гравировка излучением» (радио- + -графия ) были немедленно названы Новая латынь слова - оба слова засвидетельствованы с 1896 года.[43]

Но поиск записанных движущихся изображений был более сложной задачей. В 1890-х годах были доступны любые движущиеся изображения (снятые в видимом свете или в невидимом излучении). новые технологии. Потому что слово фотография (буквально «запись / гравировка со светом») издавна утвердилась как имеющий значение неподвижное изображение, слово кинематография (буквально «движение записи / гравировки») был придуман для новой среды движущихся изображений в видимом свете. Вскоре было придумано несколько новых слов для получения движущихся рентгенологических изображений. Часто это делалось либо путем съемки простого рентгеноскопического экрана с кинокамера (по-разному называемый флюорография, кинофлюорография, фотофлюорография, или же флюорорадиография) или путем быстрого получения серийных рентгенограмм, которые можно использовать в качестве кадров в фильме (кинорадиография). В любом случае получившуюся киноленту можно было отобразить кинопроектор. Другой группой техник были различные виды кимографии, общей темой которых было получение записей в серии моментов, с концепцией, аналогичной кинофильму, хотя и не обязательно с воспроизведением типа кино; скорее последовательные изображения будут сравниваться кадр за кадром (различие, сопоставимое с режимом мозаики и режимом кино в современной терминологии КТ). Таким образом, электрокимография и рентгенхимография были одними из первых способов записи изображений с простого рентгеноскопического экрана.

Телевидение также был в стадии раннего развития в течение этих десятилетий (1890–1920 годы), но даже после того, как коммерческое телевидение начало широко распространяться после Вторая Мировая Война, какое-то время он оставался только живой средой. В середине 1950-х годов коммерциализированная способность захватывать движущиеся изображения телевидения на магнитная лента (с видеомагнитофон ) был развит. Вскоре это привело к добавлению видео- приставка к словам флюорография и рентгеноскопия, со словами видеофлюорография и видеофлюороскопия аттестован с 1960 г.[44] В 1970-х годах видеокассета переместилась из телестудий и медицинских изображений на потребительский рынок с домашнее видео через VHS и Бетамакс, и эти форматы также были включены в медицинское видеооборудование.

Таким образом, со временем камеры и носитель записи для рентгеноскопии продвинулись следующим образом. Первоначальный вид рентгеноскопии, распространенный за первые полвека своего существования, просто не использовался, потому что для большей части диагностики и лечения они не были необходимыми. Для тех исследований, которые необходимо было передать или зарегистрировать (например, для обучения или исследований), кинокамеры с помощью фильм (Такие как Пленка 16 мм ) были средой. В 1950-х годах аналоговая электроника видеокамеры (сначала производят только живую продукцию, но позже используют видеомагнитофоны ) появившийся. С 1990-х гг. цифровые видеокамеры, плоские детекторы, и хранение данных на локальном серверы или (совсем недавно) безопасный облако серверы. Все флюороскопы поздних моделей используют цифровая обработка изображений и анализ изображений программное обеспечение, которое не только помогает добиться оптимальной четкости и контрастности изображения, но и позволяет получить такой результат с минимальной дозой облучения (поскольку обработка сигналов может принимать крошечный вклад от низких доз радиации и усилить их, в то время как в некоторой степени также дифференцировать сигнал от шума ).

В то время как слово кино (/ˈsɪпя/) в общем использовании относится к кинотеатр (то есть фильм)[43][45] или к определенным форматам фильмов (кино фильм ) для записи такого фильма, в медицинском использовании это относится к кинерадиографии или, в последние десятилетия, к любому режиму цифрового изображения, который создает кино-подобные движущиеся изображения (например, более новые системы КТ и МРТ могут выводить либо в режим кино, либо в режим мозаики ). Записи синерадиографии 30 кадров в секунду рентгеноскопические изображения внутренних органов, таких как сердце, сделанные во время инъекции контрастного красителя, чтобы лучше визуализировать области стеноз, или для регистрации моторики желудочно-кишечного тракта. На смену предцифровым технологиям пришли цифровое изображение системы. Некоторые из них уменьшают частоту кадров, но также уменьшают дозу излучения, поглощенную пациентом. По мере их улучшения частота кадров, вероятно, увеличится.

Сегодня благодаря технологическая конвергенция, слово рентгеноскопия широко понимается как гиперным всех прежних названий движущихся изображений, сделанных с помощью рентгеновских лучей, как живых, так и записанных. Также благодаря технологической конвергенции рентгенография, компьютерная томография и рентгеноскопия стали цифровое изображение режимы с использованием рентгеновских лучей с анализ изображений программное обеспечение и простое хранение и поиск данных. Так же, как фильмы, телепередачи и веб-видео в значительной степени больше не являются отдельными технологиями, а являются лишь вариациями общих базовых цифровых тем, то же самое и с режимами рентгеновского изображения. И действительно, термин Рентгеновское изображение является абсолютным гипернимом, который объединяет их всех, даже включая рентгеноскопию и четырехмерная компьютерная томография (4DCT) (4DCT - новейшая форма движущихся изображений, сделанных с помощью рентгеновских лучей).[46] Однако может пройти много десятилетий, прежде чем более ранние гипонимы выйдут из употребления, не в последнюю очередь потому, что день, когда 4D КТ вытеснит все более ранние формы движущейся рентгеновской визуализации, может быть еще далеким.

Риски

Ожог при рентгеноскопии от длительного воздействия

Поскольку при рентгеноскопии используются рентгеновские лучи, одна из форм ионизирующего излучения, рентгеноскопические процедуры потенциально повышают риск у пациента радиационно-индуцированный рак. Дозы облучения пациента в значительной степени зависят от размера пациента, а также от продолжительности процедуры, при этом типичные мощности дозы на кожу оцениваются как 20-50. мГр / мин.[нужна цитата ] Время воздействия варьируется в зависимости от выполняемой процедуры, но время процедуры до 75 минут было задокументировано.[нужна цитата ] Из-за большой продолжительности процедур, помимо рак риск и другие стохастические радиационные эффекты, также наблюдались детерминированные радиационные эффекты в диапазоне от умеренных эритема, эквивалент солнечный ожог, до более серьезных ожогов.

Исследование радиационных повреждений кожи было проведено в 1994 г. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA)[47][48] с последующим советом по минимизации дальнейших травм, вызванных рентгеноскопией.[49] Проблема лучевых поражений при рентгеноскопии была дополнительно рассмотрена в обзорных статьях 2000 г.[50] и 2010.[51]

Хотя детерминированные радиационные эффекты возможны, радиационные ожоги не типичны для стандартных рентгеноскопических процедур. Большинство процедур, достаточно продолжительных, чтобы вызвать радиационные ожоги, являются частью необходимых операций по спасению жизни.[нужна цитата ]

Усилители рентгеновского изображения обычно имеют системы снижения излучения, такие как импульсное, а не постоянное излучение, и последнее изображение удерживать, который «замораживает» экран и делает его доступным для исследования, не подвергая пациента ненужному облучению.[52]

Были введены усилители изображения, которые увеличивают яркость экрана, так что пациент должен подвергаться более низкой дозе рентгеновского излучения.[53] Хотя это снижает риск возникновения ионизации, это не устраняет ее полностью.

Оборудование

Кабинет рентгеноскопии с контрольным помещением.
Рентгеновский аппарат для рентгеноскопии - большое преимущество во время операции на имплантатах.

Усилители рентгеновского изображения

Основная статья: Усилитель рентгеновского изображения

Изобретение Усилители рентгеновского изображения в 1950-х годах позволили изображение на экране быть видимым при нормальных условиях освещения, а также предоставили возможность записи изображений с помощью обычной камеры. Последующие улучшения включали подключение сначала видеокамер, а затем цифровые фотоаппараты с помощью датчики изображения Такие как устройства с зарядовой связью или же активные пиксельные датчики чтобы разрешить запись движущихся изображений и электронное хранение неподвижных изображений.

Современные усилители изображения больше не используют отдельный флуоресцентный экран. Вместо этого йодид цезия Люминофор наносится непосредственно на фотокатод усилительной трубки. В типичной системе общего назначения выходное изображение составляет примерно 105 раз ярче, чем исходное изображение. Этот усиление яркости включает в себя усиление потока (увеличение числа фотонов) и усиление минификации (концентрация фотонов с большого входного экрана на малый выходной экран) каждый примерно 100. Этого уровня усиления достаточно, чтобы квантовый шум из-за ограниченного количества рентгеновских фотонов является существенным фактором, ограничивающим качество изображения.

Доступны усилители изображения с входным диаметром до 45 см и разрешением примерно 2-3 пары линий мм.−1.

Плоские детекторы

Основная статья: Плоский детектор

Введение плоских детекторов позволяет заменить усилитель изображения в конструкции флюороскопа. Детекторы с плоской панелью обладают повышенной чувствительностью к рентгеновским лучам и, следовательно, могут снизить дозу облучения пациента. Временное разрешение также улучшено по сравнению с усилителями изображения, уменьшая размытость изображения. Коэффициент контрастности также улучшен по сравнению с усилителями изображения: плоские детекторы линейны в очень широком диапазоне, тогда как усилители изображения имеют максимальный коэффициент контрастности около 35: 1. Пространственное разрешение примерно такое же, хотя усилитель изображения, работающий в режиме увеличения, может быть немного лучше, чем плоский экран.

Плоские детекторы значительно дороже в приобретении и ремонте, чем усилители изображения, поэтому их используют в первую очередь в областях, требующих высокоскоростной визуализации, например, визуализация сосудов и катетеризация сердца.

Контрастные вещества

Ряд веществ был использован в качестве радиоконтрастные вещества, включая серебро, висмут, цезий, торий, банка, цирконий, тантал, вольфрам и лантаноид соединения. Использование тория (диоксид тория) в качестве агента был быстро остановлен, поскольку торий вызывает печень рак.

Большинство современных вводимых рентгенологических положительных контрастных веществ основаны на йоде. Йодированный контраст бывает двух видов: ионный и неионный. Неионный контраст значительно дороже ионного (примерно в три-пять раз дороже), однако неионный контраст, как правило, более безопасен для пациента, вызывая меньше аллергических реакций и неприятных побочных эффектов, таких как ощущение жара или приливы. Большинство центров визуализации сейчас используют исключительно неионный контраст, обнаружив, что польза для пациентов перевешивает затраты.

Отрицательные рентгеноконтрастные вещества воздуха и углекислый газ (CO2). Последний легко усваивается организмом и вызывает меньше спазмов. Его также можно вводить в кровь, где воздух категорически запрещен из-за риска воздушная эмболия.

Проблемы с изображениями

Помимо факторов пространственного размытия, от которых страдают все устройства рентгеновской визуализации, они могут быть вызваны такими факторами, как Эффект Люббертса, К-флуоресценция реабсорбция и электрон диапазона, рентгеноскопические системы также испытывают временное размытие из-за системы задержка. Это временное размытие имеет эффект усреднения кадров. Хотя это помогает уменьшить шум на изображениях с неподвижными объектами, это создает размытие движения для движущихся объектов. Временное размытие также усложняет измерение производительность системы для рентгеноскопических систем.

Общие процедуры с использованием рентгеноскопии

Другой распространенной процедурой является модифицированное исследование проглатывания бария в течение которого барий -пропитанные жидкости и твердые вещества проглатываются пациентом. Радиолог записывает и вместе с логопедом интерпретирует полученные изображения для диагностики оральной и глоточной дисфункции глотания. Модифицированные исследования проглатывания бария также используются для изучения нормальной функции глотания.

Рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта

Рентгеноскопию можно использовать для исследования пищеварительная система используя вещество, непрозрачное для рентгеновских лучей (обычно сульфат бария или же гастрографин ), который попадает в пищеварительную систему либо при глотании, либо в виде клизма. Обычно это часть техника двойного контраста, используя положительный и отрицательный контраст. Сульфат бария покрывает стенки пищеварительного тракта (положительный контраст), что позволяет очертить форму пищеварительного тракта белым или прозрачным на рентгеновском снимке. Затем может быть введен воздух (отрицательный контраст), который на пленке выглядит черным. Бариевая мука является примером контрастного вещества, проглоченного для исследования верхних отделов пищеварительного тракта. Обратите внимание, что пока растворимый барий соединения очень токсичны, нерастворимые сульфат бария нетоксичен, потому что его низкая растворимость не позволяет организму усваивать его.

Рекомендации

  1. ^ «Флюороскопия». Словарь Merriam-Webster.
  2. ^ «флюороскоп». Словарь Merriam-Webster.
  3. ^ «флюороскоп». Оксфордские словари Британский словарь. Oxford University Press. Получено 2016-01-20.
  4. ^ Нью-Йорк Уорлд «Эдисон боится скрытых опасностей рентгеновских лучей» Понедельник, 3 августа 1903 г., стр. 1
  5. ^ «Рентген для примерки ботинок». Warwick Daily News (Кв.: 1919-1954). 1921-08-25. п. 4. Получено 2020-11-27.
  6. ^ «Рентгеновская примерка обуви, Лондон (1921)». Демократ и хроника. 1921-07-03. п. 2. Получено 2017-11-05.
  7. ^ "Рентгеновская обувка с оптическим прицелом (1922 г.)". Скрэнтон-республиканец. 1922-09-27. п. 9. Получено 2017-11-05.
  8. ^ «Рентгеновский аппарат для примерки обуви (1923 г.)». El Paso Herald. 1923-04-04. п. 3. Получено 2017-11-05.
  9. ^ "Обувной флюороскоп (ок. 1930-1940)". Музей приборостроения и физики здоровья. ОРАУ.
  10. ^ "ФИТИНГ ДЛЯ РЕНТГЕНОВСКОЙ ОБУВИ T.C. BEIRNE". Телеграф (Брисбен, Квинсленд: 1872-1947). 1925-07-17. п. 8. Получено 2017-11-05.
  11. ^ "ПЕДОСКОП". Санди Таймс (Перт, Вашингтон: 1902 - 1954). 1928-07-15. п. 5. Получено 2017-11-05.
  12. ^ "Рентгеновская реклама примерки обуви (1931 г.)". The Fresno Morning Republican. 1931-09-01. п. 22. Получено 2020-11-26.
  13. ^ «Обувной магазин Arrow получил новый рентгеновский аппарат (1937 г.)». Ланкастер Новая Эра. 1937-06-11. п. 4. Получено 2020-11-26.
  14. ^ «РЕНТГЕНОВСКИЕ ОБУВИ». Биз (Фэрфилд, Новый Южный Уэльс: 1928 - 1972). 1955-07-27. п. 10. Получено 2017-11-05.
  15. ^ «Самая дорогая обувь в мире - это туфля, которая не подходит - рентгеновская примерка обуви (1934 г.)». Нэшвилл Баннер. 1934-09-20. п. 3. Получено 2020-11-26.
  16. ^ ""Да, рентген - это современный способ подобрать обувь! "Реклама (1938)". Центральный Нью-Джерси Главная Новости. 1938-03-17. п. 3. Получено 2020-11-26.
  17. ^ «Вашим детям нужна рентгеновская примерка обуви - реклама (1941)». The Wellsboro Gazette. 1941-07-09. п. 4. Получено 2017-11-05.
  18. ^ "Новый рентгеновский аппарат для обуви обеспечивает лучшую посадку (1935 г.)". Евгения Гвардия. 1935-05-30. п. 8. Получено 2017-11-05.
  19. ^ «Рентгеновские аппараты для примерки обуви в ремонте (1951 г.)». Panama City News-Herald. 1951-10-08. п. 12. Получено 2017-11-05.
  20. ^ "ОБУВЬ РЕНТГЕНОВСКИЕ ОПАСНОСТИ". Brisbane Telegraph (Кв.: 1948 - 1954). 1951-02-28. п. 7. Получено 2017-11-05.
  21. ^ "Рентгеновские комплекты обуви в С.А." контролируются'". Новости (Аделаида, Южная Америка: 1923 - 1954). 1951-04-27. п. 12. Получено 2017-11-05.
  22. ^ «Предупреждение родителям о рентгеновской фурнитуре обуви (1957 г.)». Телеграмма Rocky Mount. 1957. с. 10. Получено 2017-11-05.
  23. ^ «Доктор говорит: повторные рентгеновские снимки обуви могут повредить ступни (1952)». Mt. Vernon Register-Новости. 1952-04-17. п. 4. Получено 2017-11-05.
  24. ^ «Опасности рентгеновских аппаратов для примерки обуви - Форум врачей (1949)». Газета и Daily. 1949-10-27. п. 23. Получено 2020-11-26.
  25. ^ «Опасность от рентгеновских аппаратов (1950)». The Mason City Globe-Gazette. 1950-12-14. п. 28. Получено 2017-11-05.
  26. ^ «Часто опасно - требуется установка обуви с помощью рентгеновских лучей (1951 г.)». Орландо Страж. 1951-09-27. п. 9. Получено 2020-11-26.
  27. ^ "Рентген обувного магазина под наблюдением, Австралия (1951)". Возраст. 1951-02-28. п. 5. Получено 2017-11-05.
  28. ^ "Время рентгеновской установки ограничено (1951 г.)". Marysville Journal-Tribune. 1951. с. 3. Получено 2017-11-05.
  29. ^ «Магазины рентгеновской обуви должны зарегистрироваться до 1 июля (1953 г.)». Бруклин Дэйли Игл. 1953-05-25. п. 3. Получено 2017-11-05.
  30. ^ "Государство вводит запрет на использование рентгеновских аппаратов для примерки обуви (1958)". Ежедневный рекламодатель. 1958-11-18. п. 14. Получено 2020-11-26.
  31. ^ «Билль о запрете рентгеновских аппаратов в обувных магазинах попадает в ловушку, Огайо (1957)». Регистр Сандаски. 1957-04-16. п. 1. Получено 2017-11-05.
  32. ^ «Пенсильвания прекращает примерку обуви с помощью рентгена (1957)». Евгения Гвардия. 1957. с. 10. Получено 2017-11-05.
  33. ^ «Возмущен запрет на использование рентгеновских аппаратов для обуви». Canberra Times (ДЕЙСТВИЕ: 1926 - 1995). 1957-06-26. п. 4. Получено 2017-11-05.
  34. ^ «Проект более строгого рентгеновского контроля (1962)». The Daily Times. 1962-12-22. п. 12. Получено 2017-11-05.
  35. ^ «Рентгеновские лучи вызывают больше радиации, чем водородная бомба (1956)». Marysville Journal-Tribune. 1956-10-24. п. 1. Получено 2017-11-05.
  36. ^ «Рентгеновские снимки обувного магазина в барах Вокегана, Иллинойс (1958)». Mt. Vernon Register-Новости. 1958-08-28. п. 19. Получено 2017-11-05.
  37. ^ "The Journal Letter Box - рентгеновская примерка обуви (1950)". Эдмонтон Журнал. 1950-01-31. п. 4. Получено 2020-11-26.
  38. ^ «Электроны осветляют рентгеновские лучи». Популярная наука, Август 1948 г., стр. 132–133.
  39. ^ Патент США 3277302 , под названием «Рентгеновский аппарат, имеющий средства для подачи переменного прямоугольного волнового напряжения на рентгеновскую трубку», выданный Weighart 4 октября 1964 года, с указанием даты его заявки на патент 10 мая 1963 года и в строках 1-6 в колонке 4 также отмечается, что ранее Джеймс Ф. Макналти подал одновременно рассматриваемую заявку на существенный компонент изобретения.
  40. ^ Патент США 3482093 см. также этот патент под названием «Флюороскопия», в котором содержится ссылка на патент США 3277302, выданная Weighart, и подробно описывается процедура рентгеноскопии для неразрушающего контроля.
  41. ^ Патент США 3289000, озаглавленный «Средства для раздельного управления током накала и напряжением на рентгеновской трубке», выдан McNulty 29 ноября 1966 года и показывает дату его заявки на патент - 5 марта 1963 года.
  42. ^ Google Ngram всего списка слов для рентгеноскопии.
  43. ^ а б Мерриам-Вебстер, Энциклопедический словарь Мерриам-Вебстера, Мерриам-Вебстер.
  44. ^ Google Ngram из видеофлюорография и видеофлюороскопия.
  45. ^ Оксфордские словари, Оксфордские словари онлайн, Oxford University Press.
  46. ^ Онкологический центр UPMC, Что такое 4D компьютерная томография?, получено 2015-02-14.
  47. ^ «Радиационные повреждения кожи при рентгеноскопии». FDA.
  48. ^ Шоп, Т. Б. (1996). «Радиационные поражения кожи при рентгеноскопии» (PDF). Радиография. 16 (5): 1195–1199. Дои:10.1148 / радиография.16.5.8888398. PMID  8888398.
  49. ^ «Рекомендации общественного здравоохранения по предотвращению серьезных повреждений кожи, вызванных рентгеновскими лучами, у пациентов во время процедур под рентгеноскопическим контролем». FDA. 30 сентября 1994 г.
  50. ^ Валентин, J. (2000). «Предотвращение лучевых поражений от медицинских интервенционных процедур». Летопись МКРЗ. 30 (2): 7–67. Дои:10.1016 / S0146-6453 (01) 00004-5. PMID  11459599. S2CID  70923586.
  51. ^ Balter, S .; Hopewell, J. W .; Miller, D. L .; Вагнер, Л. К .; Зелефский, М. Дж. (2010). «Интервенционные процедуры под рентгеноскопическим контролем: обзор воздействия радиации на кожу и волосы пациентов» (PDF). Радиология. 254 (2): 326–341. Дои:10.1148 / радиол.2542082312. PMID  20093507.
  52. ^ "Функция удержания последнего изображения". Рентгеноскопическое облучение. Уолтер Л. Робинсон и партнеры. Получено 3 апреля, 2010.
  53. ^ Wang, J .; Блэкберн, Т. Дж. (Сентябрь 2000 г.). «Учебное пособие по физике AAPM / RSNA для резидентов: усилители рентгеновского изображения для рентгеноскопии». Радиография. 20 (5): 1471–1477. Дои:10.1148 / радиография.20.5.g00se181471. ISSN  0271-5333. PMID  10992034.

внешняя ссылка

Библиотечные ресурсы о
рентгеноскопия